肘の痛み（上腕骨外側上顆炎）の症例概要
来訪者
今回ご紹介するのは、神奈川県旭区にお住まいの44歳女性で、学校の給食調理に従事されている患者様です。日頃から大人数分の給食を調理するため、大きな鍋をかき混ぜたり、重い調理器具を扱ったりする機会が多く、腕や肘に負担がかかりやすい環境でお仕事をされています。
特に、調理中に繰り返す腕の動作によって肘の痛みが気になるようになり、次第に日常生活にも影響が出てきたことから、横浜市旭区のみやがわ整骨院へご来院されました。
症状
主な症状は、肘の外側に生じる痛みであり、上腕骨外側上顆炎と呼ばれる状態に関連するものと考えられます。上腕骨外側上顆炎とは、手首や指を動かす筋肉が肘の外側に付着する部分に負担がかかり、物を握る動作や手首を使う動作などで痛みが生じやすくなる状態です。
患者様の場合、大きな鍋をかき混ぜる際に痛みが出ていましたが、仕事中だけでなく日常のふとした動作でも症状が現れるようになっていたため、生活全体に支障を感じている状況でした。
来院時の状態
初回来院時には、肘の痛みに加えて巻き肩や円背といった姿勢の特徴が確認され、背中の筋肉にも緊張がみられる状態でした。巻き肩とは肩が身体の前方に入りやすい姿勢を指し、円背は背中が丸くなった状態を意味しますが、これらが重なることで肩甲骨や腕の動きに影響する場合があります。
加えて、脊柱の柔軟性が低下しており、身体を支えるインナーマッスルの筋力にも課題がみられたことから、肘だけでなく全身の動きを確認する必要があると考えました。
改善目標
患者様が最も希望されていたのは、仕事中に肘の痛みを感じることなく、これまでどおり給食調理の業務に取り組めるようになることです。
給食調理では、大きな鍋をかき混ぜる動作を避けることが難しく、毎日の仕事に必要な動きで痛みが生じていたため、症状の軽減だけでなく、負担の少ない身体の使い方を身につけることも重要になります。
そこで、肘周辺の負担を軽減しながら肩甲骨や背骨の動きを整え、仕事と日常生活の両方を安心して送れる状態を目指す方針としました。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回の確認では、肘の痛みだけでなく、肩や背中の動きにも注目しました。特に巻き肩と円背がみられ、脊柱起立筋と呼ばれる背骨に沿って身体を支える筋肉の緊張が強くなっていたため、上半身全体の柔軟性が低下している様子がうかがえました。
背骨の動きが制限されると、腕を動かす際に肩甲骨や体幹が十分に連動しにくくなり、その分、肘や前腕の筋肉に負担が集中する可能性があります。
一方で、肘の痛みには複数の原因が考えられるため、姿勢の特徴だけで症状の原因を判断することはできません。
そのため、痛みが生じる動作と身体全体の動きの関係を確認しながら、施術方針を検討しました。
状態のチェック内容
みやがわ整骨院では、初回に病態検査と整体検査を行い、症状の特徴と身体の機能的な問題を確認しました。病態検査では、痛みが出る動作や症状の現れ方を把握し、整体検査では姿勢や関節の動き、筋肉の状態などを確認することで、身体にどのような負担がかかっているのかを整理しています。
具体的には、巻き肩や円背といった姿勢の歪みを確認するとともに、肩甲骨や脊柱の可動域テストを行い、腕を動かす際に身体がどの程度連動しているかをチェックしました。
加えて、筋力テストでは体幹を支えるインナーマッスルの働きにも注目し、姿勢を維持する力や身体の安定性を確認しています。
こうした複数の検査結果を組み合わせることで、肘周辺だけに注目するのではなく、仕事中の動作に影響する身体全体の状態を把握することを重視しました。
検査の所見
検査の結果、筋肉の柔軟性低下、関節の可動域低下、筋力低下、姿勢不良、バランス力の低下が確認されました。
なかでも、肩甲骨と背骨の動きが十分ではなく、上半身を動かす際に特定の筋肉へ負担が集中しやすい状態が考えられたため、肘の痛みとあわせて肩や背中の機能にも働きかける必要があると判断しています。
インナーマッスルは身体の深い部分に位置し、姿勢の維持や関節の安定性に関わる筋肉ですが、働きが低下すると体幹を安定させにくくなる場合があります。
今回の患者様にもこうした特徴がみられたことから、筋肉の柔軟性を高める施術と体幹の筋力強化を組み合わせ、身体全体の負担を軽減する方針を立てました。
ただし、これらの所見が上腕骨外側上顆炎の直接的な原因であると断定するものではなく、症状の変化を確認しながら継続的に評価することが大切です。
肘の痛み（上腕骨外側上顆炎）へのアプローチ方法
提案した改善方法
今回の施術では、肘周辺の筋肉に対するアプローチに加えて、肩甲骨や脊柱の動きを整える筋・骨格アプローチを中心に計画しました。
筋肉の緊張を和らげながら関節の動きを引き出し、腕を動かす際に肩や背中も連動しやすい状態を目指すことで、肘に集中する負担の軽減につなげる考え方です。
あわせて、神経の働きや身体の動かし方にも配慮したアプローチを取り入れ、痛みを過度に意識して動作が制限されないよう、患者様の不安にも寄り添いながら進める方針としました。
体幹の筋力低下に対しては、EMSという電気刺激によって筋肉の収縮を促す機器を活用し、インナーマッスルの強化を補助する方法も取り入れています。
アプローチの回数と頻度
施術頻度は週1〜2回を基本とし、1回あたり約30分の施術時間を設定しました。
給食調理という身体への負担がかかりやすい仕事を続けながらの通院となるため、無理のない頻度で身体の状態を確認し、施術とセルフケアを組み合わせて進めることを重視しています。
初期段階では筋肉の緊張や関節の動きに注目し、その後は仕事中の痛みの変化や姿勢の安定性を確認しながら、必要なアプローチを調整する計画です。
施術だけに頼るのではなく、ご自身でも身体の状態を理解し、日常生活の中で負担を減らせるようになることを目指しました。
期待される改善内容
まず目指したのは、肘周辺の痛みを軽減し、大きな鍋をかき混ぜる際の負担を少なくすることです。
そのためには、肘の筋肉だけを緩めるのではなく、肩甲骨や背骨の可動性を高めることで、腕を動かす際に上半身全体が連動しやすい状態をつくることが重要だと考えています。
加えて、体幹の筋力強化や姿勢の改善に取り組むことで、長時間の調理作業でも身体を安定させやすくなり、特定の部位に負担が集中する状態の軽減が期待されます。
最終的には、仕事中の痛みだけでなく、日常生活で感じていた不安も少なくし、患者様が安心して身体を動かせる状態を目標としました。
施術内容と経過
施術の詳細
初回の施術では、検査で確認された巻き肩や円背、脊柱起立筋の緊張を踏まえ、肩甲骨と背骨の動きを引き出すことから始めました。
肘の痛みが主な訴えではありましたが、腕を動かす際には肩関節や肩甲骨、体幹も関わっているため、上半身全体の動きを確認しながら筋肉と骨格の両面にアプローチしています。
具体的には、緊張している筋肉に手技で刺激を加え、関節の可動性を高めることを目的とした施術を行い、身体に過度な負担がかからない範囲で進めました。
特に肩甲骨周辺は、腕を動かす際の土台となる部分でもあるため、動きが制限されている状態を改善することが、肘への負担を考えるうえでも重要になります。
一方で、筋肉の緊張だけでなく、身体の使い方や姿勢の習慣も症状に関係する可能性があることから、施術中には日常生活や仕事中の動作についても確認しました。
体幹の筋力低下に対してはEMSを取り入れ、インナーマッスルの働きを補助しながら、姿勢を安定させるための筋力強化にも取り組んでいます。
あわせて、肩や背中の柔軟性を維持するためのストレッチを指導し、仕事中に肘へ負担が集中しにくい身体の使い方についてもお伝えしました。
さらに、痛みが続くことで仕事への不安が大きくならないよう、患者様の気持ちを確認しながら施術を進め、身体の変化を一緒に把握することも大切にしています。
患者様の反応
初回の施術後には、肩や肩甲骨の動きが施術前よりもスムーズになる変化が確認されました。
来院時には巻き肩や円背がみられ、肩甲骨周辺の動きにも制限があったものの、筋肉へのアプローチによって上半身を動かしやすくなったことは、その後の施術を進めるうえで一つの目安となっています。
特に、肩甲骨の動きが変化したことで、肘だけでなく肩や背中の状態にも目を向ける必要があることを、患者様と共有する機会になりました。
ただし、初回の施術で肩甲骨の動きが改善したからといって、肘の痛みがすべて軽減するとは限らず、仕事中の負担や日常生活での身体の使い方を継続して確認する必要があります。
そこで、施術後の身体の変化を確認するとともに、無理に痛みを我慢して作業を続けないことや、負担が大きい動作を見直すことについてもお伝えしています。
患者様にとっては、毎日の給食調理を続けながら症状の改善を目指すことが重要であり、仕事を休むことを前提とせず、生活に合わせた身体のケアを進める方針としました。
このように、施術による変化だけでなく、患者様自身が身体の状態を理解することも、継続的な改善に向けた大切な取り組みとなります。
経過の確認
週1〜2回の施術を継続する中で、日常生活のふとした動作で感じていた肘の痛みが徐々に減少していきました。
初回来院時には、仕事中に大きな鍋をかき混ぜる際だけでなく、普段の生活でも痛みが生じていましたが、施術を重ねるにつれて日常の動作に伴う負担が軽減する変化がみられています。
この経過を確認するうえでは、痛みの有無だけに注目するのではなく、肩甲骨や脊柱の動き、筋肉の柔軟性、体幹の安定性なども含めて身体全体の状態を評価することを重視しました。
また、給食調理の仕事は繰り返し同じ動作を行う機会が多く、身体への負担が蓄積しやすいことから、施術によって動きが改善しても、日常の身体の使い方を見直す必要があります。
そのため、肩や背中のストレッチを継続するとともに、姿勢を意識することや体幹の筋力を維持することについても、生活指導の中でお伝えしました。
一方で、仕事の忙しさや身体の疲労によって負担のかかり方は変化するため、毎回同じ内容の施術を行うのではなく、その時点での身体の状態に合わせてアプローチを考えることが大切です。
こうした取り組みを続けた結果、日常生活での痛みが減少し、最終的には仕事中にも痛みを感じずに作業ができる状態へと改善しました。
患者様が目標としていた「仕事中の痛みをなくしたい」という希望に沿った変化が得られたことは、今回の症例における大きな成果といえます。
ただし、上腕骨外側上顆炎に関連する肘の痛みは、仕事量や身体の使い方によって再び負担がかかる可能性もあるため、症状が落ち着いた後もセルフケアを継続し、身体の状態を確認していくことが重要になります。
結果と改善状況
最終的な状態
週1〜2回、1回約30分の施術を継続した結果、初回来院時に悩まされていた肘の痛みが徐々に軽減し、最終的には学校の給食調理中にも痛みを感じずに仕事ができる状態へと改善しました。
来院当初は、大きな鍋をかき混ぜる際に肘の外側へ痛みが生じるだけでなく、日常生活のふとした動作でも症状が現れていましたが、施術を重ねるにつれて普段の生活で感じる痛みが減少し、仕事中の動作にも変化がみられるようになっています。
今回の症例では、肘周辺の筋肉だけに注目するのではなく、巻き肩や円背、肩甲骨の可動性、体幹の筋力低下など、身体全体の状態を確認しながらアプローチを進めました。
その結果、患者様が最も希望されていた「仕事中の痛みをなくしたい」という目標に沿った改善が確認され、日常生活でも痛みを気にする機会が少なくなった状態です。
ただし、上腕骨外側上顆炎に関連する肘の痛みは、繰り返しの動作や仕事量によって再び負担がかかる可能性もあるため、症状が落ち着いた後も身体の使い方を意識することが重要になります。
患者様の感想
施術を継続された44歳女性の患者様からは、「痛みを感じず仕事が出来て嬉しいです」というお言葉をいただきました。
学校の給食調理という仕事では、大きな鍋をかき混ぜる動作を日常的に繰り返す必要があり、痛みが出ても簡単に作業を避けられない環境だったため、仕事中に痛みを感じなくなったことは患者様にとって大きな喜びにつながったと考えられます。
初回来院時には、仕事だけでなく普段の生活にも支障が出ていましたが、施術を通じて日常の痛みが減少し、これまで負担を感じていた動作に取り組みやすくなったことが、今回の改善経過における特徴です。
特に、患者様が大切にされていたのは、仕事を続けながら身体の状態を改善していくことであり、痛みの軽減だけでなく、安心して働けるようになったことにも意味があると考えています。
みやがわ整骨院では、症状の変化だけでなく、その先にある患者様の生活や仕事にも目を向け、一人ひとりが大切にしていることを続けられるよう支える姿勢を大切にしています。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
生活の質の向上
今回の患者様にとって、肘の痛みが軽減したことは、単に身体の不調が少なくなったというだけでなく、仕事や日常生活を送るうえでの負担が減少したことにもつながっています。
来院当初は、給食調理中に大きな鍋をかき混ぜる際の痛みに加えて、普段の何気ない動作でも肘に痛みが出ていたため、身体を動かすこと自体が負担になりやすい状況でした。
しかし、施術を継続する中で日常生活の痛みが減少し、最終的には仕事中にも痛みを感じずに作業できるようになったことで、これまで症状を気にしていた場面でも身体を動かしやすくなっています。
こうした変化は、生活の質を意味するQOLの向上にも関わるものであり、仕事を続けられることや日常生活での不安が少なくなることは、身体の改善を考えるうえで大切な要素です。
一方で、症状が軽減した後も、身体に負担がかかる生活習慣が続けば再び痛みが現れる可能性があるため、改善した状態を維持するための取り組みも欠かせません。
そのため、今後も仕事の忙しさや身体の状態に合わせてセルフケアを継続し、無理なく日常生活を送れる状態を目指していくことが重要でしょう。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回の肘の痛み（上腕骨外側上顆炎）の症例では、肘周辺への施術だけでなく、肩甲骨や脊柱の動き、姿勢の特徴、体幹の筋力低下などを総合的に確認し、身体全体の機能に着目したアプローチを行いました。
初回の検査では、巻き肩や円背、脊柱起立筋の緊張、脊柱の柔軟性低下、インナーマッスルの筋力低下が確認されたため、肘にかかる負担を考えるうえで、上半身全体の動きを見直す必要があると判断しています。
具体的には、筋肉と骨格への手技によるアプローチに加えて、神経の働きや身体の使い方にも配慮した施術、EMSによる体幹強化、ストレッチ指導、生活習慣の見直しを組み合わせました。
その結果、初回の施術では肩や肩甲骨の動きがスムーズになる変化がみられ、その後も週1〜2回の施術を継続する中で日常生活の痛みが減少し、最終的には仕事中にも痛みを感じない状態へと改善しています。
ただし、今回の経過だけで特定の施術が改善の直接的な要因だったと断定することはできず、症状の程度や生活環境によって必要な対応は異なるものです。
今回の症例からは、肘の痛みがある場合でも、痛みのある部分だけでなく、仕事中の動作や身体全体の状態を確認することが、改善に向けた方針を考えるうえで重要だと考えられます。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
肘の痛みが軽減した後も、再び負担が集中しないようにするためには、日常生活の中で姿勢や身体の使い方を意識し、無理のない範囲でセルフケアを継続することが大切です。
特に、学校の給食調理のように大きな鍋をかき混ぜたり、同じ動作を繰り返したりする仕事では、手首や肘だけに頼って作業を続けると前腕の筋肉に負担がかかりやすいため、作業姿勢や腕の動かし方を見直すことが役立つ場合があります。
具体的には、肩が前方に入り込まないよう姿勢を意識するとともに、肩甲骨や背中の柔軟性を維持するストレッチを取り入れ、痛みが強くならない範囲で身体を動かすことをおすすめします。
加えて、インナーマッスルを含む体幹の筋力を維持することも、姿勢の安定性を高めるための取り組みの一つになりますが、筋力強化は現在の身体の状態に合わせて無理なく進める必要があります。
仕事中には、可能な範囲で作業姿勢を変えたり、短時間でも腕を休ませたりすることを意識し、痛みが再び現れた場合には無理に作業を続けないことも重要です。
今後の来院頻度については、日々の忙しさや身体の状態を考慮しながら相談し、ご自身でもセルフケアを継続できるよう、健康面を含めたサポートを行っていく方針です。
横浜市旭区で肘の痛み（上腕骨外側上顆炎）にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
肘の痛みは、物を持ち上げる動作や手首を使う作業、繰り返し腕を動かす仕事などで現れることがあり、症状が続くと仕事だけでなく日常生活にも影響する場合があります。
今回の44歳女性の患者様も、学校の給食調理中に大きな鍋をかき混ぜる際の痛みがきっかけとなり、次第に日常生活でも肘の痛みを感じるようになっていましたが、身体全体の状態を確認しながら施術を継続したことで、仕事中の痛みが軽減する経過をたどりました。
横浜市旭区のみやがわ整骨院では、肘の痛みがある方に対して、症状が現れる動作や生活環境を確認するとともに、姿勢や関節の可動域、筋肉の柔軟性などをチェックし、一人ひとりの状態に合わせた施術方針を検討しています。
特に、仕事や家事などで腕を使う機会が多い方は、痛みのある部分だけでなく、肩甲骨や背骨の動き、体幹の安定性にも目を向けることで、身体の負担を見直すきっかけになるでしょう。
ただし、肘の痛みには上腕骨外側上顆炎以外の原因が関係することもあり、強い腫れや熱感、しびれ、筋力の著しい低下などがみられる場合には、医療機関での確認が必要になります。
症状の程度や生活環境によって改善までの経過は異なりますが、現在の身体の状態を把握し、無理のない方法でケアを続けることが大切です。
再発予防の方法
上腕骨外側上顆炎に関連する肘の痛みを繰り返さないためには、症状が落ち着いた後も、日常生活や仕事の中で肘にかかる負担を見直し、身体の状態に合わせたセルフケアを継続することが重要になります。
例えば、長時間同じ姿勢で作業を続けたり、手首に力を入れたまま重い物を扱ったりする習慣がある場合には、作業方法を工夫することで肘周辺の筋肉への負担を軽減できる可能性があります。
あわせて、肩甲骨や背中のストレッチ、体幹の筋力強化、姿勢の見直しなどを取り入れることで、腕を動かす際に身体全体を使いやすい状態を目指すことも一つの方法です。
一方で、痛みがある状態で無理にストレッチや筋力トレーニングを行うと、かえって症状が強くなる場合もあるため、運動の内容や強さは身体の状態に合わせて調整する必要があります。
みやがわ整骨院では、施術による一時的な変化だけでなく、患者様ご自身が身体の特徴や負担のかかりやすい動作を理解し、日常生活の中で健康を維持できるようになることを大切にしています。
今回の患者様のように、仕事中の肘の痛みが原因で思うように身体を動かせなくなっている方や、日常生活の何気ない動作にも不安を感じている方は、痛みを我慢し続けるのではなく、現在の身体の状態を確認することから始めてみてください。
横浜市旭区で肘の痛みや上腕骨外側上顆炎にお悩みの方は、みやがわ整骨院へお気軽にご相談ください。仕事や家事など、普段どのような場面で痛みが出るのかをお伺いし、身体の状態を確認したうえで、生活環境に合わせた施術やセルフケアの方法をご提案いたします。
「痛みを気にせず仕事を続けたい」「日常生活をもっと楽に過ごしたい」という思いを大切にしながら、その先にある生活まで見据えてサポートしてまいりますので、肘の痛みでお困りの際は、まずはご予約・ご相談ください。
