腰と脇腹が痛い原因は？筋肉・内臓の見分け方と病院を受診すべき症状を解説

腰と脇腹が痛いときに考えられる主な原因

「腰と脇腹が痛いけど、これって腰痛なのかな？」と気になる方も多いと思います。腰から脇腹にかけては、姿勢を支えたり体をひねったりするときに働く筋肉があり、普段の姿勢や仕事中の動きが負担につながることもあると言われています。

一方で、脇腹の奥に感じる痛みには腎臓や尿路などが関係するケースもあります。 「筋肉の疲れだろう」と決めつけず、痛み方やほかの症状にも目を向けることが大切です。

腰と脇腹が同時に痛くなるのはなぜ？

「腰だけではなく、その横の脇腹まで痛い」ということがあります。腰から脇腹には、肋骨や骨盤につながる筋肉があり、立つ、座る、体をひねるといった日常的な動きにも関係しています。

参考記事でも、足を組む、片足に体重をかける、同じ肩で鞄を持つといった日常の癖によって、片側へ負担が偏ることがあると言われています。痛む場所だけを見るのではなく、「普段どう体を使っているかな？」と振り返ってみることもポイントです。

引用元：ふじさわ整体院 https://fujisawaseitai.com/blog/side-pain-and-lower-back/

腰方形筋や腹斜筋など筋肉への負担

腰と脇腹が痛いときに関係する筋肉として、腰方形筋や腹斜筋などがあります。腰方形筋は腰の深い部分にあり、骨盤と肋骨などをつなぎ、姿勢の維持や体を横へ倒す動きに関係すると言われています。

「片側だけ張っている感じがする」「体を動かしたときに痛みが変わる」といった場合には、筋肉や筋膜などの負担が関係している可能性も考えられます。ただし、痛む場所だけで原因を判断することはできないため、ほかの症状も含めて確認することが大切でしょう。

引用元：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc0355&dataType=1&pageNo=1

長時間のデスクワークや姿勢による負担

「仕事をしていると、夕方になるにつれて腰がつらい」。そんな場合は、座っている時間にも目を向けてみましょう。

厚生労働省では、長時間同じ姿勢で仕事をすることなどが腰痛に関係する作業動作・姿勢の要因として挙げられています。 デスクワーク中は知らないうちに前かがみになったり、左右どちらかへ寄りかかったりしがちです。座り方を確認し、適度に姿勢を変えることも意識したいところです。

引用元：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31158.html

片足重心や体の使い方の左右差

立っているとき、「気づくといつも右足に体重を乗せている」ということはありませんか。体の使い方が片側に偏ると、腰まわりの筋肉にも左右で異なる負担がかかる可能性があります。

厚生労働省の腰痛予防対策でも、長時間同じ姿勢を続けないことや、立位では姿勢に変化をつけることが示されています。 片足重心そのものを原因と決めつけるのではなく、足を組む、同じ側で荷物を持つなど、普段の何気ない癖も一緒に確認してみましょう。

引用元：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tb9484&dataType=1&pageNo=2

筋肉だけでなく内臓の病気が隠れていることもある

腰と脇腹が痛いからといって、必ずしも筋肉が原因とは限りません。MSDマニュアルでは、腎臓の病気による痛みは脇腹や腰に感じられることがあり、尿管結石では側腹部や腰背部に強い痛みが現れる場合があると説明されています。

特に、強い痛みや吐き気・嘔吐などを伴う場合には注意が必要です。「いつもの腰痛と少し違うな」と感じたら自己判断を続けず、医療機関へ相談することも検討しましょう。

引用元：MSDマニュアル https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/05-腎臓と尿路の病気/腎臓および尿路疾患の症状/わき腹の痛み

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腰と脇腹が痛いのは筋肉？内臓？見分けるポイント

「腰と脇腹が痛いけれど、筋肉の問題なのか内臓なのかわからない」と心配になることがありますよね。実際、腰痛には背骨や筋肉など腰周辺に由来するものだけでなく、尿管結石など泌尿器の病気が関係するケースもあると言われています。

大切なのは、痛む場所だけで原因を決めつけないことです。「動いたときだけ痛いのか」「じっとしていても痛むのか」「発熱や血尿などはないか」といった点も確認してみましょう。

体を動かしたときに痛みが変化する

「ひねると痛い」「立ち上がる瞬間につらい」など、特定の動きで腰と脇腹の痛みが変化する場合があります。筋肉の疲労や柔軟性の低下、姿勢などが運動器の不調に関係することがあると言われています。

ただし、動作で痛みが変わるからといって、必ず筋肉が原因とは限りません。どんな動作で痛むのか、左右どちらなのかを確認しておくと、状態を伝える際にも役立つでしょう。

引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/motion/bug.html

押したときや姿勢によって痛みが変わる

「座っていると痛むけれど、姿勢を変えると少し楽になる」「腰の横を押すと気になる」といった変化も確認したいポイントです。

参考記事では、片足重心や足を組む、同じ肩で鞄を持つといった日常動作によって、片側の腰へ負担が偏ることがあると説明されています。痛む部分だけではなく、「普段どんな姿勢が多いかな？」と生活を振り返ってみることも大切です。

引用元：ふじさわ整体院
https://fujisawaseitai.com/blog/side-pain-and-lower-back/

安静にしていても腰や脇腹が痛む

「横になっても痛みが変わらない」という場合は注意が必要です。日本整形外科学会では、腰痛について安静にしていても軽くならない、徐々に悪化する、発熱を伴うといった場合には、放置せず医療機関で確認することが大切だとしています。

腰と脇腹が痛いときは、「休めば楽になるか」という点も一つの判断材料になります。いつもの腰痛とは違うと感じた場合には、無理にセルフケアを続けないようにしましょう。

引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbago.html

発熱・吐き気・血尿などを伴っている

腰や脇腹の痛みに加えて、発熱や吐き気、血尿、排尿時の違和感などがある場合には、筋肉以外の問題も考える必要があります。

MSDマニュアルでは、腎臓や尿路の問題で脇腹の痛みが現れる場合があり、血尿や排尿時の痛みなども確認される症状だと説明されています。 「腰が疲れているだけかな」と決めつけず、こうした症状が一緒に出ていないかチェックしてください。

引用元：MSDマニュアル
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/05-腎臓と尿路の病気/腎臓および尿路の病気の診断/腎臓および尿路疾患の評価

急激な痛みや波のある強い痛みには注意する

「突然、腰から脇腹に強い痛みが出た」「痛みが強くなったり弱くなったりする」という場合もあります。

MSDマニュアルでは、尿管に結石が入ると側腹部や腰背部に差し込むような激しい痛みが生じ、波のように強弱を繰り返す場合があると言われています。吐き気や嘔吐を伴うこともあります。

急激な強い痛みは、自己判断で「筋肉痛だろう」と済ませないことが大切です。普段とは明らかに違う痛みを感じた場合には、医療機関への相談を検討してください。

引用元：MSDマニュアル
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/05-腎臓と尿路の病気/腎臓および尿路疾患の症状/わき腹の痛み

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右・左で違う？腰から脇腹にかけて痛むときに考えられること

「右側だけ痛いけど大丈夫？」「左側だと原因が違うの？」と気になりますよね。腰と脇腹が痛い場合、筋肉や姿勢による負担だけでなく、腎臓や尿路などが関係するケースもあると言われています。

ただ、右だからこの病気、左だからこの筋肉というように、痛む側だけで原因を決めることはできません。痛みが出る動作や強さ、発熱・吐き気・排尿時の変化なども一緒に確認していくことが大切です。

右の腰と脇腹が痛い場合

「右の腰から脇腹にかけて重い感じがする」という場合、まず普段の体の使い方を振り返ってみましょう。参考記事では、片足重心や足を組む習慣、同じ肩で鞄を持つことなどによって、片側の腰に負担が偏る場合があると言われています。

たとえば、いつも右足に体重を乗せて立っているなら、左右で筋肉の使い方に差が出る可能性があります。ただし、右側に痛みがあるという情報だけでは原因は判断できません。痛み以外の症状がないかも確認しておきたいところです。

引用元：ふじさわ整体院
https://fujisawaseitai.com/blog/side-pain-and-lower-back/

左の腰と脇腹が痛い場合

左側だけ腰と脇腹が痛むケースでも、考え方は基本的に同じです。「左側だからこの原因」と決めるのではなく、動作や姿勢によって痛みが変わるのかを確認してみましょう。

日本整形外科学会では、腰痛には腰そのものに問題がある場合だけでなく、内臓など腰以外に原因があるケースも含まれると言われています。安静にしていても痛みが軽くならない、徐々に悪化しているなど、普段と違う変化があるときには注意が必要でしょう。

引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbago.html

腎臓や尿路の問題で腰・脇腹が痛むことがある

「筋肉の痛みだと思っていたら違った」というケースもあります。腎臓は背中側に位置しているため、腎臓や尿路の問題による痛みを腰や脇腹に感じる場合があると言われています。

MSDマニュアルでは、腎臓の病気による痛みは脇腹や腰に感じられることがあり、尿管結石では強い痛みが現れる場合があると説明されています。筋肉をほぐせば大丈夫だろうと自己判断せず、血尿や発熱、吐き気などを伴っていないかにも目を向けましょう。

引用元：MSDマニュアル
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/05-腎臓と尿路の病気/腎臓および尿路疾患の症状/わき腹の痛み

片側だけ痛む場合は姿勢や体の使い方も確認する

「病気ではなさそうだけど、なぜかいつも同じ側が痛い」。そんなときは、日常生活の中に負担が偏る動きがないか確認してみてください。

厚生労働省では、腰痛の発生要因として不自然な姿勢や長時間同じ姿勢を取ることなどが挙げられています。仕事中に片側へ寄りかかる、立つときにいつも同じ足へ体重を乗せるなど、本人が気づかない癖もあります。「左右均等にしなければ」と神経質になる必要はありませんが、偏りが続いていないか振り返ることは大切です。

引用元：厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31158.html

痛む場所だけで原因を自己判断しないことが大切

腰と脇腹が痛いと、「右だから内臓かな？」「押して痛いから筋肉かな？」と自分で原因を探したくなるものです。しかし、痛みが出ている場所と原因となっている場所が必ず一致するとは限りません。

日本整形外科学会でも、腰痛の原因にはさまざまなものがあり、重大な病気が隠れている場合があると言われています。特に安静時にも軽くならない、発熱を伴う、症状が徐々に悪化するといった場合は、自己判断を続けず医療機関へ相談することが大切です。

引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbago.html

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