こめかみの片方が痛いのはなぜ？まず知っておきたい原因
「右のこめかみだけ痛い」「なぜか左側ばかりズキズキする」。こんな症状があると、少し不安になりますよね。こめかみの片方が痛い場合、片頭痛や群発頭痛などが関係することがある一方、首や肩のこりを伴う頭痛もあると言われています。大切なのは「片方だからこれ」と決めつけず、痛み方や一緒に出ている症状まで確認することです。
こめかみの右・左どちらかだけ痛むことはある？
「頭痛なら頭全体が痛くなるんじゃないの？」と思うかもしれませんが、実際には右・左どちらかに痛みを感じるケースがあります。頭痛には片頭痛や緊張型頭痛、群発頭痛などがあり、それぞれ痛む場所や感じ方が異なると言われています。「いつから痛い？」「ズキズキする？」「吐き気はない？」と、症状を整理してみることも大切でしょう。 (社会医療法人寿会 富永病院)
引用元：富永病院 https://www.tominaga.or.jp/section/headache-center/
片側のこめかみがズキズキするなら片頭痛の可能性
「心臓の鼓動に合わせるようにズキズキする」。そんな痛みなら、片頭痛が関係している可能性も考えられます。片頭痛では、こめかみや頭の片側などに脈打つような痛みが現れることがあると言われています。ただし、必ず片側とは限らず、両側や後頭部が痛む場合もあるため、場所だけで判断するのは難しいところです。 (茅ヶ崎徳洲会病院)
引用元：茅ヶ崎徳洲会病院 https://www.chigasakitokushukai.jp/department/internal/migraine/
目の奥まで激しく痛む場合に考えられる群発頭痛
こめかみの片方だけでなく、「目の奥までえぐられるように痛い」という場合はどうでしょうか。このような強い痛みでは、群発頭痛が関係する場合もあると言われています。群発頭痛では片側の目の奥や周囲などに激しい痛みが現れ、同じ側の涙や目の充血、鼻水などを伴うこともあるようです。 (福井再生会)
引用元：福井県済生会病院 https://www.fukui-saiseikai.com/departments/special/entry-759.html
首・肩のこりや側頭筋の緊張が関係する場合
「仕事が忙しい日にこめかみが重い」「首や肩も一緒につらい」という方もいるでしょう。頭痛のなかでも緊張型頭痛は、頭全体やこめかみが締め付けられるように痛み、長時間のデスクワークやストレス、首・肩のこりなどと関係することが多いと言われています。こめかみだけを見るのではなく、普段の姿勢や首・肩の状態にも目を向けてみてください。 (JRC医学会)
引用元：日本赤十字社医療センター https://www.med.jrc.or.jp/hospital/clinic/tabid/133/Default.aspx
「片方だけ痛い＝危険」とは限らない
「片側だけ痛むなら、危険な頭痛なの？」と心配になりますよね。片頭痛などでも片側に痛みが出ることがあるため、「片方だけ」という特徴だけで危険とは言い切れません。
一方、突然の激しい頭痛は緊急性の高い症状として挙げられています。急に経験したことのない強い痛みが出た、顔や手足の片側がしびれる、ろれつが回りづらいといった変化がある場合には、通常の頭痛と思い込まず、速やかに医療機関へ相談することが大切です。 (かかり方ナビ)
引用元：厚生労働省 https://kakarikata.mhlw.go.jp/kakaritsuke/urgency.html
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こめかみの片方が痛い原因を症状からチェック
「こめかみの片方が痛い」といっても、痛み方は人それぞれです。ズキズキする方もいれば、押したときだけ痛む、目の奥まで響くという方もいます。「どこが痛いか」だけでなく、「どんな痛みなのか」「ほかに何が起きているか」を一緒に確認すると、原因を考えるヒントになると言われています。
ズキズキ・脈打つように痛い
「ドクンドクンと脈に合わせて痛む気がする」という場合は、片頭痛でみられる特徴の一つです。片頭痛では、頭の片側または両側にズキズキとした痛みが現れ、体を動かすとつらくなることがあると言われています。ただ、ズキズキするだけで片頭痛と判断できるわけではありません。痛みが続く場合は医療機関へ相談しましょう。 (社会福祉法人再生会)
引用元：済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/migraine/
押すと痛い・触ると痛い
「普段はそこまで気にならないけれど、こめかみを押すと痛い」というケースもありますよね。こめかみ周辺には側頭筋という、顎を動かすときに使われる筋肉があります。そのため、押したときの痛みでは頭痛だけでなく、顎まわりの状態も確認することが大切です。実際、顎関節症では関節周辺や頬、こめかみに痛みを感じる場合があると言われています。 (KOMPAS)
引用元：慶應義塾大学病院 https://kompas.hosp.keio.ac.jp/disease/000319/
噛むとこめかみが痛い
「ご飯を噛んでいると、片方のこめかみが痛くなる」という方はいませんか？顎関節症では、顎を動かしたときの痛みや、ものを噛みにくいといった症状がみられると言われています。噛みしめる癖など、普段何気なく行っている習慣が関係する場合もあるようです。こめかみだけでなく、顎の痛みや口の開けづらさがないかもチェックしてみましょう。 (近大医学部)
引用元：近畿大学病院 https://www.med.kindai.ac.jp/diseases/temporomandibular_disorders.html
目の奥や目の周りまで痛い
「こめかみから目の奥までかなり痛い」となると、不安になりますよね。群発頭痛では、片側の目の奥や周囲から前頭部、側頭部にかけて激しい痛みが現れると言われています。また、痛みと同じ側に涙や目の充血、鼻水などが出ることも特徴です。こうした強い症状がある場合は、我慢せず医療機関へ相談してください。 (平尾病院｜脳神経外科・内科・頭痛専門外来)
引用元：平尾病院 https://www.hirao-hp.jp/disease/detail/5
肩こり・首こりと一緒に痛くなる
「こめかみも痛いけど、首や肩もガチガチ」という場合もあるでしょう。緊張型頭痛では頭を締め付けられるような痛みが特徴とされる一方、片頭痛でも首や肩のこりを感じる場合があると言われています。そのため、「肩がこっているから頭痛もそれが原因」と決めつけるのではなく、痛み方や経過まで確認することが大切です。 (社会医療法人寿会 富永病院)
引用元：富永病院 https://www.tominaga.or.jp/section/headache-center/
吐き気や光・音への過敏を伴う
「頭が痛いだけじゃなく、気持ち悪い」「いつもより光がまぶしく感じる」。このような症状は、片頭痛でみられることがあると言われています。吐き気や嘔吐を伴ったり、普段なら気にならない光や音を不快に感じたりするケースもあります。頭痛が起きたときは、痛む場所だけでなく、こうした症状も一緒にメモしておくと状態を伝えやすくなるでしょう。 (秀友会)
引用元：札幌秀友会病院 https://www.shuyukai.or.jp/department/migraine/
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こめかみの片方が痛いときに考えられる頭痛以外の原因
「頭痛だと思っていたけれど、実は別のところが関係していることもあるの？」と気になりますよね。こめかみの片方が痛い場合、頭痛そのものだけでなく、顎や目、首・肩、鼻の状態などが関係しているケースもあると言われています。特に日常生活の癖は自分では気づきづらいもの。痛みが出るタイミングと一緒に振り返ってみましょう。
食いしばり・歯ぎしりによる側頭筋への負担
「朝起きるとこめかみが重い」「集中すると歯をグッと噛んでいる」という方はいませんか？歯ぎしりや食いしばりが続くと、顎を動かす筋肉に負担がかかると言われています。こめかみには顎を閉じるときに働く筋肉があるため、顎の不調に伴ってこめかみ周辺に痛みを感じるケースもあるようです。 (日本歯科大学 新潟生命歯学部)
引用元：日本歯科大学新潟病院 https://www.ngt.ndu.ac.jp/hospital/dental/service/special04/
顎関節の不調とこめかみの痛み
「口を開けるとカクッと鳴る」「食事中に顎が疲れる」。こんな症状が一緒にあるなら、顎まわりの状態にも目を向けてみてください。顎関節症では、顎の痛みや口の開けづらさだけでなく、耳の前やこめかみ、頬などに痛みを感じる場合があると言われています。ただし原因は一つではなく、さまざまな要因が関係すると考えられています。 (KOMPAS)
引用元：慶應義塾大学病院 https://kompas.hosp.keio.ac.jp/disease/000319/
スマホ・パソコンによる眼精疲労
「夕方になると目もこめかみもつらい」という場合、目の疲れも確認したいところです。日本眼科医会では、パソコンやスマホなどの画面を長時間見続けることで眼精疲労が起こりやすくなり、頭痛や首・肩のこりなどが現れる場合もあると紹介されています。画面を見る時間が長い方は、こまめに目を休ませることも大切でしょう。 (日本眼科医会)
引用元：日本眼科医会 https://www.gankaikai.or.jp/health/42/
首や肩の筋肉が緊張している
「首や肩がガチガチになると、こめかみまで気になる」という方もいるでしょう。頭痛のガイドラインでは、緊張型頭痛の方は、側頭筋や首周辺、僧帽筋など頭から首・肩にかけての筋肉に圧痛がみられることがあると言われています。ただし、緊張型頭痛が起こる仕組みは完全には明らかになっていません。筋肉だけが原因だと決めつけないことも大切です。 (日本神経学会)
引用元：日本神経学会 https://www.neurology-jp.org/guidelinem/pdf/headache_medical_2021.pdf
副鼻腔炎などが原因となる場合
「こめかみの痛みと一緒に鼻づまりもある」という場合はどうでしょうか。副鼻腔炎では、鼻づまりや黄色っぽい鼻水などに加えて、頬の痛みや頭痛が現れる場合もあると言われています。そのため、こめかみの片方が痛いからといって、すべてを片頭痛や筋肉の問題として考えるのは避けたいところです。鼻の症状が続いている場合は、医療機関へ相談しましょう。 (大阪医療センター)
引用元：大阪医療センター https://osaka.hosp.go.jp/shinryo-navi/disease/d01.html
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こめかみの片方が痛いときの対処法
「今まさにこめかみが痛い。どうしたらいい？」という方もいるでしょう。まず知っておきたいのは、こめかみの片方が痛いときの対処法は、考えられる頭痛のタイプによって異なるということです。たとえば片頭痛と緊張型頭痛では、刺激を避けたほうがよい場合と、軽く体を動かすことが役立つ場合があります。無理に何かをするのではなく、痛み方や体調を確認しながら対応していきましょう。
まずは安静にして痛みの変化を確認する
「少し休めば大丈夫かな？」と迷ったときは、無理に仕事や家事を続けず、いったん休んで様子を見ることも大切です。特に片頭痛では、歩いたり階段を上ったりといった日常的な動作によって痛みが強くなる場合があると言われています。いつから痛いのか、どのくらい続いているのかも確認しておくと、医療機関へ相談するときに伝えやすくなります。 (須恵たかさき脳神経外科クリニック)
引用元：須恵たかさき脳神経外科クリニック https://takasaki.or.jp/
片頭痛が疑われる場合は刺激を避ける
「ズキズキして、光や音までつらい」というときはどうでしょうか。片頭痛が起きた際は、光や音などの刺激を避け、暗く静かな場所で横になって休むことがすすめられています。また、痛む部分を冷たいタオルなどで冷やすと、痛みがやわらぐ場合もあると言われています。反対に、無理に動き回るのは控えたほうがよいでしょう。 (社会福祉法人再生会)
引用元：済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/migraine/
首・肩・側頭筋の緊張がある場合のセルフケア
「首や肩まで重くて、こめかみも締め付けられる感じがする」という場合は、緊張型頭痛の可能性も考えられます。緊張型頭痛では、長時間同じ姿勢を続けないことや、軽いストレッチなどで体を動かすことが対策の一つと言われています。ただし、片頭痛では体を動かすと痛みが強くなる場合もあるため、頭痛の種類を決めつけて無理に運動するのは避けましょう。 (京浜保健衛生協会)
引用元：京浜保健衛生協会 https://www.keihin.or.jp/nurse/1078/
スマホやパソコンを使う時間を見直す
「仕事中やスマホを長く見たあとに痛くなる」という方は、画面を見る時間にも目を向けてみてください。長時間のディスプレイ作業では、目だけでなく首や肩などにも負担がかかるため、作業の途中に小休止を入れることが大切だと言われています。「あと少しだから」と続けるより、一度画面から目を離して体勢を変えてみるのも一つの方法です。 (厚生労働省)
引用元：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/topics/seido/josei/zaitaku/aramashi.htm
食いしばり・歯ぎしりへの対策
「朝になると顎やこめかみが疲れている」という場合、寝ている間の歯ぎしりが関係している可能性もあります。日本歯科医師会では、歯ぎしりの原因には複数のものがあり、ストレスなども代表的な要因として挙げられています。運動やストレッチ、趣味の時間をつくるなど、ストレスをため込みすぎない工夫も大切と言われています。症状が続く場合は歯科医院へ相談してみましょう。 (日本ダンス協会)
引用元：日本歯科医師会 https://www.jda.or.jp/consultation/vol-07.html
自己判断で強くこめかみを揉まない
「痛いところを揉めば楽になるのでは？」と思いますよね。ただ、こめかみが痛い原因は一つではありません。緊張型頭痛ではマッサージが対策として紹介される一方、片頭痛ではマッサージや入浴などで痛みが強くなる場合があると言われています。原因がわからない状態で、痛むこめかみをグイグイ押したり強く揉んだりするのは控えたほうがよいでしょう。 (メディカルノート)
引用元：メディカルノート https://medicalnote.jp/diseases/片頭痛/contents/150715-000011-DGRQSK
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こめかみの片方が痛いとき病院へ行く目安
「こめかみの片方が痛いけれど、もう少し様子を見ても大丈夫？」と迷う方も多いでしょう。片頭痛などでも片側の痛みはみられるため、すべてが緊急性の高い状態とは限りません。一方、突然起こった強い頭痛や、しびれ・意識の変化などを伴う場合には注意が必要と言われています。普段の頭痛との違いにも目を向けてみてください。
突然これまでにない激しい頭痛が出た場合
「さっきまで普通だったのに、急にものすごく痛くなった」という場合は、単なる頭痛と思い込まないことが大切です。厚生労働省では「突然の激しい頭痛」を、すぐに救急車を呼ぶべき症状の一つとして挙げています。特に、今まで経験したことのないような痛みが突然現れた場合は、こめかみの片方だけであっても早急な対応が必要とされています。 (かかり方ナビ)
引用元：厚生労働省 https://kakarikata.mhlw.go.jp/kakaritsuke/urgency.html
手足のしびれ・麻痺・言葉の出づらさなどを伴う場合
「頭痛だけじゃなく、片方の手足に力が入りづらい」「うまく話せない」というときも注意してください。脳卒中では、片側の手足の麻痺やしびれ、言葉がうまく出ないなどの症状が現れることがあると言われています。こめかみの痛みと同時にこうした変化が突然出た場合は、様子を見続けるのではなく速やかな対応が必要です。 (日本赤十字社)
引用元：日本赤十字社 https://www.jrc.or.jp/study/safety/brain/
発熱や意識の変化などを伴う場合
「頭が痛くて、なんだか意識もぼんやりする」という状態なら、いつもの頭痛と同じように考えないほうがよいでしょう。意識障害は生命に関わる可能性があり、直ちに対応が必要な状態の一つとされています。頭痛以外にも高熱、けいれん、反応がおかしいなどの変化がみられる場合は、早めに医療機関へ相談してください。 (日本赤十字社)
引用元：日本赤十字社 https://www.jrc.or.jp/study/safety/observe/
50歳以降に初めて強いこめかみの痛みが出た場合
「今まで頭痛なんてなかったのに、50代になってから急に出るようになった」という場合もあります。済生会では、50代を過ぎてから初めて頭痛が出てきた場合には注意が必要と紹介されています。年齢だけで危険かどうかは判断できませんが、これまでなかった頭痛が新しく現れたときは、自己判断だけで済ませず医療機関へ相談することが大切でしょう。 (社会福祉法人再生会)
引用元：済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/symptom/headache/
痛みが繰り返す・長期間続いている場合
「激痛ではないから大丈夫」と考えていても、何度も繰り返す場合は気になりますよね。頭痛を確認するときは、痛みの強さだけでなく、いつから始まったのか、どのくらい続くのか、反復しているのかといった経過も重要と言われています。「毎週のように痛む」「以前より回数が増えてきた」と感じるなら、一度医療機関へ相談してみるのもよいでしょう。 (社会福祉法人再生会)
引用元：済生会宇都宮病院 https://www.saiseikai.or.jp/medical/symptom/headache/
こめかみの痛みは何科を受診すればいい？
「結局、何科へ行けばいいの？」と迷いますよね。頭痛が続いている場合は、脳神経内科などが相談先の一つになります。大阪府済生会野江病院でも、頭痛が続くことは神経の病気を疑う症状の一つとして挙げられており、該当する場合は脳神経内科への来院を検討するよう紹介されています。突然の激痛など緊急性が疑われる場合は、診療科を探して待つのではなく救急要請を検討してください。 (済生会野江病院)
引用元：大阪府済生会野江病院 https://noe.saiseikai.or.jp/department/noushinkeinaika.html
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