ぎっくり腰が軽度で歩けるのはどんな状態?
「ぎっくり腰になったけれど歩ける。これなら軽いのかな?」と感じる方もいるでしょう。
たしかに、歩けるかどうかは症状の程度を考えるひとつの目安になります。ただし、歩けるからといって、必ずしも軽症とは限らないと言われています。
ぎっくり腰は、突然起こる強い腰痛を一般的に表した言葉です。そのため、「少し腰をかばえば歩ける」という方もいれば、「起き上がるのもつらい」という方もいます。
大切なのは、歩けるかだけではなく、立ち上がりや前かがみ、寝返りなど、日常の動作でどの程度痛みが出るかを見ることです。
ここからは、歩けるぎっくり腰の状態について詳しく見ていきましょう。
引用元:日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/acute_low_back.html
歩けるぎっくり腰は軽度〜中等度の場合がある
「腰は痛いけれど、ゆっくりなら歩ける」という状態では、軽度〜中等度のぎっくり腰に当てはまる場合があると言われています。
たとえば軽度であれば、「立ち上がると少し痛い」「腰を伸ばすと違和感がある」と感じながらも、日常生活を送れるケースがあります。
一方、「歩けるけど腰をかばってしまう」「いつもの速さでは歩けない」という場合はどうでしょう。このような状態では、無理に普段通り動こうとしないことが大切です。
「歩けるから仕事にも行けそう」と考えがちですが、動いているうちに痛みが強くなるケースもあります。歩けるかだけで判断せず、動作による痛みの変化も確認したほうがよいと言われています。
引用元:森整形外科リハビリクリニック
https://www.moriseikei.or.jp/blog/arukerugikkuri-2/
「歩ける=軽症」とは限らない
「普通に歩けるなら、それほど心配しなくても大丈夫ですよね?」と思う方もいるでしょう。
ところが、歩けることだけで軽症と判断するのは難しいと言われています。
歩行はできても、「前かがみになると強く痛む」「寝返りがつらい」「椅子から立つ瞬間だけズキッとする」といったケースもあります。痛みの出方は人によって違うためです。
また、腰の痛みだけではなく、足のしびれや力の入りづらさなどが出ていないかも確認しておきたいところ。
「歩けているから、そのうち改善するだろう」と決めつけず、痛みの強さや変化を見ながら過ごすことが大切と言われています。
引用元:大垣中央病院
https://oogaki.or.jp/orthopedic-surgery/trunk-diseases/acute-back-pain-mild-when-to-visit/
軽度・中等度・重度のぎっくり腰の違い
「自分のぎっくり腰は、どのくらいの程度なんだろう?」と気になりますよね。
症状には個人差がありますが、軽度の場合は痛みがあっても歩行や立ち座りができることがあります。中等度になると、腰をかばいながら歩いたり、立ち上がる際に強い痛みを感じたりする場合があると言われています。
さらに痛みが強い状態では、寝返りや起き上がりが難しくなり、歩くこと自体がつらくなるケースもあります。
ただし、「歩けるから軽度」「歩けないから重度」と単純に分けられるものではありません。
痛みの強さだけで自己判断するのではなく、しびれや発熱など別の症状がないかも含めて状態を見ることが大切と言われています。
引用元:日本腰痛学会
https://www.jslsd.jp/
歩けても動作によって痛みが強くなることがある
「歩くことはできるのに、靴下を履こうとしたら腰が痛い……」ということもあります。
ぎっくり腰では、歩行ができても、前かがみになる、腰をひねる、立ち上がるなどの動作によって痛みが強くなる場合があると言われています。
たとえば、床にある物を拾ったり、重い荷物を持ち上げたりする動作です。「歩けるから大丈夫」といつも通り動いてしまうと、腰への負担が増える可能性もあります。
また、歩き始めは問題なくても、時間が経つにつれて痛みが増してくるケースもあるでしょう。
そんなときは「もう少し歩けそう」と無理をするより、いったん動きを控えて腰の状態を確認することが大切です。歩けるかどうかだけではなく、どの動作で痛みが出るのかにも目を向けてみましょう。
引用元:しもいとうづ整骨院
https://shimoitouzu-seikotsu.com/blog/gikkurigosi-arukeru-keido-kaisetu
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軽度のぎっくり腰なら歩いても大丈夫?
「ぎっくり腰になったけれど歩けるなら、少し動いたほうがいいの?」と迷いますよね。
腰が痛いと、できるだけ動かずに寝ていたほうがよさそうに感じるかもしれません。しかし、強い痛みがなく歩ける場合は、無理のない範囲で普段の活動を続けることが大切と言われています。
とはいえ、痛みを我慢して歩いたり、仕事や家事をいつも通りこなしたりする必要はありません。「動ける」と「無理をしても大丈夫」は別の話です。
歩いている途中で痛みが増す場合や、腰をかばって姿勢が大きく崩れる場合は、いったん休むことも必要でしょう。ここでは、軽度のぎっくり腰で歩けるときの過ごし方について見ていきます。
引用元:日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/acute_low_back.html
痛みが強くならない範囲なら無理のない活動を続ける
「痛いのに歩いてもいいの?」と不安になる方もいるでしょう。
ぎっくり腰でも、歩くことで痛みが強くならない場合は、無理のない範囲で日常生活を続けることがひとつの考え方と言われています。
たとえば、トイレまで歩く、家の中を少し移動するなど、できることから始めてみるイメージです。いきなり長時間歩いたり、運動を始めたりする必要はありません。
ポイントは、「歩ける距離」ではなく「歩いたあとに痛みがどう変わったか」を確認すること。
「さっきより腰が痛いな」と感じたら活動量を減らすなど、その日の状態に合わせて調整していきましょう。痛みを我慢しながら動き続けないことが大切と言われています。
引用元:日本腰痛学会
https://www.jslsd.jp/
長時間寝たきりにする必要はない場合が多い
「ぎっくり腰になったら、数日間はずっと寝ていたほうがいい」と思っていませんか?
以前は安静にする考え方も広く知られていましたが、現在では、急性腰痛でも長期間の安静を続ける必要はない場合が多いと言われています。
もちろん、発症直後で「少し動くだけでもかなり痛い」というときに、無理やり歩く必要はありません。まずは楽な姿勢で休み、動けそうになってから少しずつ日常動作に戻していくことがポイントです。
反対に、「痛いから怖い」と必要以上に寝たままでいると、活動量が落ちてしまうこともあります。
「今日は家の中なら歩けそう」と感じるのであれば、痛みの様子を見ながら少しずつ動くことが大切と言われています。
引用元:森整形外科リハビリクリニック
https://www.moriseikei.or.jp/blog/arukerugikkuri-2/
歩くと痛みが強くなる場合は無理をしない
「最初は歩けたのに、だんだん腰が痛くなってきた」。そんなときは、そのまま歩き続けないほうがよいでしょう。
ぎっくり腰は、歩ける状態であっても、動く時間や姿勢によって痛みが変化する場合があると言われています。
たとえば、数分なら問題なくても、長時間歩くと腰がつらくなるケースがあります。また、痛みを避けようとして腰を曲げたまま歩いたり、片側に体重をかけたりすると、普段とは違う部分に負担がかかることも考えられます。
「せっかく歩けるから、動いたほうが早く改善するはず」と無理をする必要はありません。
痛みが増したときは休憩を入れ、楽な姿勢を取るなど、腰の状態に合わせることが大切と言われています。
引用元:大垣中央病院
https://oogaki.or.jp/orthopedic-surgery/trunk-diseases/acute-back-pain-mild-when-to-visit/
仕事・家事・通勤をするときに注意したいこと
「歩けるなら仕事に行っても大丈夫かな?」という疑問も多いでしょう。
軽度のぎっくり腰で歩ける場合でも、仕事内容や通勤方法によって腰にかかる負担は変わります。とくに、重い荷物を持つ仕事や中腰を繰り返す作業、長時間座り続けるデスクワークなどは注意したいところです。
家事でも同じです。掃除機をかける、洗濯物を持ち上げる、床の物を拾うといった何気ない動作で「ズキッ」と痛むことがあります。
できる範囲で作業量を減らし、同じ姿勢を長く続けないようにすることが大切と言われています。
「歩けるから普段通りに戻さなきゃ」と焦る必要はありません。腰の状態を見ながら、できることを少しずつ増やしていく意識を持ちましょう。
引用元:厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31158.html
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歩ける程度のぎっくり腰になったときの対処法
「歩ける程度だから、そのままにしておいても大丈夫かな?」と思う方もいるでしょう。しかし、軽度のぎっくり腰でも、痛みを我慢して普段通りに動くと腰への負担が増える場合があると言われています。
一方で、「ぎっくり腰だから絶対に動かない」と必要以上に安静にすることが適しているとも限りません。大切なのは、痛みの程度を確認しながら、そのときにできる動作を少しずつ行うことです。
また、「冷やす?温める?」「コルセットは使っていい?」「ストレッチしたほうがいい?」と迷うこともありますよね。ここでは、歩ける程度のぎっくり腰になったときに意識したい対処法を紹介します。
引用元:日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/acute_low_back.html
まずは痛みを強くする動作を避ける
「歩けるから、いつも通り動いても平気かな?」と考えてしまいがちですが、まず確認したいのは、どの動きで痛みが強くなるのかです。
ぎっくり腰では、前かがみになる、腰をひねる、重い物を持ち上げるなど、特定の動作によって痛みが強くなる場合があると言われています。
たとえば、床に置いた荷物を取ろうとした瞬間に「ズキッ」とするなら、その動作はできるだけ控えたほうがよいでしょう。家事や仕事でも、無理に腰を曲げたり重い物を運んだりする必要はありません。
「動けるから大丈夫」と考えるより、痛みが出ない範囲を探しながら生活することがポイントです。できない動作は一時的に周囲へ頼るなど、腰への負担を減らす工夫も大切と言われています。
引用元:日本腰痛学会
https://www.jslsd.jp/
楽な姿勢を取りながら少しずつ日常生活に戻す
「横になっていたほうがいいのか、それとも動いたほうがいいのか」と悩みますよね。
痛みが強いときは、まず自分が楽だと感じる姿勢で休むこともひとつの方法です。ただし、急性腰痛では長期間にわたって安静にし続けるより、状態に応じて日常生活へ戻っていくことが大切と言われています。
たとえば、「朝はつらかったけれど、午後は家の中を歩けそう」という場合なら、短い距離から動いてみるのもよいでしょう。
ここで注意したいのが、急に元の生活へ戻そうとしないこと。「昨日より少し動ける」といった小さな変化を確認しながら、活動量を調整していきます。
痛みが強くなったら休む、落ち着いたら少し動く。このように、その日の腰の状態に合わせて過ごすことが大切と言われています。
引用元:森整形外科リハビリクリニック
https://www.moriseikei.or.jp/blog/arukerugikkuri-2/
冷やす・温めるは症状に合わせて判断する
「ぎっくり腰は冷やしたほうがいいんですよね?」と聞いたことがある方もいるでしょう。反対に、「温めたほうが楽になる」と感じる方もいます。
実際には、ぎっくり腰だから必ず冷やす、あるいは必ず温めると一律に考えるのではなく、症状に合わせることが大切と言われています。
冷やしたときに痛みが和らぐと感じる方もいれば、温めたほうが腰まわりの緊張が楽に感じられるケースもあります。無理にどちらかを続ける必要はありません。
「冷やしたら余計につらくなった」「温めると痛みが増す気がする」と感じる場合には、その方法を続けないようにしましょう。
自己判断に迷う場合や痛みが強い場合は、医療機関などへ相談し、状態を確認してもらうことも大切です。
引用元:日本赤十字社
https://www.jrc.or.jp/study/safety/
コルセットや湿布を上手に活用する
「仕事があるから、コルセットをつけて動きたい」という方もいるのではないでしょうか。
ぎっくり腰では、症状に応じてコルセットなどの装具や湿布が使われることがあります。ただし、「つけていれば何をしても大丈夫」というものではありません。
コルセットを着用していても、重い荷物を持ったり、腰を何度もひねったりすれば負担がかかる可能性があります。「コルセットがあるから動ける」ではなく、あくまで腰を支える方法のひとつとして考えるとよいでしょう。
湿布についても同様です。痛みを感じにくくなったからといって、急に活動量を増やさないことがポイントになります。
使い方や使用期間について迷った場合は、医師や薬剤師などに相談しながら活用することが大切と言われています。
引用元:日本薬剤師会
https://www.nichiyaku.or.jp/
痛みが強い時期の無理なストレッチやマッサージは避ける
「腰が固まっている感じがするから、伸ばしたほうがよさそう」とストレッチをしたくなるかもしれません。
しかし、ぎっくり腰になった直後など痛みが強い時期に、無理に腰を伸ばしたりひねったりすると、かえって痛みが強くなる場合があると言われています。
マッサージも同じで、「痛いところを強く揉めば楽になる」とは限りません。強い刺激が負担になる可能性もあるため、自己流で無理に行わないことが大切です。
「少しくらい痛くても伸ばしたほうがいいのかな?」と迷うようなら、いったん控えるのも選択肢でしょう。
痛みが落ち着いてきた段階で、状態に合わせて少しずつ体を動かしていくことがポイントです。何をしてよいかわからない場合には、専門家に相談しながら進めることが大切と言われています。
引用元:日本理学療法士協会
https://www.japanpt.or.jp/
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軽度のぎっくり腰はどのくらいで改善する?悪化・再発を防ぐポイント
「歩ける程度のぎっくり腰なら、何日くらいで改善するの?」と気になりますよね。仕事や家事があると、いつ頃から普段通りに動けるのか不安になる方もいるでしょう。
急に起こった腰痛は、時間の経過とともに症状が落ち着いていくケースが多いと言われています。ただし、痛みの程度や生活環境などによって経過には個人差があります。
また、「少し楽になったから、もう大丈夫」と急に元の生活へ戻すのも注意したいところです。歩けるようになっても、腰をひねる、重い物を持つといった動作では痛みが残っていることがあります。
焦らず腰の状態を確認しながら、少しずつ普段の生活へ戻していくことが大切と言われています。
引用元:日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
急性腰痛は時間とともに改善していくケースが多い
「明日には仕事へ戻れるかな?」と考える方もいるかもしれません。
急性腰痛の多くは、時間の経過に伴って症状が改善していくと言われています。ただ、「3日あれば大丈夫」「1週間で必ず改善する」というものではありません。
たとえば、初日は立ち上がるたびに痛かったものの、数日すると家の中を歩きやすくなる方もいます。一方で、歩ける程度の痛みがなかなか変わらないケースもあるでしょう。
そこで確認したいのが、日ごとの変化です。
「昨日より起き上がりやすい」「歩いているときの痛みが少し軽い」など、小さな変化もひとつの目安になります。反対に、日に日に痛みが強くなる場合は無理をせず、医療機関への来院を検討することも大切と言われています。
引用元:MSDマニュアル家庭版 https://www.msdmanuals.com/
痛みを我慢して仕事や運動を続けない
「歩けるから仕事くらいなら大丈夫」と考えて、無理をしていませんか?
軽度のぎっくり腰でも、痛みを我慢しながら仕事や運動を続けることには注意が必要と言われています。
とくに重い荷物を持つ仕事や、中腰を何度も繰り返す作業では腰へ負担がかかりやすくなります。デスクワークでも、「座っているだけだから平気」とは限りません。同じ姿勢が長時間続くことで、腰がつらく感じられることもあります。
仕事を休めない場合には、「今日は重い物を持たない」「こまめに姿勢を変える」など、できる範囲で工夫してみましょう。
運動についても同様です。歩けるようになったからと急にランニングや筋力トレーニングを再開せず、腰の状態を確認しながら戻していくことが大切と言われています。
引用元:厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/
痛みが落ち着いたら徐々に体を動かす
「完全に痛くなくなるまで、なるべく動かないほうがいい?」と迷う方もいるでしょう。
急性腰痛では、必要以上に安静を続けるよりも、症状に合わせて日常の活動を続けることが大切と言われています。
とはいえ、「動いたほうがいいなら、たくさん歩こう」と考える必要はありません。
最初は家の中を歩く程度にして、「昨日より少し動きやすいな」と感じたら活動時間を増やすなど、段階的に戻していくイメージです。
ポイントは、動いたあとの腰の状態を見ること。「少し動いたら痛みがかなり強くなった」という場合は、活動量が多かった可能性もあります。
痛みを我慢して動くのではなく、その日の状態に合わせて少しずつ動ける範囲を広げることが大切と言われています。
引用元:Cochrane https://www.cochrane.org/
姿勢や体の使い方を見直して腰への負担を減らす
「ぎっくり腰が改善しても、また繰り返しそうで怖い」と感じる方もいますよね。
日常生活では、長時間同じ姿勢を続けたり、重い物を無理な姿勢で持ち上げたりすることで、腰への負担が増える場合があると言われています。
たとえば、床にある荷物を取るとき。「よいしょ」と腰だけを大きく曲げるのではなく、膝も使いながら持ち上げる方法があります。
デスクワークが長い方なら、ときどき立ち上がったり姿勢を変えたりすることも取り入れやすいでしょう。
ただし、「姿勢が悪かったからぎっくり腰になった」と原因をひとつに決めつける必要はありません。まずは普段どのような場面で腰に負担がかかっているのかを振り返り、できる部分から見直していくことが大切と言われています。
引用元:中央労働災害防止協会 https://www.jisha.or.jp/
繰り返すぎっくり腰では原因を確認することも大切
「ぎっくり腰になるのは、今回が初めてじゃないんです」という方もいるでしょう。
何度も腰痛を繰り返している場合には、その都度痛みが落ち着くのを待つだけではなく、腰痛に関係している要因を確認することも大切と言われています。
たとえば、仕事で中腰になることが多い、長時間座っている、急に重い物を持つ機会が多いなど、日常生活の中に腰へ負担がかかりやすい場面が隠れていることもあります。
一方で、腰痛にはさまざまな原因が考えられるため、「いつものぎっくり腰だから」と自己判断するのも避けたいところです。
繰り返し症状が出る、以前とは痛み方が違う、なかなか改善しないといった場合には、医療機関へ来院して状態を確認してもらうことも選択肢と言われています。
引用元:日本腰痛学会 https://www.jslsd.jp/
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歩けるぎっくり腰でも病院へ行くべき?来院の目安
「歩けているなら、病院へ行くほどではないかな?」と迷う方も多いですよね。
ぎっくり腰は急に起こった強い腰痛の通称であり、ひとつの病名を指すものではありません。腰まわりの組織が関係する場合だけでなく、別の病気が隠れているケースもあると言われています。
そのため、歩けるかどうかだけで来院の必要性を判断するのは避けたいところです。痛みがだんだん強くなっている、足がしびれる、力が入りにくい、発熱しているといった症状がないかも確認してみましょう。
「いつものぎっくり腰だろう」と決めつけず、普段とは違う症状がある場合には医療機関へ相談することが大切と言われています。
引用元:日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
歩けても痛みが強くなる・改善しない場合
「歩けるから、もう少し様子を見よう」と考えているうちに、昨日より痛みが強くなってきた。このような変化には注意が必要です。
腰痛では、安静にしていても痛みが軽くならない場合や、時間とともに症状が悪化していく場合には、放置せず医療機関へ相談することが大切と言われています。
たとえば、「最初は普通に歩けたのに、今日は歩くのがつらい」「夜になっても強く痛む」といった変化があれば、歩けるかどうかだけで判断しないようにしましょう。
もちろん、痛みの経過には個人差があります。ただ、改善する様子が見られなかったり、日常生活への支障が大きくなったりする場合には、一度状態を確認してもらうことも選択肢です。
引用元:済生会 https://www.saiseikai.or.jp/
足のしびれや力の入りづらさがある場合
「腰だけではなく、足までジンジンする」という場合はどうでしょうか。
ぎっくり腰のような急性腰痛でも、下肢に痛みやしびれが出たり、足に力が入りづらくなったりする場合には、腰椎椎間板ヘルニアなどが関係している可能性もあると言われています。
そのため、「足はしびれるけど歩けるから大丈夫」と自己判断するのはおすすめできません。
とくに、しびれの範囲が広がっている、足に力を入れにくい、歩き方がおかしくなってきたなどの変化がある場合には注意したいところです。
腰の痛みだけを見るのではなく、足の感覚や動かしづらさにも目を向け、気になる症状がある場合には整形外科などへの来院を検討することが大切と言われています。
引用元:日本脊椎脊髄病学会 https://www.jssr.gr.jp/
排尿・排便の異常などがある場合は早めに医療機関へ
腰痛と一緒に確認しておきたいのが、排尿や排便に関する変化です。
「尿が出にくくなった」「尿が漏れる」「便をうまくコントロールできない」といった症状がある場合には、神経が強く圧迫される馬尾症候群などが関係している可能性があると言われています。
「でも、まだ歩けているし……」と様子を見たくなるかもしれません。しかし、歩けることと神経に問題がないことは同じではありません。
排尿・排便の異常に加えて、足のしびれや力の入りづらさなどがある場合には、とくに注意が必要です。
このような症状は一般的なぎっくり腰として自己判断せず、早めに医療機関へ来院することが大切と言われています。
引用元:済生会 https://www.saiseikai.or.jp/
発熱・外傷など腰痛以外の症状を伴う場合
「ぎっくり腰だと思っていたけれど、熱も出てきた」という場合には、腰だけの問題と決めつけないようにしましょう。
腰痛と発熱が同時に現れる場合には、感染症などが関係している可能性もあると言われています。また、転倒や交通事故、高い場所から落ちたあとに腰が痛くなった場合には、骨折などの外傷についても考える必要があります。
とくに「何もしていないのに強く痛む」「安静にしていても痛い」といった場合は、いつものぎっくり腰とは違う可能性も考えておきたいところです。
発熱や強いだるさなど腰痛以外の症状がある場合には、歩ける状態でも医療機関へ相談することが大切と言われています。
引用元:日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/
自己判断せず専門家へ相談することが大切
「歩けるし、痛みも我慢できるから大丈夫」と思ってしまうこともありますよね。
ただ、ぎっくり腰という言葉は急に起こった腰痛を表す通称で、その原因はひとつではありません。腰痛の中には、骨折や感染症、神経症状を伴うものなど、注意が必要な状態も含まれると言われています。
もちろん、軽度のぎっくり腰ですべての方がすぐに医療機関へ行かなければならないという意味ではありません。
大切なのは、「歩けるから問題ない」と決めつけないことです。
痛みが強くなっている、何度もぎっくり腰を繰り返している、足のしびれなど普段とは違う症状がある場合には、専門家へ相談して状態を確認してもらいましょう。
引用元:腰痛診療ガイドライン https://www.jssr.gr.jp/
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