飲み込むと首の後ろが痛いのはなぜ？まず知っておきたい原因
「食べ物や唾を飲み込むと、なぜか首の後ろまで痛い……」そんな症状があると、首と喉のどちらに原因があるのか気になりますよね。飲み込むと首の後ろが痛い場合、寝違えのような首周りの問題だけでなく、喉の炎症などが関係するケースもあると言われています。まずは考えられる原因を一つずつ見ていきましょう。
飲み込む動作と首周りの筋肉はどのように関係している？
「飲み込むのは喉なのに、どうして首の後ろが痛むの？」と疑問に思う方もいるでしょう。飲み込む動作では、喉や首周辺にある複数の筋肉が協調して働きます。そのため、首周辺に負担や炎症があると、嚥下のタイミングで痛みを感じるケースもあると言われています。
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寝違えや首周りの筋肉の緊張による痛み
「朝起きてから首が痛い」「振り向くのもつらい」という場合には、寝違えが関係していることもあるようです。寝違えでは、首の後ろから肩にかけて痛みが出たり、首を動かした際に痛みを感じたりすると言われています。飲み込むとき以外にも痛むかどうかが、一つの確認ポイントになるでしょう。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
咽頭炎・扁桃炎など喉の炎症による痛み
一方、「喉もヒリヒリする」「唾を飲み込むのがつらい」という場合はどうでしょうか。咽頭炎や扁桃炎では、喉の痛みや飲み込みづらさ、発熱などがみられる場合があると言われています。首だけの問題と決めつけず、喉の状態にも目を向けることが大切です。
引用元：日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 https://www.jibika.or.jp/
風邪や感染症によるリンパ節の腫れ
「風邪っぽくて、首周りも腫れている気がする」というケースもあります。感染症などに伴って首周辺のリンパ節が腫れ、痛みや違和感を感じることがあると言われています。発熱やだるさ、喉の痛みなども出ている場合は、首だけを見るのではなく全体の症状を確認してみましょう。
引用元：MSDマニュアル https://www.msdmanuals.com/
頚椎や首周辺の組織が関係している場合
「首がかなり動かしづらく、飲み込むと強く痛む」という場合には注意が必要です。たとえば石灰沈着性頸長筋腱炎では、急な頸部痛や嚥下時痛、首の可動制限などが現れると言われています。痛みが強い、発熱を伴う、飲み込みづらいといった場合には、自己判断せず医療機関への来院も検討しましょう。
引用元：J-STAGE 耳鼻咽喉科展望 https://www.jstage.jst.go.jp/
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飲み込むと首の後ろが痛いときに考えられる病気
「ただの寝違えだと思っていたけれど、飲み込むたびに首の後ろが痛い……」となると、何か病気が隠れているのではと心配になりますよね。実際、飲み込むと首の後ろが痛い症状には、喉の炎症から首の深い部分の炎症まで、いくつかの原因が考えられると言われています。痛み方だけで判断せず、発熱や飲み込みづらさなども一緒に確認することが大切です。
石灰沈着性頸長筋腱炎とは
「突然、首が痛くなって動かしづらい。しかも飲み込むと痛む」という場合、石灰沈着性頸長筋腱炎という病気も選択肢の一つとして挙げられます。首の深部にある頸長筋の腱周辺に石灰が沈着し、炎症を起こすことで、首の痛みや嚥下時痛、首の動かしづらさなどが現れると言われています。
引用元：J-STAGE 日本耳鼻咽喉科学会会報 https://www.jstage.jst.go.jp/
咽後膿瘍など首や喉の感染症
「喉がかなり痛く、熱も出ている」というときは注意が必要です。咽後膿瘍は、喉の奥に膿がたまる病気で、発熱や喉の痛み、飲み込みづらさなどがみられると言われています。状態によっては呼吸に影響することもあるため、強い症状がある場合は早めに医療機関へ相談しましょう。
引用元：MSDマニュアル https://www.msdmanuals.com/
咽頭炎・扁桃炎などによる嚥下時痛
「飲み込むときに喉そのものが痛い」という場合には、咽頭炎や扁桃炎などが関係するケースもあるようです。こうした喉の炎症では、嚥下時の痛みだけでなく、発熱や喉の腫れなどを伴う場合があると言われています。首の後ろだけでなく、喉にも違和感がないか確認してみてください。
引用元：日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 https://www.jibika.or.jp/
頚椎に関係する疾患
「首を動かしたときにも痛い」「手や腕まで違和感がある」といった場合には、頚椎周辺の問題も考える必要があります。頚椎症では、首や肩周辺の痛みに加え、神経が圧迫されることで腕や手のしびれなどが現れる場合があると言われています。飲み込むときの痛みだけで判断しないことが重要でしょう。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
単なる寝違えとの見分け方
「寝違えなのか、それ以外なのかわからない」という方も多いのではないでしょうか。寝違えでは、起床時の首の痛みや動かしたときの痛みが特徴としてみられると言われています。一方、発熱や強い喉の痛み、飲み込みづらさなどを伴う場合には、別の原因も考慮したほうがよいでしょう。症状が強いときは無理に首を揉まず、医療機関への来院を検討してください。
引用元：日本臨床整形外科学会 https://jcoa.gr.jp/
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飲み込むと首の後ろが痛いときに確認したい症状
「飲み込むと首の後ろが痛いけれど、しばらく様子を見ても大丈夫？」と迷う方もいるでしょう。そんなときは、痛みだけを見るのではなく、首の動きや発熱、喉の状態なども確認することが大切だと言われています。症状の組み合わせによって考えられる原因が変わることもあるため、まずは今の状態を整理してみましょう。
首を動かしたときにも痛むか
「飲み込むときだけでなく、横を向いても首が痛い」という場合はどうでしょうか。寝違えでは、首を動かした際に痛みが出たり、一定方向へ動かしづらくなったりすることがあると言われています。いつから痛み始めたのか、どの方向へ動かすとつらいのかも確認しておくとよいでしょう。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
唾を飲み込むだけでも痛いか
「食事だけでなく、唾を飲み込むだけでも痛い」という症状も確認したいポイントです。喉に炎症が起きている場合、飲食物だけではなく唾を飲み込む際にも痛みを感じることがあると言われています。首の後ろの痛みと同時に、喉のヒリヒリ感や違和感がないかもチェックしてみてください。
引用元：日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 https://www.jibika.or.jp/
発熱や強い喉の痛みがあるか
「首が痛いうえに熱もある」という場合には、単なる首こりや筋肉の緊張だけとは限らないようです。咽頭炎などでは、喉の痛みに加えて発熱や全身のだるさを伴うことがあると言われています。高熱が続く、飲み込みづらさが強くなるといった変化がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。
引用元：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/
首の腫れ・しこりがあるか
「首を触ると少し腫れている」「しこりのようなものが気になる」という方もいるかもしれません。首のリンパ節は、感染症などに伴って腫れることがあり、押した際に痛みを感じるケースもあると言われています。無理に何度も触らず、大きさや痛みの変化を確認することが大切でしょう。
引用元：MSDマニュアル https://www.msdmanuals.com/
頭痛・腕のしびれ・力の入りづらさを伴っていないか
「首の痛みだけでなく、腕までしびれる」という場合には注意が必要です。頚椎周辺で神経が圧迫されると、首や肩の痛みに加えて、腕や手のしびれ、力の入りづらさなどが現れる場合があると言われています。こうした症状が続く場合は自己判断で強く揉まず、医療機関への来院を検討してください。
引用元：日本脊髄外科学会 https://www.nsj-official.jp/
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飲み込むと首の後ろが痛いときの対処法
「飲み込むと首の後ろが痛いとき、揉んだほうがいい？それとも温める？」と迷う方も多いでしょう。ただ、首の痛みは筋肉の緊張だけでなく、喉の炎症などが関係する場合もあると言われています。原因がはっきりしない段階では、無理に首を動かしたり強く揉んだりせず、症状の変化を確認しながら対応することが大切です。
痛みが強いときは無理に首を動かさない
「固まっている感じがするから、首を回したほうがいいのかな？」と思いますよね。寝違えなどによる急な首の痛みでは、無理に動かすことで痛みが強くなる場合もあると言われています。まずは楽に感じる姿勢をとり、痛みを我慢してまで首を動かさないようにしましょう。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
寝違えのような痛みがある場合の過ごし方
朝起きて突然痛くなった場合、「いつも通り仕事をして大丈夫？」と気になるところです。寝違えでは、首から肩にかけて痛みが現れ、動かすとつらく感じるケースがあると言われています。痛みが強い時期は負担になる動きを避け、無理のない範囲で過ごすことがポイントでしょう。
引用元：日本臨床整形外科学会 https://jcoa.gr.jp/
首を強く揉んだりストレッチしたりしないほうがよいケース
「首が痛いなら、とりあえず揉めば楽になるのでは？」と考える方もいるかもしれません。しかし、飲み込むと首の後ろが痛い場合には、筋肉以外の原因が関係している可能性もあると言われています。原因がわからないまま強く揉んだり、痛みを我慢してストレッチしたりするのは避けたほうがよいでしょう。
引用元：整体おすすめセレクト https://seitai-osusume-select.com/
喉の痛みや発熱がある場合の対応
「首だけではなく、喉も痛くて熱っぽい」という場合はどうでしょうか。咽頭炎や扁桃炎などでは、喉の痛みや発熱、飲み込みづらさなどが現れる場合があると言われています。こうした症状があるときは首のセルフケアだけで済ませず、医療機関への相談も検討してください。
引用元：日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 https://www.jibika.or.jp/
数日たっても改善しない場合は自己判断を続けない
「少し待てば改善するだろう」と様子を見ていても、痛みが続いたり悪化したりする場合があります。とくに、発熱や強い嚥下時痛、首の動かしづらさなどを伴う場合には、首周辺の炎症などが関係するケースもあると言われています。症状が続くときは自己判断を長引かせず、医療機関への来院を検討しましょう。
引用元：J-STAGE https://www.jstage.jst.go.jp/
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飲み込むと首の後ろが痛いときは病院へ行くべき？
来院の目安と何科に行くか
「飲み込むと首の後ろが痛いけれど、このまま様子を見ていいのかな？」と迷いますよね。首の痛みだけなら一時的な筋肉の負担が関係することもありますが、発熱や強い喉の痛み、飲み込みづらさなどを伴う場合は、別の原因も考えられると言われています。症状が強いときや悪化しているときは我慢を続けず、医療機関への来院を検討することが大切です。
高熱や強い喉の痛みがある場合
「首が痛いだけでなく、高い熱まで出てきた」という場合は注意したいところです。咽頭炎や扁桃炎などでは、発熱や喉の痛み、飲み込む際の痛みなどがみられることがあると言われています。首の筋肉だけの問題と決めつけず、全身の状態も確認しておきましょう。
引用元：日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 https://www.jibika.or.jp/
唾や水分を飲み込みづらい・呼吸しづらい場合
「水分さえ飲み込みづらい」「息苦しさまで感じる」という場合は、早めの対応が必要です。喉の奥で強い炎症や腫れが起きる病気では、嚥下が難しくなったり、気道に影響したりする場合があると言われています。呼吸が苦しいなど緊急性を感じる症状があれば、速やかに医療機関へ相談してください。
引用元：MSDマニュアル https://www.msdmanuals.com/
首の腫れや強い痛みが急に出た場合
「昨日までは平気だったのに、急に首が痛くなった」というケースもあります。石灰沈着性頸長筋腱炎などでは、急な首の痛みや首を動かしづらい症状、嚥下時痛などが現れると言われています。急激に症状が出た場合には、無理に揉んだり動かしたりせず、医療機関への来院を考えましょう。
引用元：J-STAGE https://www.jstage.jst.go.jp/
痛みが悪化する・何日も改善しない場合
「最初は軽かったから様子を見ていたけれど、むしろ痛みが強くなってきた」という場合も放置しないことが大切です。首の痛みにはさまざまな原因があり、長引く場合や腕のしびれなどを伴う場合には、医療機関で状態を確認することがすすめられています。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
耳鼻咽喉科・内科・整形外科のどこへ行く？
「結局、何科へ行けばいいの？」と迷う方も多いですよね。一般的には、喉の痛みや飲み込みづらさが目立つ場合は耳鼻咽喉科、発熱や風邪のような全身症状がある場合は内科が相談先の候補になります。一方、首を動かしたときの痛みや腕・手のしびれなどが目立つ場合には、整形外科で相談する選択肢があると言われています。症状が複数重なっている場合は、無理に自分で原因を決めつけないようにしましょう。
引用元：日本医師会 https://www.med.or.jp/
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監修者みやがわ整骨院 院長 宮川 晃司
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