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中殿皮神経障害とは？臀部の痛みの原因と治療法を解説

ChatGPT Image 2025年5月16日 12_49_53

中殿皮神経とは？

中殿皮神経の役割と位置をやさしく解説

「中殿皮神経って、聞いたことはあるけど実際どこにあるの？」と患者さんから聞かれることがあります。結論から言うと、中殿皮神経は仙骨（背骨の一部）から分岐して、お尻の内側（内臀部）の皮膚の感覚を支配しているとされています【引用元：https://www.neurospine.jp/sp/original74.html】

この神経は、いわば“後ろから体を見守っている神経”とも表現できる存在です。少し専門的な話になりますが、正中仙骨稜（せんちゅうせんこつりょう）の内側、つまり仙骨の内側あたりから出て、皮膚に分布していると考えられています【引用元：https://morimoto-neuro.com/%E6%AE%BF%E9%83%A8%E3%81%AE%E7%B5%9E%E6%89%BC%E6%80%A7%E6%9C%AB%E6%A2%A2%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E9%9A%9C%E5%AE%B3?utm_source=chatgpt.com】

「中殿皮神経」はどんなときに話題になるの？

実はこの神経、健康な状態ではあまり意識されません。でも、たとえばデスクワークで長時間座っていたり、骨盤の歪みや筋肉の硬さがあると、この神経が圧迫されてお尻の内側にピリッとした痛みや違和感を感じることがあると言われています。

よくある例としては、「お尻の奥がなんとなく痛いけど、MRIでも何も出てこない…」というケース。その場合、中殿皮神経の圧迫や滑走不全が関与している可能性があるとも考えられているんですね。

痛みの原因が“深部の神経”にあるかもしれない？

「坐骨神経痛と似てるようで違う」と言われることもあるこの神経痛。中殿皮神経は感覚神経なので、しびれや鈍痛、チクチクした感覚など、日常生活で地味につらい症状が出ることがあります。

このようなケースでは、無理な姿勢や過度な筋緊張が背景にあることも多いと言われています。筋肉のリリースや骨盤周囲の調整などを通じて、負担を減らしていくことが検査の一環として提案されることもあります。

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中殿皮神経障害の症状

「お尻の奥がズーンと痛い…」それ、もしかしたら中殿皮神経かも？

「最近、椅子に座ってるだけでお尻がジンジン痛むんです」
「歩いていると、お尻の奥から太ももの方までズーンと痛みが広がってきて…」
こんな声を耳にしたことはありませんか？

こういった症状の背景に、中殿皮神経の障害が関係している可能性があると考えられています【引用元：https://www.neurospine.jp/sp/original74.html】【引用元：https://takeyachi-chiro.com/buttockpain/?utm_source=chatgpt.com】

中殿皮神経は、仙骨から分かれ、臀部の内側の皮膚の感覚に関係している神経です。この神経が圧迫されたり、滑走が悪くなったりすると、お尻の奥深くに重だるい痛みやしびれが現れることがあるそうです。

座ったり歩いたりすると、痛みがじわじわ…

特に特徴的なのは、座っている時間が長いと痛みが強くなること。長時間のデスクワークや車の運転後、「お尻の内側が痛む」と訴える方も多いです。また、歩行時にも鈍い痛みや違和感を覚えることがあり、日常生活の中でじわじわとストレスになるような感覚が続くとも言われています【引用元：https://evt-cl.com/case196/?utm_source=chatgpt.com】

さらに、人によってはお尻だけでなく、太ももの裏側や外側にまで痛みが広がる放散痛が生じるケースも見られます。これが坐骨神経痛と混同されやすい理由のひとつでもあります【引用元：https://www.sakamoto-neurosurgery.com/lower_back_pain/?utm_source=chatgpt.com】

見落とされやすいけど、ちゃんと知っておきたい

中殿皮神経障害は、画像検査では異常が映らないこともあるため、「どこにも異常がないのに痛い」という印象を持たれがちです。でも実際には、骨盤まわりの筋肉や靭帯、神経の微細なストレスが影響している可能性もあるため、こうした神経の存在を知っておくことはとても大切です【引用元：https://morimoto-neuro.com/%E6%AE%BF%E9%83%A8%E3%81%AE%E7%B5%9E%E6%89%BC%E6%80%A7%E6%9C%AB%E6%A2%A2%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E9%9A%9C%E5%AE%B3?utm_source=chatgpt.com】

もし、「最近なんとなくお尻が痛いけど、どこに行っても原因が分からない」と感じているなら、一度中殿皮神経について検討してみるのも一つの選択かもしれません。

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中殿皮神経障害の検査方法

「レントゲンでは異常がないのにお尻が痛い…」そのとき確認されるポイントとは？

「MRIでもレントゲンでも異常はないって言われたのに、お尻の内側がずっと痛いんです」
そう感じている方が実は少なくありません。中殿皮神経障害のような微細な神経トラブルは、画像検査ではとらえにくいことが多いと言われています【引用元：https://www.neurospine.jp/sp/original74.html】【引用元：https://karada-itami.com/denhishinkei?utm_source=chatgpt.com】

では、どうやってこの神経に異常があるかを探っていくのでしょうか？

圧痛点を触って確認する方法（触診）

中殿皮神経障害が疑われる場合、まず行われるのが仙骨わきの圧痛点の確認です。仙骨のすぐ外側にあるポイントを軽く押すことで、「ズーン」とした痛みやしびれが誘発されるかどうかを確かめる方法です。

この触診は、画像では見えない神経や筋膜の問題を拾うための重要なアプローチのひとつと言われています。実際、坐骨神経痛や梨状筋症候群との鑑別を行う上でも、この圧痛反応の有無が参考になるケースがあるそうです【引用元：https://hks-ishii.com/post/post-39015?utm_source=chatgpt.com

神経ブロックで反応を見るという考え方

中殿皮神経ブロックと呼ばれる方法も、検査のひとつとして使われることがあります。これは、該当部位に局所麻酔を注射して痛みがどう変化するかを見るという方法です。

一時的に痛みが軽減されれば、その部位の神経が関係している可能性が高いと考えられています。ただし、この方法は施術者の判断や適応に応じて行われるため、事前に十分な説明を受けることが大切です。

画像検査では見逃されやすい？

MRIやレントゲンで特に異常が映らない場合でも、実際には神経の周囲に炎症や滑走障害が起きているケースもあると言われています。

中殿皮神経のような小さな感覚神経は、構造上もともと画像に映りづらいため、触診やブロックなどの反応で判断されることが多いようです【引用元：https://www.sakamoto-neurosurgery.com/lower_back_pain/?utm_source=chatgpt.com】

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中殿皮神経障害の施術方法

症状があるとき、どんなアプローチがとられるの？

「お尻の奥が痛くて、しびれもある。でも、何をすればいいか分からない」
そんなときに選択されることがあるのが、中殿皮神経に対する保存的なケアやブロック注射といった施術です。ここでは一般的に知られている対応法を3つご紹介します。

まずは保存療法から：痛みをやわらげ、無理を避ける

中殿皮神経障害に対しては、まず保存療法が検討されることが多いと言われています。

たとえば…

また、整体やストレッチなどを併用することで、周囲の筋緊張をゆるめ、神経への刺激を緩和する目的でアプローチされることもあります。

痛みの緩和を目指すブロック注射

中殿皮神経ブロックという注射による施術も、一定の効果が期待できる方法として紹介されています。

これは、神経が通るあたりに局所麻酔を注入し、痛みが軽減されるかどうかを確認するというもの。短時間でも症状が和らげば、神経の関与が高いと判断できる目安になるそうです【引用元：https://www.neurospine.jp/sp/original74.html?utm_source=chatgpt.com

神経剥離術（しんけいはくりじゅつ）という外科的手段

保存療法や注射でも十分な改善が見られないケースでは、神経剥離術という選択肢が検討されることもあるとされています。これは、癒着した神経を周囲の組織から丁寧にはがすことで、圧迫を軽減する目的の外科的処置です。

ただし、すべての方が対象になるわけではなく、医師による十分な検査や説明を受けたうえで判断される必要があります【引用元：https://www.sakamoto-neurosurgery.com/lower_back_pain/?utm_source=chatgpt.com

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他の疾患との鑑別

「坐骨神経痛と中殿皮神経障害って、どう違うの？」

「お尻が痛いって言うと、坐骨神経痛ですねって言われたことがあります。でも、いまいちピンとこないんですよね…」
そんなお話を聞くことがあります。実は、お尻の痛みにはいくつかの原因が考えられ、その中でも中殿皮神経障害・梨状筋症候群・坐骨神経痛は、症状が似ていて見分けにくいと言われています。

症状の部位の違いに注目

大きな違いのひとつは「痛みの出る場所」です。

つまり、症状が「お尻の一部に限られているか」「脚全体まで広がっているか」がひとつの見分けるポイントになるそうです。

症状の性質の違いもチェック

もうひとつの見分け方は、「痛みの性質」です。

  • 中殿皮神経障害では、鋭いピリッとした痛みやじわじわ続く鈍痛など、皮膚の感覚異常として現れることがあるといわれています。

  • 一方、梨状筋症候群では筋肉の深い部分の圧迫によって神経が刺激されるため、体を動かすと痛みが増すこともあるようです。

また、坐骨神経痛の場合は、腰椎のトラブル（椎間板ヘルニアなど）からくる放散痛のケースも多く見られます【引用元：https://takeyachi-chiro.com/buttockpain/?utm_source=chatgpt.com】【引用元：https://www.yuki.or.jp/坐骨神経痛は病気か？/?utm_source=chatgpt.com】

鑑別がつきづらいからこそ、丁寧な確認を

これらの違いはあくまで一般的な傾向ですが、実際には症状が重なっていたり、複数の要因が同時に起きていることもあります。

「なんとなくいつもお尻の内側が痛い」「脚には響かないけど座るとズキッとくる」といった場合には、中殿皮神経障害の可能性も視野に入れて検査を進めることが提案される場面もあるようです。

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