肩頚腕症候群の症例概要
来訪者
今回ご紹介するのは、横浜市旭区にお住まいの34歳男性で、清掃関係のお仕事をされており、日常的にしゃがんだ姿勢で作業する時間や車で移動する機会が多い方です。仕事を続けるなかで頚部から肩甲骨周辺にかけての負担を感じるようになり、車での移動中にも痛みが気になるようになったため、みやがわ整骨院へご来院されました。
特に仕事では同じ姿勢を保ちながら作業する場面があり、しゃがみ作業と車移動が繰り返されることで頚部周辺の張り感が強くなり、頭痛まで出ることがあったとのこと。こうした仕事上の負担も踏まえながら、症状が現れる場面だけを見るのではなく、姿勢や関節の動き、筋力なども含めて体の状態を確認していくことになりました。
症状
主な症状は、清掃作業でしゃがんでいるときや車で移動している際に感じる頚部周辺の痛みと頭痛で、頭には「キーン」とするような不快感が出ることもありました。頚部には強い張り感があり、肩甲骨周辺の筋肉にも緊張がみられたことから、仕事中の姿勢や長時間の移動による負担が重なっている状態です。
頭痛が出ている日は動くこと自体が負担に感じられるほどで、仕事を続けるうえでも症状への不安が大きくなっていたとのことでした。そのため、頚部だけに着目するのではなく、肩甲骨周辺や胸椎と呼ばれる背中側の背骨の動き、姿勢を支える筋肉の状態まで確認し、負担が集中している部分を整理する必要があると考えました。
来院時の状態
初回来院時には頚部の強い張り感に加えて、肩甲骨周辺の筋緊張が目立っており、頚椎と胸椎にも動かしづらさが確認されました。頚椎とは首を構成する背骨、胸椎とはその下に続く胸部の背骨を指しますが、これらの動きが低下すると、首や肩周辺の筋肉へ負担がかかりやすくなる場合があります。
加えて、姿勢を安定させるインナーマッスルと呼ばれる体の深い部分の筋肉にも筋力低下がみられ、姿勢を保つために表面の筋肉へ負担が偏りやすい状態になっていました。実際に姿勢や動作を確認すると、筋肉の柔軟性だけではなく関節可動域や体を支える力にも低下がみられたため、複数の要素を考慮しながら施術方針を組み立てています。
改善目標
ご本人が特に希望されていたのは、仕事で車を運転して移動するときに感じる痛みを軽減し、日々の業務をできるだけ負担なく行える状態を目指すことでした。清掃作業ではしゃがむ姿勢を避けることが難しいうえ、現場間の車移動も必要になるため、単に負担のかかる動作をやめるのではなく、仕事を続けながら体への負担を減らしていくことが重要になります。
そこで、まずは頚部の張り感や動作時の痛みを軽減させることを目標としながら、頭痛が起こりにくい状態を目指し、姿勢や筋力にも段階的にアプローチする方針としました。そのうえで、ご自身でもストレッチや生活習慣の見直しを続けられるようにし、仕事中の負担を管理できる状態につなげていくことも目標の一つとしています。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回は頚部に強い張り感があり、頭部にはキーンとした頭痛が現れることがあるほか、肩甲骨周辺にも筋肉の緊張がみられるという状態でした。特に清掃作業でしゃがんだ姿勢を続ける場面や、仕事で車に乗って移動する時間に症状が気になりやすく、日によっては頭痛によって動く気になれないこともあったとのこと。
一方で、頚部だけに問題が集中しているわけではなく、肩甲骨周辺から背中にかけても硬さがみられ、姿勢を維持する際の負担が首周辺へ集まりやすくなっていました。そのため、症状を感じている場所だけを施術するのではなく、頚部と連動して動く胸椎や肩甲骨、体幹まで含めて確認する必要があると判断しています。
状態のチェック内容
初回は病態検査と整体検査を行い、現在の症状や動作時の反応を確認したうえで、姿勢の歪み、関節可動域、筋力などを一つずつ確認しました。病態検査は症状の特徴や状態を把握するための確認であり、整体検査では姿勢や関節、筋肉の動きなど、施術方針を組み立てるために必要な体の状態をみていくものです。
具体的には、頚部を動かした際の可動範囲だけでなく、胸椎や肩甲骨がどの程度動いているのかを確認し、同時に筋力テストによって姿勢を支える力もチェックしました。こうしたことから、痛みが出ている部分だけを基準にするのではなく、日常の姿勢や仕事中の動作でどこに負担が集まっているのかを整理し、施術前後の変化を確認できるようにしました。
検査の所見
検査では、頚部や肩甲骨周辺を中心とした筋肉の柔軟性低下に加え、頚椎や胸椎などの関節可動域にも低下がみられました。姿勢を確認すると崩れがみられたうえ、筋力テストではインナーマッスルの低下も確認されたことから、姿勢を支える力と関節の動きの両方を考えながら対応していく必要がある状態です。
同時に、体を安定させるためのバランス力にも低下がみられ、同じ姿勢を続けたときに一部の筋肉へ負担が偏りやすくなっていることが考えられました。その結果、筋肉の柔軟性、関節の可動性、筋力、姿勢、バランスという複数の要素に対して段階的にアプローチし、頚部周辺に集中している負担の軽減を目指す方針となりました。
肩頚腕症候群へのアプローチ方法
提案した改善方法
今回の肩頚腕症候群への対応では、筋肉の緊張を和らげるための筋へのアプローチに加え、頚椎や胸椎などの動きを考慮した骨格へのアプローチを組み合わせました。頚部だけに負担が集中しない状態を目指すため、肩甲骨や背中の動きも確認しながら、神経へのアプローチやストレッチ指導を取り入れています。
特に、インナーマッスルの低下が確認されていたため、EMSと呼ばれる電気刺激を利用して筋肉を動かす機器も活用し、体幹を支える力の強化を進めることにしました。あわせて、普段の姿勢や生活習慣についても確認し、仕事中だけではなく日常生活全体で頚部へかかる負担を減らせるよう生活指導を行っています。
アプローチの回数と頻度
施術は週1〜2回を目安として行い、1回あたりの時間は約30分とし、その日の症状や頚部の可動域などを確認しながら内容を調整しました。仕事を続けながら通院する必要があるため、無理に頻度を固定するのではなく、体の反応や日々の忙しさも考慮しながら継続できるペースを設定しています。
施術を重ねるなかでは、毎回同じ内容を繰り返すのではなく、その時点で残っている張り感や動作時の反応を確認し、筋肉、関節、神経、体幹の状態に合わせて進めました。こうした継続的な確認を行うことで、仕事中の症状だけではなく、姿勢や動きの変化についても把握しながら次の施術につなげています。
期待される改善内容
最初の目標は、頚部の強い張り感と動作時の痛みを軽減させ、清掃作業や車での移動中に感じる負担を少なくしていくことでした。ただし、一時的に張り感が楽になることだけを目的とせず、胸椎や肩甲骨の動き、筋力、姿勢にも目を向けることで、仕事を続けるなかでも負担を管理しやすい状態を目指しています。
このような背景から、施術による変化とセルフケアを組み合わせ、頭痛が出る頻度や頚部の張り感を確認しながら段階的に取り組むことにしました。長期的には、ご自身でも姿勢やストレッチを意識し、体調に合わせてケアを継続できるようになることが重要になります。
施術内容と経過
施術の詳細
施術では、強い緊張がみられた頚部や肩甲骨周辺の筋肉へアプローチするとともに、動きが低下していた頚椎や胸椎を含めた骨格の状態を確認しながら進めました。筋肉だけを緩めるのではなく、首から背中、肩甲骨にかけての連動性を考慮し、仕事中の姿勢で一部に負担が集中しにくくなることを目指しています。
具体的には、筋・骨格への施術に加えて神経へのアプローチを取り入れ、施術前後には頚部の動かしやすさや張り感の変化を確認しました。加えて、ご自身でも体の状態を管理できるようストレッチ方法を伝え、普段の姿勢や生活習慣についても見直せる部分を一緒に確認しています。
インナーマッスルの低下に対してはEMSによる体幹強化も取り入れ、姿勢を支えるために必要な筋力へ働きかけながら、表面の筋肉だけに負担が偏らない体づくりを進めました。一方で、仕事の内容や日々の疲労によって体の状態は変化するため、その日の反応を確認したうえで約30分の施術内容を組み立てています。
患者様の反応
初回の施術後には、来院時に強く感じていた頚部の張り感が軽減し、首を動かした際の可動域にも変化が確認されました。施術前は頚部から肩甲骨周辺にかけて緊張が強く、動かしづらさもみられましたが、筋肉と関節の両面へアプローチしたところ、首の動きが広がる反応がみられています。
ただし、初回で変化が出たからといって、その状態がそのまま維持されるとは限らず、清掃作業や車移動による負担は日常的に繰り返されるものです。そのため、施術後の状態だけで判断せず、仕事をした後の張り感や頭痛の出方を確認しながら、週1〜2回のペースで継続して状態をみていくことにしました。
施術を受けるなかで、ご本人にも姿勢や体の使い方を意識していただき、ストレッチや生活習慣の見直しを取り入れながら経過を確認しています。こうした施術とセルフケアを並行して行うことで、日常生活や仕事のなかでどのような変化が出ているのかを確認しやすくなりました。
経過の確認
初回では頚部の張り感が軽減し、頚部の可動域にも変化がみられたため、その後も筋・骨格へのアプローチや神経へのアプローチを続けながら、体幹強化とセルフケアを並行して進めました。通院を重ねるにつれて仕事中の動作に伴う痛みが少なくなり、当初頻繁に気になっていた頭痛についても、徐々に出る機会が減っていきました。
特に5回目の時点では、清掃作業などで感じていた動作時痛はほぼ気にならない状態となり、キーンとした頭痛についてもほとんど出なくなったとのことでした。そこで、症状の変化だけではなく頚部の動きや姿勢、筋力なども引き続き確認し、仕事で体に負担がかかった後に状態が戻ってしまわないかをみながら施術を継続しています。
その後は、車で移動している際や清掃作業中にも痛みや頭痛が出ない状態へと変化し、ご本人が当初希望されていた「仕事での移動中の痛みを改善したい」という目標に向けて良好な経過が確認されました。とはいえ、仕事の忙しさや疲労によって体の状態は変わるため、今後も姿勢の改善や筋力強化、ストレッチなどをご自身で継続しながら、必要に応じて体の状態を確認していくことが大切です。
結果と改善状況
最終的な状態
週1〜2回のペースで施術を継続したところ、初回に強く感じていた頚部の張り感や動かしづらさは徐々に軽減し、5回目には清掃作業などで感じていた動作時痛がほぼ気にならない状態になりました。加えて、来院当初はキーンとした頭痛が現れることがありましたが、施術を重ねるにつれて頭痛の頻度も少なくなり、5回目の時点ではほとんど出なくなったとのことです。
最終的には、仕事で車を運転して移動しているときや、しゃがんだ姿勢で清掃作業を行っているときにも痛みや頭痛が出なくなり、ご本人が目標としていた仕事中の負担にも変化がみられています。実際に、頚部だけではなく肩甲骨周辺や胸椎の動き、姿勢を支える筋力にも目を向けて取り組んだことで、仕事を続けながら体の状態を管理しやすくなりました。
ただし、現在の状態が今後も必ず続くということではなく、仕事量や疲労、睡眠、日常の姿勢などによって頚部や肩周辺への負担は変化するものです。そのため、症状が落ち着いた後も体の状態を確認しながら、ご自身で行えるストレッチや筋力強化を継続していくことが大切になります。
患者様の感想
ご本人からは、「頭痛によって動く気にならない日が続いていたのでありがたい」とのお話があり、症状そのものだけではなく、日常生活や仕事への気持ちにも変化があったことがうかがえました。頭痛が続いていると、仕事で移動したり体を動かしたりすること自体が負担に感じやすくなりますが、今回のケースでは頭痛がほとんど出なくなるにつれて、そうした不安も少なくなったとのことです。
特に清掃のお仕事では、しゃがみ姿勢や体を動かす作業に加えて車での移動も必要になるため、頚部に負担を感じる場面を完全に避けながら生活することは現実的ではありません。そのなかで、仕事を続けながら動作時痛や頭痛の変化を確認できたことは、ご本人にとっても日々の体調を見直すきっかけになっています。
一方で、患者様が感じる変化には個人差があり、同じ肩頚腕症候群であっても症状の程度や生活環境、仕事による負担は一人ひとり異なります。みやがわ整骨院では、経過だけで判断するのではなく、その時々の状態を確認しながら今後のケアにつなげることを大切にしています。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
生活の質の向上
来院当初は、清掃作業や車移動によって頚部の痛みや頭痛が現れ、頭痛が強い日には動く気になれないこともあったため、仕事だけでなく日常生活にも負担を感じている状態でした。ところが、施術を重ねるなかで動作時痛がほぼ気にならなくなり、頭痛もほとんど出なくなったことで、仕事中に症状を気にする場面が減っています。
特に、移動中や作業中に痛みや頭痛が出なくなったことは、ご本人が最初に希望されていた「仕事での移動中の痛みを改善したい」という目標に沿った変化です。症状への不安が少なくなることで仕事に取り組みやすくなるだけでなく、ご自身の姿勢や筋力、日頃の体の使い方について考える機会にもなりました。
その結果、施術を受けるだけではなく、自宅で行うストレッチや姿勢への意識など、日常のなかで体を管理することにも目を向けられるようになっています。今後は現在の状態を維持することを一つの目標としながら、忙しい時期にも無理なくセルフケアを続けられる環境を整えていくことが重要になるでしょう。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回の肩頚腕症候群のケースでは、頚部の強い張り感や頭痛だけを見るのではなく、肩甲骨周辺の筋緊張、頚椎や胸椎の硬さ、インナーマッスルの低下などを確認したうえで施術を進めました。頚椎は首を構成する背骨、胸椎は胸から背中に位置する背骨であり、これらの動きが低下すると周囲の筋肉が動きを補おうとして、首や肩に負担が集中する場合があります。
そこで、筋肉と骨格へのアプローチを基本としながら神経へのアプローチも組み合わせ、ストレッチや生活指導、EMSによる体幹強化まで含めて対応しています。EMSとは電気刺激によって筋肉を動かす機器のことで、今回のケースでは低下していたインナーマッスルを含め、姿勢を支える力へのアプローチとして取り入れました。
こうした複数の取り組みを週1〜2回、1回約30分の施術のなかで状態に合わせて行い、5回目には動作時痛と頭痛がほぼ気にならないところまで経過しています。とはいえ、症状の変化には個人差があるため、回数だけを目安にするのではなく、その方の仕事や生活環境も踏まえて状態を確認することが必要です。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
症状が落ち着いてから大切になるのは、施術だけに頼るのではなく、日常生活のなかで頚部や肩周辺へ負担が集中しにくい状態をつくっていくことです。今回のように清掃作業でしゃがむ時間が長く、車移動も多い場合には、同じ姿勢が続きやすいため、仕事の合間に体勢を変えたり頚部や肩甲骨周辺を動かしたりする習慣が役立つ場合があります。
具体的には、指導したストレッチを無理のない範囲で継続するとともに、普段の姿勢を見直し、EMSによる体幹強化だけでなくご自身でも筋力を維持していくことが重要になります。加えて、睡眠や疲労などの生活習慣も体の状態に関係するため、忙しい時期ほど体調の変化を確認し、無理を重ねないようにしてください。
今後の来院頻度については一律に決めるのではなく、仕事の忙しさや体の状態を確認しながら考えていく方針です。セルフケアを継続しつつ、ご自身だけでは管理しづらい張り感や動きの変化が出てきた場合には、早めに状態を確認することも再び負担を大きくしないための方法になります。
横浜市旭区で肩頚腕症候群にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
肩頚腕症候群に伴う頚部や肩周辺の不調は、症状が現れている部分だけではなく、姿勢や肩甲骨、胸椎の動き、筋力などが関係している場合があります。そのため、頚部の張り感だけを一時的に楽にすることを目的とするのではなく、どのような姿勢や動作で負担が強くなるのかを確認し、ご自身の生活に合わせたケアを考えることが大切です。
特に、長時間の車移動やデスクワーク、しゃがみ作業など、同じ姿勢を続ける機会が多い方は、仕事そのものを避けることが難しいため、体への負担を減らしながら日常生活を続ける方法を考える必要があります。みやがわ整骨院では、筋肉や関節の状態だけでなく、姿勢や筋力、普段の生活状況も確認しながら、その方に合わせた施術やセルフケアをご提案しています。
肩や首の不調に頭痛が伴う場合には、すべてを筋肉や姿勢の問題と決めつけず、症状の特徴を確認することも重要です。突然の激しい頭痛、発熱、手足の麻痺や力が入りにくい状態、ろれつが回りにくいなど普段と異なる症状がある場合には、整骨院での施術より先に医療機関を受診してください。
再発予防の方法
症状が軽減した後も、仕事や生活のなかで同じ負担が繰り返されれば、頚部や肩甲骨周辺に張り感が現れる可能性があるため、日頃から姿勢や体の使い方を意識することが重要です。なかでも、車で長時間移動するときには同じ姿勢を続けすぎないよう可能な範囲で休憩を取り、清掃作業の合間には頚部や肩周辺を動かすなど、小さなセルフケアを積み重ねることが負担の管理につながります。
同時に、ストレッチだけではなく体幹を支える筋力を維持し、睡眠や疲労を含めた生活習慣にも目を向けることで、ご自身の体調変化に気づきやすくなるでしょう。横浜市旭区のみやがわ整骨院では、症状が落ち着いた後も来院頻度を一律に決めるのではなく、日々の忙しさや体の状態を確認しながら、セルフケアを続けやすい方法を一緒に考えています。
肩頚腕症候群による頚部や肩周辺の張り、仕事中の痛み、頭痛などでお悩みの場合には、我慢を続ける前に現在の体の状態を確認することも一つの方法です。仕事を休めない、長時間の移動を避けられないといった事情がある方にも、生活環境を踏まえながら無理のないケア方法をご提案いたしますので、横浜市旭区で首や肩の不調にお困りの方は、みやがわ整骨院までご予約・ご相談ください。
