左股関節痛の症例概要
来訪者
今回ご紹介するのは、横浜市旭区にお住まいの62歳女性で、介護職として利用者さんの体位変換や移乗など、日常的に体へ力を入れる仕事をされている方です。左股関節の痛みが約1ヶ月続いており、仕事中にも気になる場面が増えてきたことから、みやがわ整骨院へ来院されました。
介護の仕事では、中腰になって利用者さんを支えたり、足を踏ん張りながら体の向きを変えたりする必要があるため、股関節への負担を避けながら働くことが難しいとのこと。そこで、現在感じている痛みだけではなく、普段の仕事でどのように体を使っているのかについても確認し、施術方針を考えていくことになりました。
症状
主な症状は約1ヶ月前から続いている左股関節痛で、常に強い痛みがあるわけではないものの、動き始めに股関節周辺へ不快感が出やすいという状態でした。仕事中には利用者さんの体位変換を行うときや、足に力を入れて体を支える場面で痛みを感じることがあり、介護業務にも支障を感じ始めていたとのことです。
実際に、動き続けている最中よりも動作を開始するときに左股関節が気になり、無意識にかばうような体の使い方になる場面もみられました。そのため、股関節そのものの状態だけでなく、骨盤や下半身の動き、左右のバランスなども含めて確認する必要があると考えました。
来院時の状態
来院時には左股関節を動かした際の痛みに加えて可動域制限がみられ、殿部、つまりお尻周辺の筋肉にも緊張が確認されています。加えて、立った姿勢では体の左右バランスにも偏りがみられたため、左股関節だけに負担が集中しやすい体の使い方になっていないかを確認しました。
特に介護業務では、利用者さんを支えながら体をひねる、中腰から立ち上がるといった複合的な動作が多いため、股関節の可動域が低下すると周囲の筋肉や関節で動きを補いやすくなります。こうしたことから、痛みが出ている場所だけを見るのではなく、姿勢や骨格、関節の動きまで含めて体全体の状態を確認することが重要です。
改善目標
ご本人が希望されていたのは、左股関節痛による仕事への支障や不安を減らし、介護の仕事を続けても痛みを気にせず動ける状態を目指すことでした。一方で、以前から姿勢や体の歪みについても気になっていたため、今回の股関節の不調をきっかけとして体全体のバランスも改善したいという希望がございました。
介護職を続けるうえでは、利用者さんを支える動作や力仕事を完全に避けることは難しいため、症状の軽減だけではなく、仕事による負担を受けても不調を繰り返しにくい状態を目指すことが大切になります。そこで、左股関節の動きやすさに加え、姿勢やバランスの変化も確認しながら施術を進める方針としました。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回に左股関節を動かしていただいたところ動作に伴う痛みがあり、股関節を大きく動かそうとすると可動域にも制限が確認されました。特に殿部の筋肉には緊張がみられ、股関節周囲だけではなく骨盤を支えている筋肉にも負担がかかっている可能性を考えながら、痛みとの関連を確認しています。
具体的には、股関節を曲げる、開くといった動作を行いながら左右差を確認するとともに、立った状態での体重のかかり方やバランスについてもチェックしました。その結果、左股関節だけに着目するのではなく、骨盤や周囲の関節、下半身の筋力まで含めて体の状態を捉える必要があると考えられます。
また、介護の仕事で痛みが出やすい動作についても確認し、院内での検査結果と実際の生活動作を照らし合わせながら施術の方向性を検討しました。痛みの程度だけではなく、「どの動作で困っているのか」を把握することも、今回の状態を確認するうえで大切な要素です。
状態のチェック内容
初回は整形外科テストを行ったうえで、姿勢の歪み、股関節を中心とした各関節の可動域、下半身の筋力について順番にチェックしました。整形外科テストとは、一定の姿勢や動きを行った際の痛みや反応などを確認する方法であり、現在の体の状態を把握して施術方針を考えるための判断材料の一つになります。
あわせて立った姿勢を確認したところ、骨盤を含めた骨格のバランスに偏りがみられ、左右で体重のかかり方にも違いが確認されました。可動域テストでは股関節だけでなく周囲の関節がどの程度動いているかを確認し、筋力テストでは左右差や力の入り方についてもチェックしています。
そのため、左股関節痛がある部分だけに施術を行うのではなく、体全体のつながりを考慮しながらアプローチする必要があるという状態でした。みやがわ整骨院では、こうした検査で確認した内容と介護業務での体の使い方を照らし合わせ、施術前後の変化を確認しながら進めることにしました。
検査の所見
検査では骨格の歪みや立位でのバランスの悪さがみられたほか、股関節を含む各関節の可動域にも低下が確認され、体全体をスムーズに使いづらい状態になっていました。股関節周辺では殿部の筋緊張もみられたことから、関節の動きと筋肉の柔軟性の両面が、仕事中の体への負担に関係している可能性を考えました。
なかでも介護動作では、足を踏ん張りながら上半身を動かす場面が多いため、股関節や骨盤の動きが小さくなると、周囲の関節や筋肉を使って動作を補うことがあります。とはいえ、骨格の歪みや筋緊張だけを左股関節痛の原因と断定することはできないため、施術前後の動作や症状の変化を継続的に確認していくことが必要です。
そこで、筋肉と骨格の両方へアプローチするとともに、神経リリースや生活指導を組み合わせながら段階的に状態を確認する方針となりました。初回の検査結果を基準として記録しておくことで、施術を重ねた際の可動域やバランスの変化についても比較しやすくなります。
左股関節痛へのアプローチ方法
提案した改善方法
今回の左股関節痛に対しては、緊張している筋肉だけを対象にするのではなく、筋肉・骨格へのアプローチに神経リリースを組み合わせ、体全体のバランスを整えていく方法をご提案しました。神経リリースとは、神経の走行や周囲組織の状態を考慮しながら刺激を加え、体を動かしやすい状態へ導くことを目的として行う施術方法です。
同時に、施術を受けている時間だけでなく日常生活での体の使い方も重要になるため、姿勢の確認方法や自宅で取り組めるストレッチについてもお伝えしています。特に介護職では勤務中に繰り返し体へ負担が加わることから、施術とセルフケアの両方を取り入れ、良い状態を維持しやすくすることを目指しました。
アプローチの回数と頻度
施術計画としては週2回のペースで3週間、合計6回を一つの目安として設定し、1回あたりの施術時間は約30分としました。初期は左股関節痛の変化だけでなく、可動域や立ったときのバランスについても短い間隔で確認することで、その時点の体の状態に合わせながら施術内容を調整しています。
ただし、同じ左股関節痛であっても症状の程度や仕事、日常生活で受ける負担などには個人差があるため、すべての方に同じ回数や頻度が当てはまるものではありません。今回の症例では介護の仕事を継続しながらの施術であったことも考慮し、勤務中や勤務後の状態について毎回確認したうえで次の施術につなげました。
期待される改善内容
施術を進めるうえでは、左股関節の痛みや動き始めの不快感を軽減するとともに、制限されていた可動域を広げ、立った際のバランスを整えていくことを目標としました。姿勢や骨格の状態にも目を向けることで、介護業務で必要となる体位変換や踏ん張る動作を、できるだけ股関節へ負担を集中させずに行える状態を目指しています。
そのうえで、施術による変化を維持しやすくするため、自宅でのストレッチや筋力強化も取り入れ、日常生活の中でもご自身で体をケアできるようにしました。その結果を判断する際には痛みの程度だけではなく、仕事中の不安や動作のしづらさ、姿勢やバランスまで含めて確認していくことが重要になります。
施術内容と経過
施術の詳細
施術では約30分の中で、その日の左股関節の痛みや可動域、立った際のバランスを確認してから、殿部をはじめとする筋肉へのアプローチと骨格のバランス調整を行いました。加えて、体の動きに関係している部分へ神経リリースを取り入れながら、施術前後で股関節の動かしやすさや姿勢がどのように変化するのかを確認しています。
特に初期は、痛みのある左股関節だけを強く刺激するのではなく、筋緊張がみられた殿部や骨盤周囲など、股関節の動きに関係する部位も含めながら施術を進めました。介護業務では股関節だけで動くのではなく、骨盤や膝、足部などを連動させながら利用者さんを支える必要があるため、体全体のバランスを考えていくことが大切です。
このような背景から、施術と並行してストレッチ指導や日常生活での姿勢についてもお伝えし、院内だけでなく自宅でも体の状態を整えられるようにしました。セルフケアについては無理に強く伸ばすことを避け、その日の体調や左股関節の状態を確認しながら取り組める内容を中心にしています。
患者様の反応
初回の施術後には股関節の可動域に変化がみられ、立った際のバランスも施術前より向上するとともに、ご本人からも左股関節の痛みが軽減した感覚が得られました。ただし、初回で症状が軽くなったからといって状態が安定したとは判断せず、介護の仕事を続けた際にどの程度負担を感じるのか、動き始めの不快感がどう変化するのかを確認しながら施術を継続しています。
実際に仕事では利用者さんの体位変換など、日常生活以上に股関節へ負荷がかかる動作を繰り返すため、院内での変化だけではなく勤務中や勤務後の状態も重要な確認材料になりました。施術を重ねるにつれて可動域や立位バランスにも変化がみられるようになり、日常で感じていた左股関節の不快感についても徐々に軽減していったとのことです。
一方で、痛みの変化だけを追うのではなく、姿勢や体の使い方についても継続して確認し、その時点の状態に合わせて筋肉・骨格へのアプローチを調整しました。こうした変化を毎回確認しながら施術を進めることで、ご本人にも初回との違いを実感していただきながら次の段階へ進めています。
経過の確認
週2回の施術を継続したところ、4回目以降になると左股関節の痛みは明らかに軽減し、これまで気になっていた動き始めの不快感についても感じにくくなりました。同時に、初回に制限が確認されていた股関節の可動域にも改善がみられ、立った状態での体のバランスについても初回と比較して向上しています。
特に大きな変化として、介護職として利用者さんの体位変換などを行う際に感じていた左股関節への不安が少なくなり、仕事中に症状を気にする場面も徐々に減っていったとのこと。その結果、3週間で合計6回の施術を終える頃には痛みはほぼ気にならない程度まで軽減し、日常生活だけでなく仕事においても左股関節を意識せず動ける状態へ変化しました。
ただし、症状が軽減した後も介護業務による体への負担そのものがなくなるわけではないため、姿勢や筋力、柔軟性を維持する取り組みは今後も必要になるでしょう。今回の症例では、痛みが楽になった段階を一つの区切りとしながら、再び左股関節へ負担が集中しないよう、セルフケアや定期的な体のメンテナンスにつなげていくことが大切になります。
結果と改善状況
最終的な状態
週2回のペースで3週間、合計6回の施術を継続した結果、初回来院時にみられていた左股関節の痛みはほぼ気にならない程度まで軽減し、動き始めに感じていた不快感についても改善がみられました。特に4回目以降から症状の変化が明確になり、股関節を動かした際の痛みだけではなく、初回に確認されていた可動域制限や立った際のバランスにも変化がみられています。
介護職という仕事柄、利用者さんの体位変換や移乗などで足を踏ん張りながら力を入れる場面が多く、施術期間中も股関節への負担を完全に避けることはできませんでした。それでも施術を重ねるにつれて仕事中に左股関節を気にする場面が減り、6回目を迎える頃には日常生活だけでなく介護業務においても、以前のような不安を感じにくい状態になっています。
その結果、今回の改善目標としていた「仕事への支障や不安をなくしたい」という部分についても変化がみられ、症状だけではなく仕事中の動きやすさにもつながりました。ただし、介護による体への負担そのものがなくなったわけではないため、今後は現在の状態を維持していくことが大切です。
患者様の感想
左股関節痛が軽減し、仕事や日常生活でも症状を気にすることが少なくなったことで、ご本人からは「股関節がよくなったからこそ、他の体の不調もケアして、また痛くなるのは避けたいと強く思えた」とのお話がありました。当初は約1ヶ月続いていた左股関節の痛みを改善することが大きな目的でしたが、症状が楽になるにつれて、姿勢や体の歪みなど以前から気になっていた部分にも意識が向くようになったとのことです。
実際に、痛みが強い時期には「仕事をすると痛くなるのではないか」という不安が中心になりやすいものの、症状が軽減すると今度は「この状態をできるだけ維持したい」という考えに変わることがあります。今回も左股関節だけを見るのではなく、姿勢や筋力、柔軟性を含めて体全体をケアしていくことの大切さを、ご自身でも感じていただくきっかけになりました。
こうした意識の変化は、今後セルフケアを継続するうえでも重要になります。症状が落ち着いている時期だからこそ、無理なく続けられる体のケアを日常生活に取り入れていくことが望ましいでしょう。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
生活の質の向上
今回の症例で大きかったのは、左股関節痛そのものが軽減したことに加えて、介護の仕事をする際に感じていた支障や不安が少なくなった点です。来院当初は利用者さんの体位変換など、力を必要とする動作全般で痛みを感じていましたが、施術を重ねるにつれて股関節を気にする場面が減り、仕事中にも以前より動きやすさを感じられるようになりました。
一方で、日常生活でも動き始めの不快感が気にならなくなったため、「動いたら痛むかもしれない」と左股関節を意識する機会そのものが少なくなっています。痛みがあると無意識に片側をかばったり、動作を小さくしたりすることがありますが、今回のように可動域やバランスにも変化がみられることで、普段の動作にも良い影響が期待されるものです。
さらに、ご本人が当初から希望されていた姿勢や体の歪みに対する意識も高まり、症状が軽減した後の体づくりへ目標が変化しています。左股関節痛の改善を一つの区切りとしながら、今後は仕事を続けても不調を繰り返しにくい状態を目指していくことになります。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回の左股関節痛では、痛みのある股関節だけへ施術を行うのではなく、筋肉・骨格へのアプローチに神経リリースを組み合わせ、姿勢や関節の可動域、立った際のバランスを確認しながら施術を進めました。初回には殿部の筋緊張や股関節の可動域制限、骨格の歪みやバランスの偏りがみられたため、それぞれの状態を施術前後で比較しながら変化を確認しています。
そのうえで、週2回の施術を3週間継続し、4回目以降には痛みや動き始めの不快感が明らかに軽減するとともに、可動域やバランスにも改善がみられました。特に介護職では、利用者さんを支える、体位変換をするといった体への負担が大きい動作を繰り返すため、院内での状態だけではなく仕事中の変化も確認しながら進めることが重要です。
こうしたことから、みやがわ整骨院では症状の変化だけを確認するのではなく、その方が実際の生活や仕事でどのように体を使っているのかにも目を向けています。今回も「仕事に支障なく動きたい」という目標を基準にしながら、段階的に施術を進めました。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
左股関節への負担を減らして良い状態を維持していくためには、施術だけに頼るのではなく、普段から姿勢や体の動きを確認する習慣をつくることも大切になります。特に介護の仕事では中腰や踏ん張る姿勢が多くなりやすいため、左右どちらか一方の足だけに体重をかけ続けていないか、同じ姿勢が長く続いていないかを確認してみてください。
具体的には、股関節や殿部周辺の柔軟性を保つためのストレッチを無理のない範囲で続けるとともに、下半身や体幹の筋力を維持する運動も取り入れていくことをお伝えしています。ただし、痛みが強くなる動きや無理なストレッチを続ける必要はなく、その日の体調や股関節の状態に合わせて調整することが必要です。
加えて、ご自身で姿勢を定期的にチェックし、以前と比べて左右差や動かしにくさが出ていないかを確認することも再発予防につながります。症状が落ち着いた後もセルフケアを継続しながら、月1〜2回程度を目安としたメンテナンスで体の状態を確認していく方針をご提案しています。
横浜市旭区で左股関節痛にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
左股関節痛が軽減して日常生活や仕事で気にならなくなったとしても、症状が出る前と同じ体の使い方を続けていると、再び股関節周辺へ負担が集中する可能性があります。特に介護職や立ち仕事など、日常的に中腰や踏ん張る動作を繰り返す方の場合には、痛みが落ち着いている時期にも体の状態を確認しておくことが大切です。
そのため、症状が強い時期のケアから、良い状態を維持するためのケアへ少しずつ目的を切り替え、姿勢や関節の可動域、筋力などを定期的に確認していくことをおすすめします。横浜市旭区のみやがわ整骨院では、その時点で痛みがあるかどうかだけではなく、仕事や日常生活で困っている動作、今後できるようになりたいことも確認しながら体の状態をみています。
今回のように「仕事に支障を出したくない」「姿勢や歪みも含めて体を整えたい」という目標がある場合には、現在の状態に合わせながら継続的なケアを考えていくことが重要になります。
再発予防の方法
再発予防では、ストレッチや筋力強化などのセルフケアを継続することに加え、仕事中の姿勢や体の使い方を見直し、左股関節だけへ負担が集中しないよう意識することがポイントになります。例えば、利用者さんを支える際に毎回同じ足を前に出して踏ん張る癖がある場合には、無理のない範囲で体の使い方を変えるなど、日常の小さな習慣を見直すことも大切です。
一方で、自分では姿勢や関節の可動域の変化に気づきにくい場合もあるため、セルフケアとあわせて月1〜2回程度のメンテナンスを行い、痛みが強くなる前に体の状態を確認する方法もあります。今回の62歳女性についても、左股関節痛がほぼ気にならなくなった状態をゴールとするのではなく、仕事を続けながら良い状態を維持するためのケアへ移行していく方針です。
横浜市旭区で左股関節の痛みが続いている方や、動き始めに違和感がある方、仕事中の体位変換や立ち座りなどで股関節への負担を感じている方は、症状を我慢し続けるのではなく、一度現在の体の状態を確認することも選択肢の一つです。みやがわ整骨院では、股関節の状態だけでなく姿勢や可動域、筋力、普段の体の使い方まで確認しながら、その方に合わせた施術やセルフケアをご提案していますので、仕事への支障や今後への不安がある場合には、お気軽にご予約・ご相談ください。
