坐骨神経痛を治す方法｜まず知っておきたい原因と症状
「お尻から足にかけて痛みがあるけれど、これって坐骨神経痛なのかな？」と不安に感じている方もいるのではないでしょうか。
坐骨神経痛は病名ではなく、お尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれなどの症状の総称と言われています。そのため、まずはどのような症状があるのか、なぜ起こるのかを知ることが改善への第一歩になります。
ここでは、坐骨神経痛の特徴や主な原因、来院を検討したほうがよい症状についてわかりやすく解説していきます。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/zakotsu-hayakunaosu
坐骨神経痛とは？
患者さんから「坐骨神経痛って病気なんですか？」と質問されることがあります。
実は、坐骨神経痛は特定の病気を指す言葉ではないと言われています。腰から足先まで伸びている坐骨神経が圧迫されたり刺激されたりすることで、お尻や脚に痛みやしびれが現れる状態をまとめて坐骨神経痛と呼ぶそうです。
症状の出方には個人差があり、「立っているとつらい」「歩くと足がしびれる」「長時間座っていられない」と感じる方も少なくないようです。
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坐骨神経痛で現れやすい症状
坐骨神経痛ではさまざまな症状が見られると言われています。
代表的なのがお尻の痛みです。椅子に座ったときや立ち上がる動作で違和感を覚えることもあります。
また、太ももの裏側にかけて痛みが広がるケースもあるようです。「筋肉痛かな？」と思っていたら神経の影響だったということもあると言われています。
さらに、ふくらはぎのしびれや足先の違和感が現れる場合もあります。ピリピリした感覚や感覚が鈍くなるような状態を訴える方もいるそうです。
症状は一つだけとは限らず、複数が同時に現れることもあるようです。
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坐骨神経痛の主な原因
坐骨神経痛の背景にはさまざまな原因があると言われています。
代表的なのが腰椎椎間板ヘルニアです。飛び出した椎間板が神経を圧迫することで症状につながる場合があるようです。
一方で、中高年の方に多いとされる腰部脊柱管狭窄症も原因の一つと言われています。歩くと足がつらくなり、休むと楽になる特徴が見られることもあるそうです。
また、お尻にある梨状筋という筋肉が坐骨神経を圧迫する梨状筋症候群も知られています。
そのほか、加齢や姿勢不良、長時間の座り姿勢などによって神経への負担が増えることもあると言われています。
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病院を来院すべき症状の目安
「少し様子を見ても大丈夫かな？」と迷う方もいるかもしれません。
ただし、痛みやしびれが長期間続く場合や、日常生活に支障が出ている場合は早めに病院へ相談したほうがよいと言われています。
また、足に力が入りにくい、歩行が困難になってきた、症状が急激に悪化したといったケースでは注意が必要とされています。
原因によって対応方法は異なるため、自己判断だけで抱え込まず、専門家に相談しながら状態を確認していくことが大切と言われています。
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坐骨神経痛を早く改善するためのセルフケア
「少しでも早く楽になりたい」「自宅でできることはないの？」と思う方は多いかもしれません。
坐骨神経痛は原因によって対応が異なると言われていますが、日常生活の過ごし方を見直すことも大切だと考えられています。特に姿勢や睡眠環境は腰やお尻への負担に関わるため、セルフケアの一つとして意識されることが多いようです。
ここでは、坐骨神経痛の改善を目指す際に知っておきたいセルフケアのポイントをご紹介します。
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安静にしすぎないことが大切
「痛いなら動かないほうがいいですよね？」と聞かれることがあります。
確かに痛みが強い時期は無理をしないことが大切ですが、長期間ずっと横になっていると筋力低下や血流の悪化につながる可能性があると言われています。
そのため、症状が許す範囲で軽く体を動かしたり、短時間の散歩を取り入れたりすることがすすめられる場合もあるようです。無理なく続けられる範囲で体を動かすことがポイントと言われています。
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痛みが強い時の過ごし方
痛みが強いときは、「何をしてもつらい…」と感じることもあるでしょう。
そんな時は無理にストレッチや運動を行わず、楽な姿勢で休むことが大切と言われています。また、重い物を持つ作業や長時間の立ち仕事は負担になる場合があるようです。
症状が落ち着くまでは、こまめに姿勢を変えながら過ごす方法もよいと考えられています。
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温めるべきケース・冷やすべきケース
「温めたほうがいいの？それとも冷やすべき？」と迷う方も少なくありません。
一般的には、急に強い痛みが出た直後は冷やす方法が選ばれることがあると言われています。一方で、慢性的な痛みや筋肉の緊張が関係している場合には温めることで血流が促される可能性があるようです。
ただし、症状によって適した方法は異なるため、不安がある場合は専門家へ相談することも大切と言われています。
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日常生活で気を付けたい姿勢
デスクワークでは前かがみ姿勢が続かないよう意識することが大切と言われています。
また、車の運転では長時間同じ姿勢になりやすいため、休憩を挟みながら体を動かす工夫もよいとされているようです。
スマホ操作では顔を下に向け続ける姿勢が腰への負担につながる場合もあるため、画面を少し高めに持つことを意識する方もいると言われています。
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睡眠時のおすすめ姿勢
夜になると痛みが気になって眠りづらい方もいるかもしれません。
そのような場合は、横向きで膝を軽く曲げたり、膝の間にクッションを挟んだりすると腰への負担を減らしやすいと言われています。
仰向けで寝る場合は膝の下にタオルやクッションを入れる方法もあるようです。自分が楽だと感じる姿勢を見つけることが、睡眠中の負担軽減につながると考えられています。
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坐骨神経痛を治すためにおすすめのストレッチ・運動
「坐骨神経痛にはストレッチがいいと聞いたけれど、本当にやったほうがいいの？」と思う方もいるかもしれません。
坐骨神経痛は原因によって状態が異なるため、すべての人に同じ方法が合うわけではないと言われています。しかし、筋肉の緊張や柔軟性の低下が関係している場合には、無理のない範囲で体を動かすことが改善のサポートにつながる可能性があるようです。
ここでは、自宅でも取り組みやすいストレッチや軽い運動についてご紹介します。
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梨状筋ストレッチ
「お尻の奥がジーンと痛む…」という方は、梨状筋という筋肉が関係している場合があると言われています。
梨状筋はお尻の深い部分にあり、硬くなることで坐骨神経を圧迫する可能性があるそうです。そのため、椅子に座った状態で片足を反対側の膝に乗せ、ゆっくり前に体を倒すストレッチが行われることもあります。
強く伸ばそうとせず、気持ちよい範囲で行うことが大切と言われています。
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お尻まわりをほぐすストレッチ
お尻まわりの筋肉が硬くなると、腰や脚への負担が増えることもあるようです。
たとえば、仰向けで片膝を胸に引き寄せるストレッチは、お尻周辺をゆるめる方法として知られています。「長時間座った後は特に硬くなる気がする」という方も少なくないようです。
呼吸を止めずにゆっくり行うことがポイントと言われています。
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ハムストリングスのストレッチ
太ももの裏側にあるハムストリングスも、坐骨神経痛と関係すると考えられています。
筋肉が硬くなると骨盤の動きに影響し、腰への負担につながる可能性があるそうです。椅子に浅く腰掛けて片脚を前へ伸ばし、背筋を伸ばしたまま前へ倒れる方法がよく紹介されています。
「伸びているな」と感じる程度で十分と言われています。
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体幹を安定させる軽い運動
腰への負担を減らすためには、体幹の安定性も大切と言われています。
たとえば、仰向けで膝を立て、お腹を軽く意識しながら腰を持ち上げるブリッジ運動などが行われることもあるようです。
激しい筋トレではなく、まずは無理なく続けられる運動から始めることがポイントとされています。
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ストレッチを行う際の注意点
「頑張って伸ばしたほうが早く良くなるのでは？」と思う方もいるかもしれません。
しかし、痛みを我慢しながら行うと症状が強くなる場合もあると言われています。ストレッチ中に強い痛みやしびれが出た場合は中止し、体の状態を確認することが大切なようです。
また、症状が強い時期は自己判断だけで進めず、専門家へ相談しながら取り組む方法も検討されていると言われています。
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坐骨神経痛でやってはいけないこと
坐骨神経痛を少しでも早く改善したいと思うあまり、良かれと思って行った行動が逆に負担になることもあると言われています。
「安静にしていたのに良くならない」「ストレッチを頑張ったら痛みが強くなった」という声も少なくないようです。症状がある時は、何をするかだけでなく、何を避けるべきかを知ることも大切と考えられています。
ここでは、坐骨神経痛の際に注意したい行動について解説していきます。
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長時間同じ姿勢を続ける
「仕事だから仕方ない」と思いながら何時間も座り続けていませんか？
長時間同じ姿勢が続くと、お尻や腰まわりの筋肉が緊張しやすくなり、坐骨神経への負担が増える可能性があると言われています。
デスクワークや車の運転が続く場合は、1時間に1回程度立ち上がったり軽く体を動かしたりすることがすすめられる場合もあるようです。
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痛みを我慢して無理な運動をする
「運動不足だから頑張って動かなきゃ」と考える方もいるかもしれません。
しかし、強い痛みがある状態で無理な運動を続けると、症状が悪化する可能性もあると言われています。
特に急なダッシュや重い物を持つトレーニングなどは負担になる場合があるようです。体を動かす際は、痛みの程度を確認しながら無理のない範囲で行うことが大切とされています。
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猫背や反り腰を放置する
姿勢のクセも見逃せないポイントです。
猫背になると骨盤が後ろへ傾きやすくなり、反対に反り腰では腰への負担が大きくなることがあると言われています。
「気付くと背中が丸まっている」という方は意外と多いようです。日頃から座り方や立ち方を意識することも、体への負担軽減につながると考えられています。
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自己判断で強いマッサージを行う
痛みがあると、「とにかくほぐせば楽になるのでは？」と思うこともあるでしょう。
ただし、強く押したり刺激を与えたりすると、かえって筋肉や神経を刺激してしまう場合もあると言われています。
気持ち良いと感じる程度なら問題ないこともありますが、痛みを伴うような強いマッサージは注意が必要とされています。
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症状が悪化しているのに来院を先延ばしにする
「そのうち良くなるだろう」と様子を見る方も少なくありません。
しかし、しびれが広がる、足に力が入りづらい、歩行が困難になるといった変化がある場合は早めに病院へ相談したほうがよいと言われています。
原因によって対応方法は異なるため、自己判断だけで我慢を続けるのではなく、専門家へ相談しながら状態を確認することが大切と考えられています。
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坐骨神経痛が改善しない場合の検査方法と来院先
セルフケアやストレッチを続けていても、「なかなか良くならない…」と悩む方もいるかもしれません。
坐骨神経痛は症状名であり、その背景にはさまざまな原因が隠れていると言われています。そのため、改善が見られない場合は原因を確認するための検査を受けることも大切と考えられています。
ここでは、病院で行われる主な検査や保存療法、来院先の違いについて解説します。
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整形外科で受けられる検査
「何が原因なのか知りたい」という場合は整形外科で相談する方も多いようです。
整形外科では、骨の状態を確認するためのレントゲン検査や、神経や椎間板の状態を詳しく調べるMRI検査が行われることがあると言われています。
また、足の感覚や筋力、反射の状態などを確認する神経学的検査も実施される場合があるようです。これらの情報をもとに原因を探っていくと言われています。
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保存療法
坐骨神経痛では、まず保存療法が選択されるケースが多いと言われています。
保存療法には、痛みを和らげるための薬物療法、体の動きを整えるリハビリ、温熱や電気機器などを用いた物理療法が含まれるようです。
また、症状によってはブロック注射が検討される場合もあると言われています。どの方法が適しているかは状態によって異なるようです。
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手術が検討されるケース
多くの場合は保存療法が中心とされていますが、症状によっては手術が検討されることもあるようです。
例えば、強いしびれが続く場合や足に力が入りづらい状態が進行している場合などが挙げられると言われています。
ただし、手術の必要性については個々の状態によって異なるため、専門医と相談しながら判断していくことが大切とされています。
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整形外科・整体・整骨院・鍼灸院の違い
来院先選びで迷う方も少なくありません。
整形外科は画像検査などによる原因確認を行う医療機関と言われています。一方で整体は姿勢や体のバランスに着目した施術が行われることがあるようです。
整骨院では柔道整復師による施術、鍼灸院では鍼やお灸を用いた施術が提供されると言われています。それぞれ特徴が異なるため、目的に合わせて選ぶことが大切と考えられています。
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坐骨神経痛に関するよくある質問（FAQ）
Q. 自然に改善することはありますか？
症状や原因によっては自然に落ち着く場合もあると言われています。
Q. ウォーキングはしてもよいですか？
痛みが強くない範囲であれば取り入れられることもあるようです。
Q. 改善までどれくらいかかりますか？
原因や症状の程度によって個人差があると言われています。
Q. お風呂は効果がありますか？
慢性的な筋肉の緊張がある場合は温めることで楽になるケースもあるようです。
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