椎間板ヘルニアでも仕事は続けられる？
「椎間板ヘルニアと言われたけれど、仕事を休めない」「このまま働いて大丈夫なのかな」と不安になる方は少なくありません。椎間板ヘルニアがあるからといって、すべての方が仕事を休まなければならないわけではなく、症状の程度や仕事内容を確認しながら判断することが大切と言われています。
椎間板ヘルニアだから必ず仕事を休む必要があるとは限らない
「ヘルニアなら安静にして仕事を休んだほうがいいのでは？」と思うかもしれません。しかし、腰椎椎間板ヘルニアは症状の程度に個人差があり、状態によっては仕事を続けられるケースもあると言われています。大切なのは、無理に普段通りの働き方を続けるのではなく、現在の状態に合わせて負担を調整することです。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbar_disc_herniation.html
仕事を続けられるかは症状の程度と仕事内容によって異なる
同じ椎間板ヘルニアでも、「デスクワーク中心の人」と「毎日重い荷物を運ぶ人」では腰にかかる負担が違います。「痛みはあるけど動けるから大丈夫」と自己判断するのではなく、仕事中にどの動作で症状が強くなるのかを確認することが重要と言われています。
引用元：住吉鍼灸院・接骨院
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/shigoto-youtsuu/
腰痛だけでなく足の痛み・しびれ・力の入りにくさにも注意する
椎間板ヘルニアでは腰痛だけでなく、お尻から足にかけて痛みやしびれが現れたり、足に力が入りにくくなったりする場合があると言われています。「腰はそこまで痛くないから」と考えず、足の症状にも目を向けておきましょう。症状が強くなる場合には、仕事を優先しすぎず医療機関への来院を検討することも必要です。
引用元：藤枝市立総合病院
https://www.hospital.fujieda.shizuoka.jp/introduct/medi_t/23/410.html
デスクワークと肉体労働では注意したい負担が異なる
デスクワークでは長時間同じ姿勢になりやすく、肉体労働では中腰や重量物を持つ動作が増えやすいでしょう。そのため、「椎間板ヘルニアでも働けるか」だけではなく、自分の仕事では何が腰への負担になっているのかを整理することがポイントです。休めない場合でも、姿勢や作業内容を見直せる部分がないか確認してみてください。
引用元：厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r98520000034et4.html
「何日休めばいい」と一律には決められない
「椎間板ヘルニアは何日仕事を休めば改善する？」と気になるところですが、必要な期間は症状や仕事内容によって変わるため、一律に決めることは難しいと言われています。仕事を休めないからと痛みを我慢し続けるのではなく、症状の変化を見ながら仕事量や作業内容を調整し、必要に応じて医療機関へ相談しましょう。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbar_disc_herniation.html
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椎間板ヘルニアで仕事を休めない時に注意したい仕事・動作
「椎間板ヘルニアだけど、仕事は簡単に休めない」という方もいるでしょう。そんな時に気をつけたいのが、仕事中の姿勢や動作です。腰への負担は「重い物を持つ仕事」だけでなく、同じ姿勢を長く続けることでも大きくなると言われています。仕事を続ける場合は、どんな動作で痛みやしびれが強くなるのかを確認しながら、できる範囲で負担を減らしていきましょう。
重い物を繰り返し持ち上げる仕事
「毎日荷物を運ぶから避けられない」というケースもありますよね。重量物の持ち上げでは、荷物の位置や持ち方によって腰部への負担が変化すると言われています。特に低い場所から持ち上げる、荷物を体から離して持つといった動作には注意が必要です。台車などを使える環境なら、人の力だけに頼らない方法も検討してみましょう。
引用元：労働安全衛生総合研究所
https://www.jniosh.johas.go.jp/publication/mail_mag/2024/187-column-1.html
中腰や前かがみが続く仕事
「重い物は持っていないから大丈夫」とは限りません。実際、就労後に腰痛を発症した人を対象とした調査では、初回の発症状況として中腰やかがんだ時、重量物を持ち上げた時が多かったと報告されています。中腰や前かがみになる時間が長い仕事では、姿勢を変えたり作業の合間に休憩を入れたりすることも大切です。
引用元：労働者健康安全機構
https://www.johas.go.jp/research/worker-medical-research-publications/publication-2001-no3/
腰をひねりながら行う作業
「荷物を持って、そのまま横に置く」といった動作は仕事中によくあります。ただし、前かがみや中腰、体をひねる姿勢などは、腰痛対策で確認したい作業姿勢として挙げられています。椎間板ヘルニアで仕事を休めない時ほど、腰だけをひねるのではなく、足を動かして体ごと向きを変えるなどの工夫を取り入れてみてください。
引用元：愛媛産業保健総合支援センター
https://ehimes.johas.go.jp/wp/topics/11026/
長時間座りっぱなしになるデスクワーク
「デスクワークなら腰への負担は少ないのでは？」と思う方もいるかもしれません。しかし、長時間同じ姿勢を続けないよう工夫することが腰痛対策では大切と言われています。椅子に座ったまま何時間も仕事を続けるのではなく、可能であれば途中で立つ、少し歩くなど、姿勢を変える時間をつくりましょう。
引用元：横浜市医師会
https://www.yokohama.kanagawa.med.or.jp/radio/2020/OA_1112-1119.html
長時間の立ち仕事
立ち仕事の場合も、「座っていないから問題ない」とは言い切れません。職場の腰痛対策では、腰部に過度な負担がかかる立ち作業についても対策が必要とされています。立ったまま同じ姿勢を続ける仕事なら、足の位置を変える、休憩を挟むなど、できるだけ一つの姿勢に固定されないよう意識してみてください。
引用元：東京産業保健総合支援センター
https://www.tokyos.johas.go.jp/wp/wp-content/themes/tokyosanpo/pdf/handbook/H23handbook.pdf
車の運転など同じ姿勢や振動が続く仕事
ドライバーなど長時間車を運転する仕事では、座った姿勢が続くことに加えて振動を受けます。厚生労働省では、車両運転などによって全身振動へ長時間さらされることを腰痛の環境要因の一つとして挙げています。「運転だから仕方ない」で終わらせず、可能な範囲で休憩を取り、車から降りて姿勢を変える時間をつくることも考えてみましょう。
引用元：厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31158.html
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椎間板ヘルニアでも仕事を休めない時にできる対処法
「椎間板ヘルニアと言われても、仕事は休めない」という方は少なくありません。だからといって、痛みを我慢しながら同じ働き方を続けるのがよいとは限らないと言われています。仕事を続ける場合は、症状を確認しながら腰への負担を減らすことが大切です。「休むか、無理して働くか」の二択ではなく、できるところから仕事のやり方を調整してみましょう。
痛みやしびれを我慢して普段通り働き続けない
「動けるから、まだ大丈夫」と考えてしまうこともありますよね。ただ、腰痛に加えて足のしびれや力の入りにくさがある場合には、自己判断で放置しないことが大切と言われています。特に症状が徐々に強くなっている時は、無理を続けず医療機関への来院を検討しましょう。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbago.html
同じ姿勢を長時間続けない
「仕事に集中すると、何時間も座りっぱなしになる」という方もいるでしょう。職場の腰痛対策では、同一姿勢での長時間作業も注意したい作業として挙げられています。仕事を休めない場合でも、合間に立ち上がる、少し歩く、姿勢を変えるなど、腰に同じ負担がかかり続けないよう工夫してみてください。
引用元：厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31158.html
重い物は腰だけで持ち上げない
「重い物を持つ作業だけは避けられない」という仕事もあります。重量物は体から離れた位置で扱うほど腰部への負担が大きくなることが報告されています。持ち上げる時は荷物をできるだけ体へ近づけ、必要に応じて台車や補助器具を使うことも腰への負担を減らす方法の一つと言われています。
引用元：労働安全衛生総合研究所
https://www.jniosh.johas.go.jp/publication/mail_mag/2024/187-column-1.html
症状が強くなる作業を一時的に減らす
「この動きをすると腰や足がつらくなる」とわかっている場合、その作業をそのまま繰り返すのではなく、仕事内容を調整できないか考えてみましょう。職場の腰痛対策では、作業内容や環境から腰痛の要因を確認し、負担の回避・軽減を図ることが重要とされています。職場で相談できる場合は、具体的に「どの作業がつらいのか」を伝えることも大切です。
こまめに休憩して腰への負担を分散する
長時間働く時ほど、「休憩を取る暇がない」となりがちです。ただ、同じ作業や同じ姿勢を長く続けることは、腰への負担を考えるうえで注意したい点と言われています。可能な範囲で作業の合間に姿勢を変えたり、軽く体を動かしたりして、一つの姿勢に偏らないようにしましょう。
引用元：神奈川産業保健総合支援センター
https://www.kanagawas.johas.go.jp/pages/39/
コルセットは自己判断で長期間使用せず医師などへ相談する
「コルセットを着けていれば仕事を続けても大丈夫？」と考える方もいるかもしれません。腰痛診療ガイドラインでは、コルセットなどの腰椎サポートについて、腰痛への効果を判断するエビデンスは限られているとされています。そのため、コルセットだけに頼って無理を続けるのではなく、使用方法や期間について医師などへ相談することが大切です。
引用元：日本整形外科学会・日本腰痛学会監修 腰痛診療ガイドライン
https://ssl.jssr.gr.jp/assets/file/member/topics/guideline.pdf
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椎間板ヘルニアで仕事を続けるために職場へ相談したいこと
「椎間板ヘルニアでも仕事を休めないから、自分で何とかするしかない」と抱え込む必要はありません。仕事を続けるなら、腰への負担が大きい作業や症状が出やすい動きを職場と共有し、働き方を調整することも大切です。厚生労働省でも、腰痛対策では作業方法や作業時間、作業量などを考慮することが重要と言われています。
「腰が痛い」だけでなく困っている動作を具体的に伝える
「腰が痛いです」だけでは、周囲もどこまで配慮すればよいのかわかりにくいものです。「前かがみになると痛みが強くなる」「荷物を持つと足がしびれる」など、困っている動作まで具体的に伝えてみましょう。腰痛対策では、作業内容や姿勢などから負担の要因を把握することが重要と言われています。
引用元：職場のあんぜんサイト
https://anzeninfo.mhlw.go.jp/yougo/yougo63_1.html
重量物や中腰作業を一時的に変更できないか相談する
「重い物を持つのが仕事だから仕方ない」という場合でも、一時的に作業を変更できる可能性があります。重量物を扱う作業では、台車や補助機器を活用したり、作業量や人員配置を調整したりして腰への負担を軽減することが示されています。まずは職場で相談してみることが大切です。
引用元：厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/content/11201250/000970546.pdf
座り仕事と立ち仕事を組み合わせられないか相談する
「座っていれば腰に負担がかからない」というわけではありません。長時間同じ姿勢で仕事をすることも、腰痛に関係する作業要因の一つと言われています。デスクワークなら途中で立つ、立ち仕事なら座れる時間を設けるなど、一つの姿勢が長く続かない働き方に変更できないか相談してみましょう。
引用元：厚生労働省 職場における労働衛生対策
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/anzen/anzeneisei02.html
休憩時間・勤務時間・残業などを調整できないか相談する
「休めないなら、せめて働く時間を調整できないかな」と考えることも一つです。腰への負担は作業内容だけでなく、作業時間や作業量、勤務条件などによっても変わると言われています。痛みやしびれが強い時期は、小休止を増やす、連続作業を減らす、勤務時間を相談するなど、無理が続かない方法を検討してみてください。
引用元：厚生労働省 腰痛予防対策
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31158.html
医師に実際の仕事内容を伝えて働き方について相談する
医療機関へ来院する際は、「会社員です」と伝えるだけではなく、実際の仕事内容まで説明することが大切です。「10kg程度の荷物を何度も運ぶ」「1日中座っている」など、具体的に伝えると仕事上の負担を整理しやすくなります。厚生労働省の指針でも、腰痛がある場合には作業方法や作業時間などについて、産業医等の意見を踏まえて必要な措置を講じることが示されています。
引用元：厚生労働省 職場における腰痛予防対策指針
https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tb9484&dataType=1
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仕事を休めない場合でも医療機関への相談を優先したい症状
「椎間板ヘルニアだけど、仕事を休めない」という状況でも、症状によっては仕事より医療機関への相談を優先したほうがよい場合があります。特に、足のしびれや筋力の低下、排尿・排便の異常などは注意が必要と言われています。「いつもの腰痛だから」と我慢せず、普段とは違う変化がないか確認しておきましょう。
足の痛みやしびれが以前より強くなっている
「前より足がしびれる範囲が広がってきた」「痛みが強くなっている」という場合は、その変化を見逃さないことが大切です。腰椎椎間板ヘルニアでは、腰やお尻の痛みに加えて、足に痛みやしびれが現れることがあると言われています。症状が続く、または悪化している場合は、無理に仕事を続けず医療機関へ相談しましょう。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbar_disc_herniation.html
足に力が入りづらい・動かしづらい
「階段で足が上がりにくい」「以前より踏ん張れない」と感じる場合も注意が必要です。腰椎椎間板ヘルニアでは、神経が圧迫されることで下肢に筋力低下がみられることがあると言われています。痛みの強さだけで判断せず、足の動かしにくさなどが出ている場合には早めに医療機関へ相談することが大切です。
引用元：日本脊髄外科学会
https://www.neurospine.jp/original34.html
歩くことが難しくなってきた
「少し歩くだけでもつらい」「足に力が入らず歩きにくい」といった変化がある場合、普段通り仕事を続けることが適切とは限りません。椎間板ヘルニアによって神経への影響が強くなると、歩行に支障が出るケースもあると言われています。仕事を休めるかどうかだけで考えず、症状の変化を基準に行動しましょう。
引用元：藤枝市立総合病院
https://www.hospital.fujieda.shizuoka.jp/introduct/medi_t/23/410.html
排尿・排便に異常がみられる
特に見逃したくないのが、「尿が出にくい」「排尿の感覚がおかしい」などの排尿・排便に関する異常です。腰椎椎間板ヘルニアでは、まれに膀胱や直腸の機能に影響が生じる場合があり、排尿・排便障害があるケースでは緊急性が高いことがあると言われています。このような症状がある場合は仕事を優先せず、速やかに医療機関へ相談してください。
引用元：日本赤十字社医療センター
https://www.med.jrc.or.jp/hospital/clinic/tabid/166/Default.aspx
痛みやしびれによって仕事や日常生活に大きな支障が出ている
「仕事中ずっと痛みを我慢している」「着替えや移動もつらくなってきた」という状態なら、症状をそのままにしないことが大切です。椎間板ヘルニアでは症状の程度や経過によって対応が異なるため、生活への支障が大きくなっている場合は医療機関で状態を確認してもらいましょう。
引用元：日本腰痛学会
https://www.jslsd.jp/
症状が悪化している時は「休めないから」と無理を続けない
仕事を休めない事情があっても、「昨日よりしびれが強い」「足が動かしづらくなった」といった変化があるなら、無理を続けないことが重要です。参考記事でも、腰痛を我慢して仕事を続けることで症状が悪化する可能性があるため、状態に応じて休むことや医療機関への相談を検討する必要があると紹介されています。
引用元：住吉鍼灸院・接骨院
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/shigoto-youtsuu/
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#医療機関への相談
監修者みやがわ整骨院 院長 宮川 晃司
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