肩の付け根が痛いのはなぜ？まず知っておきたい原因
「肩の付け根が痛いけど、何が原因なんだろう？」と気になりますよね。肩付け根の痛みは、肩関節だけに原因があるとは限りません。肩を動かす筋肉や腱への負担、デスクワーク中の姿勢、肩甲骨の動き、さらには首から伸びる神経などが関係している場合もあると言われています。
だからこそ、痛い部分だけを見るのではなく、「いつ痛むのか」「腕を動かすと変化するのか」「首や肩甲骨にも違和感がないか」といった点まで確認することが大切です。
「肩の付け根」とはどこの部分？
「そもそも肩の付け根って、どこ？」と思う方もいるでしょう。一般的には、肩甲骨と上腕骨がつながる肩関節周辺を指して使われることが多い言葉です。
ただし、人によって「付け根」と感じる場所は少し違います。肩の前側だったり、外側だったり、腕に近い部分だったりすることもあります。肩関節の周囲には筋肉や腱など複数の組織があるため、痛む場所だけで原因を一つに決めることは難しいと言われています。「どこが一番気になるか」を自分で確認してみるとよいでしょう。
引用元：済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/rotator_cuff_tear/
肩関節や周囲の筋肉・腱に負担がかかっている
「重い物を持った翌日から痛い」「腕を上げると肩の付け根が気になる」。そんなケースでは、肩周辺の筋肉や腱に負担がかかっている可能性も考えられます。
肩には「腱板」と呼ばれる4つの腱があり、腕を上げ下げするときに肩関節を安定させたり、肩をひねったりする働きがあると言われています。スポーツだけでなく、仕事や家事などでも肩は繰り返し使いますよね。
痛みが出る前に普段とは違う作業をしていなかったか、振り返ってみることも一つのポイントです。
引用元：兵庫医科大学病院 https://www.hosp.hyo-med.ac.jp/disease_guide/detail/104
デスクワークやスマホによる姿勢の崩れ
「肩を使った覚えがないのに痛い」という方は、普段の姿勢を思い浮かべてみてください。
厚生労働省の情報機器作業に関するガイドラインでは、自然で無理のない姿勢で作業することが重要とされています。また、頭の前傾が大きくなると首のこりや痛みが増えたり、腕を支えられない環境では肩のこりや痛みが増えたりすると言われています。
パソコンやスマホに集中すると、いつの間にか頭が前に出ることもあります。「ずっと同じ姿勢になっていないかな？」とチェックしてみてください。
引用元：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc4418&dataType=1
肩甲骨の動きが悪いと肩の付け根に負担が集中する
「肩が痛いのに肩甲骨も関係するの？」と思いますよね。実は、腕を上げる動作では肩関節だけでなく、肩甲骨の動きも大切だと言われています。
参考記事でも、長時間のデスクワークなどによって首や肩、肩甲骨周辺の筋肉が緊張すると、肩甲骨の動きが悪くなり、腕を動かすときに周囲へ余計な負担がかかる場合があると言われています。
肩付け根だけを揉んで終わりにするのではなく、「肩甲骨まで動かしづらくなっていないか？」という視点を持つことも大切です。
引用元：薮下整骨院 https://www.krm0730.net/blog/2430/
肩ではなく首が原因で痛みが出ることもある
「肩の付け根が痛いなら、原因も肩でしょ？」とは言い切れません。肩や腕の症状には、首から伸びる神経が関係しているケースもあると言われています。
順天堂大学医学部附属順天堂医院では、頚椎症性神経根症について、首から腕へ伸びる神経根が圧迫されることで、片側の腕に痛みや麻痺症状が出ると説明されています。
肩付け根の痛みだけでなく、腕や手にしびれがある、力が入りづらいといった場合は、肩だけの問題だと自己判断せず、医療機関へ来院して確認してもらいましょう。
引用元：順天堂大学医学部附属順天堂医院 https://hosp.juntendo.ac.jp/clinic/center/spinal/disease.html
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肩の付け根が痛むときに考えられる病気や状態
「肩の付け根が痛い＝肩こり」と思っていませんか？実際には、肩関節周辺には骨だけでなく、腱や関節包、滑液包などさまざまな組織があります。そのため、似たような肩付け根の痛みでも、四十肩・五十肩や腱板損傷など異なる状態が関係している場合があると言われています。
「腕が上がらない」「途中の角度だけ痛い」「急に激痛が出た」など、症状の出方にも違いがあります。ここでは代表的な5つを見ていきましょう。
四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）
「最近、腕が上がりづらくなってきた」というときに、まず四十肩・五十肩を思い浮かべる方も多いでしょう。
日本整形外科学会では、五十肩は肩関節に痛みが生じ、関節の動きも悪くなる状態だと言われています。髪を整えたり服を着替えたりする動作がしづらくなるほか、夜中にズキズキして眠れないこともあるようです。
ただし、肩が痛いからといってすべてが五十肩とは限りません。似た症状を示す別の状態もあるため、「年齢のせいかな」と決めつけないことが大切です。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
腱板損傷・腱板断裂
「腕は上がるけど、上げていく途中で痛い」。このような場合には、腱板のトラブルが関係しているケースもあると言われています。
兵庫医科大学病院によると、腱板には肩関節を安定させたり、肩をひねったりする働きがあります。腱板断裂では動作時の痛みが主な症状となり、腕を上げられるものの、挙上途中で痛みが出たり力が入りづらかったりする場合があるそうです。
転倒などの外傷だけでなく、加齢による腱板の変化が関係することもあると言われています。
引用元：兵庫医科大学病院 https://www.hosp.hyo-med.ac.jp/disease_guide/detail/104
石灰沈着性腱板炎
「何もしていないのに、突然ものすごく肩が痛くなった」。そんな症状では、石灰沈着性腱板炎が関係する場合もあります。
済生会では、腱の周辺に石灰成分がたまり、腫れや熱感を伴って強く痛むことがあると言われています。特に肩の腱板に起こるものが石灰沈着性腱板炎と呼ばれ、急激な痛みによって腕を上げづらくなるケースもあるようです。
「いつもの肩こりだろう」と我慢せず、突然強い痛みが出たときは医療機関へ来院して状態を確認してもらいましょう。
引用元：済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/calcific_tendinitis/
インピンジメントによる肩の痛み
「腕を上げていくと、ある角度だけズキッとする」という方もいるのではないでしょうか。
順天堂大学医学部附属順天堂医院では、インピンジメント症候群について、肩を上げる途中で痛みや引っかかりを感じる状態だと言われています。腕を上げる際に、上腕骨と肩峰の間で腱板の一部や滑液包などが挟まれ、繰り返し刺激されることが関係するとされています。
痛い角度を我慢して何度も動かすのではなく、「どのあたりで痛むか」を確認しておくことも大切ですね。
引用元：順天堂大学医学部附属順天堂医院 https://hosp.juntendo.ac.jp/clinic/department/seikei/disease/disease12.html
頚椎症など首からくる痛み
「肩の付け根が痛いのに、首まで気になる」という場合はどうでしょうか。痛みの原因が必ず肩関節にあるとは限りません。
慶應義塾大学病院では、首から肩にかけての痛みに関係するものとして、頚椎症性神経根症や頚椎椎間板ヘルニアなどが挙げられています。首周辺の神経が関係すると、肩だけでなく腕などにも症状が現れる場合があると言われています。
肩付け根の痛みとともに腕や手のしびれなどがある場合は、肩だけを揉んで様子を見るのではなく、医療機関へ来院して確認してもらいましょう。
引用元：慶應義塾大学病院 KOMPAS https://kompas.hosp.keio.ac.jp/disease/000030/
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痛む場所・動作から肩の付け根の原因をチェック
「肩の付け根が痛い」といっても、「腕を上げると痛い」「前側がズキッとする」など、症状の出方は人によって違いますよね。こうした痛む場所や動作は、肩の状態を確認するうえで一つの手がかりになると言われています。
ただし、「この動きで痛いから、この病気」と自分で決めることはできません。どんな場面で痛みが出るのかを整理しながら、自分の症状と照らし合わせてみましょう。
腕を上げると肩の付け根が痛い
「洗濯物を干すときに痛い」「高い場所へ手を伸ばすのがつらい」ということはありませんか？
日本整形外科学会では、腱板断裂がある場合、腕を上げたり下げたりするときに肩が痛むことがあると言われています。一方で、腕がまったく上がらなくなるとは限らないようです。
そのため、「上がるから大丈夫」と判断するのではなく、上げ始め・途中・一番上など、どの位置で痛みが出るのか確認してみてください。痛みを我慢して何度も試す必要はありません。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/rotator_cuff_tear.html
肩を回すと付け根が痛い
「上着を着るとき」「背中へ手を回したとき」に肩の付け根が痛む方もいるでしょう。
東京医科大学病院では、肩関節周囲炎では肩関節の痛みだけでなく、関節の動く範囲が狭くなることがあると言われています。特に、腕を上げる、後ろへ回すといった日常動作がしづらくなる場合があるようです。
「硬いから無理に回せばいい」と考えるのではなく、普段より動かせる範囲が狭くなっていないかにも注目してみましょう。
引用元：東京医科大学病院 https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/shinryo/seikei/shoulder.html
肩の前側・腕の付け根が痛い
「肩というより、腕の付け根の前側が痛い」という場合もありますよね。
参考記事では、腕の付け根の前側には大胸筋や上腕二頭筋などがあり、スポーツや重い物を持つ作業などによって負担がかかる場合があると言われています。また、肩の前方には上腕二頭筋の腱なども通っているため、同じような場所の痛みでも原因が一つとは限りません。
「荷物を持つと痛む」「腕を前へ上げると気になる」など、痛みが出る動作も一緒に確認しておくとよいでしょう。
引用元：薮下整骨院 https://www.krm0730.net/blog/2430/
肩の後ろ側・肩甲骨付近まで痛い
「肩の付け根から肩甲骨まで重たい感じがする」。そんな症状では、肩だけでなく首や背中周辺の状態にも目を向けてみましょう。
日本予防医学協会では、長時間のパソコン作業などによって同じ姿勢が続くことが、首や肩周辺の筋肉への負担につながると言われています。
デスクワークの終盤になるほど肩甲骨周辺までつらくなる方は、「肩の付け根だけの問題」と考えず、作業姿勢や休憩の取り方なども振り返ってみてください。
引用元：日本予防医学協会 https://www.jpm1960.org/kawara/04/post-13.html
何もしていなくてもズキズキ痛む・夜に痛い
「動かしていないのにズキズキする」「肩が痛くて夜中に目が覚める」という場合はどうでしょうか。
兵庫医科大学病院では、石灰沈着性腱板炎では急に強い肩の痛みが現れ、夜間痛によって睡眠に影響する場合があると言われています。また、腱板断裂などでも夜間に痛みを感じるケースがあります。
もちろん、夜に痛むだけで原因を決めることはできません。眠れないほど強く痛む、急激に症状が出た、腕を動かしづらいといった場合には、無理にセルフケアを続けず医療機関へ来院して確認してもらいましょう。
引用元：兵庫医科大学病院 https://www.hosp.hyo-med.ac.jp/disease_guide/detail/104
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肩の付け根が痛いときに自分でできる対処法
「肩の付け根が痛いとき、自分で何をすればいいの？」と迷いますよね。ストレッチをしたほうがよいのか、それとも動かさないほうがよいのか、判断しづらいところです。
肩付け根の痛みは状態によって対応が異なると言われています。そのため、強い痛みを我慢して無理に動かすのではなく、その日の症状を見ながらできる範囲で対応することが大切です。
痛みが強いときは無理に肩を動かさない
「動かさないと肩が固まりそう」と、痛くても頑張って動かしていませんか？
慶應義塾大学病院では、肩関節周囲炎の痛みが強い時期には、無理な運動を避けて安静を保つことが重要だと言われています。一方、痛みが落ち着いた時期には、状態に合わせて肩を動かしていくことも大切とされています。
つまり、いつでも積極的に動かせばよいわけではありません。ズキッと強く痛む動作は無理に繰り返さず、まず肩への負担を減らしてみましょう。
引用元：慶應義塾大学病院 KOMPAS https://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000327.html
冷やす・温めるは症状に合わせて判断する
「肩の付け根が痛いときって、冷やすの？温めるの？」。これは迷いやすいポイントですよね。
日本整形外科学会では、肩こりへの対応として蒸しタオルや入浴などで肩を温める方法が紹介されています。ただ、肩付け根の痛みにはさまざまな原因があるため、すべての症状に同じ方法が適しているとは限りません。
突然強く痛み始めた、腫れや熱っぽさがあるなど、いつもと違う症状がある場合には、自己判断で温め続けず状態を確認してもらうことが大切です。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/stiffed_neck.html
肩甲骨周辺をゆっくり動かしてみる
「肩そのものを動かすと痛い」という方は、肩甲骨周辺へ目を向ける方法もあります。
霞ヶ浦医療センターでは、肩のインピンジメントに対するリハビリの一つとして、肩甲骨がスムーズに動くよう機能訓練を行うと言われています。腕の動きには肩関節だけではなく、肩甲骨も関係しているためです。
痛みのない範囲で肩を軽くすくめたり、肩甲骨を寄せたりするところから始めてみるのも一つ。ただし、動かして痛みが強くなる場合は無理に続けないようにしましょう。
引用元：霞ヶ浦医療センター https://kasumigaura.hosp.go.jp/section/seikei_inpinjiment.html
胸や肩周辺の筋肉を無理なくストレッチする
「肩周りが硬い感じがするから、思い切り伸ばしたほうがいい？」と思う方もいるでしょう。ストレッチは強く伸ばせばよいというものではありません。
厚生労働省の健康情報では、ストレッチを行う際は、痛くなく気持ちよい程度に伸ばすことや、呼吸を止めないことなどがポイントだと言われています。
肩付け根に痛みがあるなら、勢いをつけてグイグイ伸ばすのは控えましょう。「少し伸びて気持ちいい」と感じる程度を目安にして、痛みが出たらそこで中止してください。
引用元：厚生労働省 e-ヘルスネット https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/exercise/s-04-007.html
デスクワークやスマホを見る姿勢を見直す
「仕事が終わる頃になると肩がつらい」という場合、セルフケアだけでなく作業環境を見直すこともポイントです。
東京大学環境安全本部では、パソコンなどを使う際、椅子に深く腰掛けて背もたれで背中を支えることや、ディスプレイとの距離を確保することなどが紹介されています。長時間同じ姿勢を続けず、適度に休憩を取ることも大切だと言われています。
「姿勢を完璧にしよう」と力む必要はありません。まずは画面へ顔を近づけすぎていないか、同じ姿勢が長く続いていないかをチェックしてみてください。
引用元：東京大学環境安全本部 https://www.adm.u-tokyo.ac.jp/office/anzeneisei/sangyoui/VDT.html
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肩の付け根の痛みが改善しないときはどうする？
「少し休めば改善すると思っていたのに、まだ肩の付け根が痛い」。そんな状態が続くと心配になりますよね。
肩付け根の痛みには、肩関節や筋肉だけでなく、腱や神経などが関係している場合もあります。特に「腕が上がらない」「夜も眠れない」「しびれや力の入りづらさがある」といった変化は見逃したくないポイントです。
痛みを我慢し続けるのではなく、どのような場合に医療機関へ来院したほうがよいのか確認しておきましょう。
数日たっても痛みが改善しない場合
「そのうち改善するかな」と様子を見ていても、肩付け根の痛みがなかなか変わらないことがあります。
済生会では、肩や首の痛みについて、安静にしていれば数日で軽くなってくるものがある一方、少し様子を見ても改善しない、悪化する、何度も繰り返す場合には医療機関で確認してもらうことが大切だと言われています。
特に、日を追うごとに痛みが強くなる、仕事や家事に支障が出るといった場合は、「もう少し我慢しよう」と放置せず、専門家へ相談することを考えてみてください。
引用元：済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/symptom/shoulder_neck_pain/
腕が上がらない・動かせない場合
「前までは普通に上がったのに、今は肩より上まで腕を上げづらい」。こうした変化がある場合には注意が必要です。
順天堂大学医学部附属順天堂医院では、肩のインピンジメント症候群について、肩を上げていく途中のある角度で痛みや引っかかりが生じ、それ以上腕を上げられなくなる場合があると言われています。悪化すると、こわばりや筋力低下を伴うケースもあるようです。
痛いのを我慢して何度も腕を上げるのではなく、動かせる範囲が狭くなってきた場合は状態を確認してもらいましょう。
引用元：順天堂大学医学部附属順天堂医院 https://hosp.juntendo.ac.jp/clinic/department/seikei/disease/disease12.html
夜も眠れないほど肩が痛む場合
「昼間よりも、布団に入ってから肩がズキズキする」という方もいるでしょう。
日本整形外科学会では、五十肩では夜中にズキズキと痛み、ときには眠れないほどになる場合があると言われています。また、夜間痛は腱板断裂などでもみられるため、「夜に痛む＝五十肩」と決めつけることはできません。
寝返りのたびに目が覚める、痛みで十分に眠れない状態が続いているなら、セルフケアだけで様子を見続けず、医療機関への来院も検討してください。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
しびれや力の入りづらさがある場合
「肩だけじゃなく腕や手もしびれる」「物を持つと力が入りづらい」。このような症状がある場合、肩関節だけの問題とは限らないと言われています。
大阪府済生会茨木病院では、肩関節だけでなく、腕や手指の痛み・しびれが続く方も肩関節・上肢外来の対象とされています。首から伸びる神経などが関係しているケースも考えられるため、肩だけを揉み続けるのは避けたいところです。
しびれが続く、以前より力を入れづらくなったと感じる場合は、早めに状態を確認してもらうことが大切です。
引用元：大阪府済生会茨木病院 https://www.ibaraki.saiseikai.or.jp/dept/seikeigeka/joushigairai/
肩の付け根の痛みは何科を受診すればいい？
「病院へ行こうと思っても、何科に行けばいいの？」と迷う方もいるのではないでしょうか。
順天堂大学医学部附属静岡病院では、整形外科が骨・筋肉・関節・脊椎などの運動器に関する症状を対象としており、「肩の痛み」「肩や腕が上がらない」といった症状も対象に挙げられています。
そのため、肩付け根の痛みが続いて原因がわからない場合は、まず整形外科で相談する方法があります。特に転倒後の強い痛みや、腕が上がらない、しびれなどを伴う場合には、自己判断だけで済ませないようにしましょう。
引用元：順天堂大学医学部附属静岡病院 https://www.hosp-shizuoka.juntendo.ac.jp/department/orthopedics/
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監修者みやがわ整骨院 院長 宮川 晃司
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