腰椎すべり症で仕事を休むべき？判断するためのポイント
「腰椎すべり症と言われたけれど、仕事は休んだほうがいいのかな？」と悩む方もいるでしょう。腰椎すべり症では、腰の痛みだけでなく、お尻や太ももの痛み、足のしびれなどが現れることもあると言われています。
ただし、腰椎すべり症だからといって、全員が仕事を休まなければならないわけではありません。症状の強さや仕事への影響、どのような作業をしているかによって判断は変わってきます。「今日は何とか動けるから」と無理を重ねるのではなく、普段と比べて何がしづらくなっているのかを見ることが大切です。
引用元：住吉鍼灸院・接骨院 sumiyoshishinkyuseikotuin.com/…/shigoto-youtsuu
腰椎すべり症とはどのような状態？
「そもそも腰椎すべり症って、どんな状態？」というところから確認しましょう。腰椎すべり症は、腰の骨が前方へずれることで神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されることがある状態です。
その影響から、立ったり歩いたりしていると、お尻や太ももに痛みが出て歩きづらくなり、少し休むと再び歩けるようになる症状がみられると言われています。腰痛がほとんどないケースもあるため、「腰が痛くないから大丈夫」とは限りません。
引用元：日本整形外科学会 joa.or.jp/…/spondylolisthesis.html
腰椎すべり症だから必ず仕事を休むわけではない
「すべり症なら会社を休まないといけない？」と心配になりますよね。実際には、腰椎すべり症があるだけで仕事を休む期間を一律に決めることは難しいと考えられます。
症状が軽く、普段の仕事や日常生活に大きな支障がなければ、状態に合わせて働ける場合もあるでしょう。一方、腰椎変性すべり症では、仕事や日常生活に支障が出るほど症状が強い場合、より専門的な対応が検討されることもあると言われています。
引用元：日本脊髄外科学会 nsj-official.jp/…/suberi.html
痛みやしびれの程度から判断する
「どれくらいつらかったら休んだほうがいい？」という疑問もありますよね。ここで見ておきたいのは、痛みの強さだけではありません。
足のしびれが強くなった、歩ける距離が短くなった、足に力が入りにくいなど、仕事や日常生活に影響する変化があるかも確認しましょう。腰椎すべり症では神経の圧迫によって、しびれが生じる場合もあると言われています。症状が強くなっているときは、我慢して働き続けず医療機関への相談も考えてください。
引用元：日本整形外科学会 joa.or.jp/…/paralysis.html
仕事内容によって休む必要性は変わる
「デスクワークだから働いても大丈夫」と単純には言い切れません。仕事には、長時間座る、立ち続ける、重い荷物を扱う、中腰になるなど、さまざまな動作があります。
厚生労働省の資料でも、腰痛を考える際には、取り扱う物の重量や作業姿勢、持続時間、回数などを確認することが重要とされています。つまり、腰椎すべり症で仕事を休むか考えるときも、「病名」だけではなく「自分の仕事内容で何がつらいのか」を整理しておくことがポイントです。
引用元：厚生労働省 mhlw.go.jp/…/00tc0355
無理して仕事を続けることで症状が強くなることもある
「周りに迷惑をかけたくないから、少しくらいなら我慢しよう」と考える方もいるでしょう。ただ、症状が強い状態で無理を続けることが適切とは限りません。
参考記事でも、ひどい腰痛を抱えながら無理に出勤するより、現在どのような動作が難しいのかを会社へ具体的に伝えることが大切だと言われています。腰椎すべり症の場合も、「腰が痛い」だけで判断せず、歩く、立つ、座るといった仕事に必要な動作がどの程度行えるかを確認してみましょう。
引用元：住吉鍼灸院・接骨院 sumiyoshishinkyuseikotuin.com/…/shigoto-youtsuu
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腰椎すべり症で仕事を休んだほうがよい症状
「腰椎すべり症で仕事を休むなら、どんな症状が目安になるの？」と迷いますよね。腰椎すべり症では、腰痛だけでなく、お尻や足の痛み、しびれなどが現れる場合があると言われています。
仕事を休むかどうかを考えるときは、痛みの強さだけを見るのではなく、歩く、立つ、座るといった普段の動作への影響も確認したいところです。仕事中に症状が強くなる場合や、いつも通りの作業が難しい場合には、無理を続けず医療機関へ相談しましょう。
引用元：日本整形外科学会 joa.or.jp/…/spondylolisthesis.html
立つ・歩く・座ることがつらい
「少し立っているだけでつらい」「歩いていると足が痛くなってくる」という場合は、仕事への影響も考える必要があります。
腰部脊柱管狭窄症では、歩いていると足の痛みやしびれが現れ、少し休むと再び歩ける「間欠性跛行」が特徴的な症状の一つと言われています。腰椎すべり症によって脊柱管が狭くなるケースもあるため、歩行がつらくなっている場合には無理を重ねないことが大切でしょう。
引用元：日本脊髄外科学会 nsj-official.jp/…/kyosaku.html
お尻や足の痛み・しびれが強くなっている
「腰より足のしびれのほうが気になる」という方もいるでしょう。腰椎すべり症では神経が圧迫され、お尻から足にかけて痛みやしびれが生じる場合があると言われています。
以前よりしびれる範囲が広がった、仕事中に症状が強くなるなどの変化がある場合は注意が必要です。「まだ働けるから」と我慢するのではなく、症状の変化を確認しながら医療機関へ相談してください。
引用元：慶應義塾大学病院 KOMPAS kompas.hosp.keio.ac.jp/…/000031.html
足に力が入りにくい・つまずきやすい
「最近、歩いているとつまずきやすい」「足に力が入りづらい」と感じていませんか？
腰の神経に影響が及ぶと、足のしびれだけでなく筋力低下などが現れることもあると言われています。特に、階段を使う仕事や荷物を運ぶ仕事では、足に力が入りにくい状態のまま作業すると転倒などの危険も考えられます。普段と違う変化を感じたら、自己判断で無理をせず医療機関へ相談しましょう。
引用元：日本腰痛学会 jslsd.jp/…/lumbar-spinal-stenosis
痛みで普段どおり仕事ができない
「出勤はできるけれど、仕事になるとつらい」というケースもありますよね。
腰痛があるときは、単純に「出勤できるか」だけで判断するのではなく、仕事内容への影響を見ることも大切です。厚生労働省では、重量物を扱う作業や腰を深く曲げる姿勢、長時間同じ姿勢を続ける作業などについて、腰への負担を考慮する必要があるとしています。いつもの仕事が難しいほど症状がある場合には、休養や業務内容の調整について職場へ相談することも選択肢でしょう。
引用元：厚生労働省 mhlw.go.jp/…/00tc0355
排尿・排便の異常など早めの来院が必要な症状
「腰や足が痛いだけなら少し様子を見よう」と考える方もいるかもしれません。ただし、排尿や排便に異常を感じる場合は話が変わります。
腰部の神経が強く圧迫された場合には、排尿・排便に関係する症状が現れることがあると言われています。このような症状は、「仕事を休むかどうか」で迷うより、早めに医療機関へ相談することが重要です。足の力が急に入りにくくなった場合なども同様に、無理に仕事を続けないようにしましょう。
引用元：MSDマニュアル家庭版 msdmanuals.com/…/馬尾症候群
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腰椎すべり症でも仕事は続けられる？仕事内容別の注意点
「腰椎すべり症でも仕事を続けて大丈夫？」と不安になりますよね。仕事を続けられるかどうかは、症状だけでなく仕事内容によっても変わると考えられています。
厚生労働省では、腰への負担に関係する要因として、重量物を扱う動作、腰を深く曲げる姿勢、長時間同じ姿勢で行う仕事などを挙げています。 そのため、「腰椎すべり症だから仕事を休む」と一律に決めるのではなく、自分の仕事でどんな動作が負担になっているのかを整理することが大切です。
引用元：厚生労働省 mhlw.go.jp/…/newpage_31158
デスクワーク・長時間座る仕事
「座っている仕事なら腰への負担は少ないのでは？」と思うかもしれません。ところが、長時間の座位も腰痛に関係する作業・動作要因の一つと言われています。
デスクワークで座りっぱなしになる方は、同じ姿勢を長く続けないことがポイントです。「午後になると腰や足がつらい」「立ち上がったときにしびれる」といった変化がある場合には、休憩を入れたり作業環境を見直したりすることも考えましょう。
引用元：兵庫産業保健総合支援センター hyogos.johas.go.jp/…/20170516
接客業など長時間立ち続ける仕事
販売や接客など、「ほぼ一日中立っている」という仕事もありますよね。厚生労働省の指針では、長時間続く立ち仕事について、椅子を配置して途中で小休止・休息を取れるようにするなどの対策が示されています。
腰椎すべり症では立ったり歩いたりすると足の症状が出る場合もあるため、休まず立ち続けるのがつらいときは注意が必要でしょう。職場で可能なら、座る作業を組み合わせるなどの相談も検討してください。
引用元：厚生労働省「職場における腰痛予防対策指針」 mhlw.go.jp/…/000970546.pdf
介護・建設・配送など重い物を扱う仕事
「仕事だから重い物を持たないわけにはいかない」という方もいるでしょう。しかし、重量物を扱う作業は腰部への負担につながる要因の一つと言われています。
厚生労働省では、配送などの作業について、台車などを利用して負担を減らすことや、大きな物・重量物を持ったままの移動距離を短くすることなどを紹介しています。 腰椎すべり症の症状があるときは、一人で無理をせず、仕事内容の調整について相談することも大切です。
引用元：厚生労働省「陸上貨物運送事業における腰痛の予防」 mhlw.go.jp/…/newpage_31269
運転時間が長い仕事
トラックやタクシー、営業車など、「仕事の大半が運転」という方もいますよね。長時間の車両運転では同じ姿勢が続きやすく、腰への負担を考える必要があると言われています。
厚生労働省の資料でも、長時間運転のあとに重量物を扱う場合は、すぐ作業に入らず小休止などを取ることが示されています。 運転中に腰や足の痛み、しびれが強くなる場合には、休憩の取り方や勤務内容を見直すことも考えましょう。
引用元：厚生労働省「職場における腰痛予防対策の推進について」 mhlw.go.jp/…/00tb9484
休職せず業務内容を調整するという選択肢
「仕事を続けるか、完全に休むかの二択しかないの？」と考えてしまいますが、必ずしもそうではありません。
腰への負担は、作業時間や重量、姿勢、本人の腰痛の程度などによって変わると言われています。 状況によっては、重い物を持つ作業を減らす、作業時間を調整する、休憩を取りやすくするといった方法も考えられるでしょう。腰椎すべり症で仕事を休むか迷ったときは、医療機関へ相談したうえで、職場にも「どの動作がつらいのか」を具体的に伝えることが大切です。
引用元：厚生労働省 mhlw.go.jp/…/00tb9484
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腰椎すべり症で仕事を休む期間と会社への伝え方
「腰椎すべり症で仕事を休むことになったら、何日くらい休めばいいの？」と気になりますよね。ただ、仕事を休む期間は、腰椎すべり症という病名だけで一律に決められるものではありません。症状の程度はもちろん、立ち仕事なのか、重い物を扱うのかなど、仕事内容によっても状況は変わります。
また、会社へ伝えるときは「腰が痛い」だけではなく、「長時間立てない」「歩くと足がしびれる」など、仕事で難しくなっている動作を具体的に伝えることが大切と言われています。
引用元：住吉鍼灸院・接骨院 sumiyoshishinkyuseikotuin.com/…/shigoto-youtsuu
仕事を休む期間は一律には決められない
「1週間休めば大丈夫？」と期間を知りたくなるものですが、腰椎すべり症の状態には個人差があります。そのため、「○日休めば改善する」と一律に言い切ることはできません。
休業から職場へ復帰するときには、単に日常生活が送れるかだけでなく、実際の仕事に必要な動作が行える状態なのかを見ることも重要と言われています。休む日数だけを先に決めるより、症状の変化を確認しながら復帰を考えていきましょう。
引用元：厚生労働省「職場のあんぜんサイト」 anzeninfo.mhlw.go.jp/…/yougo84_1.html
症状の程度と仕事内容を考えて休養期間を判断する
「痛みが少し落ち着いたから、もう仕事に戻っていいかな？」と考える方もいるでしょう。ただ、家の中で普通に過ごせることと、職場でいつもの仕事ができることは同じとは限りません。
職場復帰では、健康状態だけではなく、仕事で求められる業務遂行能力も含めて判断することが重要だとされています。腰椎すべり症の場合も、立つ、歩く、座る、荷物を持つなど、自分の仕事に必要な動作がどの程度できるのかを確認しながら考えることが大切でしょう。
引用元：厚生労働省「こころの耳」 kokoro.mhlw.go.jp/…/qa-result
会社には病名だけでなく「できない動作」を伝える
「腰椎すべり症なので休みます」だけでは、上司もどの程度つらいのかイメージしづらいかもしれません。
参考記事では、「腰が痛い」という説明だけでなく、「腰が痛くて立ち上がることが難しい」など、現在の状態を具体的に伝えることが望ましいと言われています。会社側も状況を把握しやすくなるため、「30分以上座ると足がしびれる」「重い荷物を持てない」といった形で伝えるとよいでしょう。
引用元：住吉鍼灸院・接骨院 sumiyoshishinkyuseikotuin.com/…/shigoto-youtsuu
診断書が必要な場合は医師へ相談する
会社から診断書の提出を求められるケースもあります。厚生労働省の職場復帰支援では、病気休業を始める際に主治医による診断書を提出する流れが示されています。また、復帰時には就業上どのような配慮が必要なのか、主治医の具体的な意見を確認することも重要と言われています。
会社によって休職制度や必要書類は異なるため、まず勤務先へ確認し、必要であれば医師へ相談するとよいでしょう。
引用元：厚生労働省「スタートアップ労働条件」 startup-roudou.mhlw.go.jp/…/q2.html
上司・人事と復帰後の仕事内容について相談する
「痛みが減ったから、明日から今まで通り働こう」と急いでしまう方もいるかもしれません。しかし、復帰後の仕事内容についても事前に相談しておきたいところです。
実際の両立支援では、本人の状態や仕事内容を確認しながら、勤務時間や日数を段階的に調整した事例も紹介されています。腰椎すべり症の場合も、重い物を持つ作業を一時的に減らす、休憩を取りやすくするなど、職場で可能な対応について相談する方法が考えられるでしょう。
引用元：厚生労働省「治療と仕事の両立支援ナビ」 chiryoutoshigoto.mhlw.go.jp/…/case_110.html
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腰椎すべり症から仕事復帰するタイミングと再発を防ぐポイント
「腰の痛みが少し楽になったから、もう仕事に戻っていいかな？」と考える方もいますよね。ただ、腰椎すべり症から仕事へ復帰する際は、痛みの程度だけではなく、仕事に必要な動作がどこまで行えるかを見ることも大切です。
また、復帰後すぐに以前と同じ働き方へ戻すのではなく、腰への負担を考えながら仕事内容を調整する方法もあります。仕事中の姿勢や休憩の取り方などを見直し、症状とうまく付き合いながら働ける環境を整えることが重要と言われています。
引用元：厚生労働省「治療と仕事の両立支援ナビ」 chiryoutoshigoto.mhlw.go.jp/…/guideline
痛みだけでなく歩行や仕事動作を確認して復帰を判断する
「痛みがなくなれば復帰しても大丈夫？」と思いますよね。しかし、腰椎すべり症では、立ったり歩いたりするとお尻や太ももに痛みが出て、歩ける距離が短くなることもあると言われています。
そのため、痛みの強さだけでなく、「通勤できるか」「一定時間立っていられるか」「仕事中に足のしびれが強くならないか」なども確認してみましょう。仕事内容によって必要な動作は異なるため、復帰時期について迷った場合には医療機関へ相談することも大切です。
引用元：日本整形外科学会 joa.or.jp/…/spondylolisthesis.html
最初から通常勤務に戻さず段階的な復帰を検討する
「休んだ分を取り戻さないと」と、復帰初日から頑張りすぎてしまう方もいるでしょう。ただ、職場復帰では状態に合わせた勤務上の配慮を検討することも重要と言われています。
たとえば、勤務時間を短くする、負担の大きな作業を一時的に減らすなど、職場の制度や仕事内容に応じた調整が考えられます。腰椎すべり症で仕事を休んでいた場合も、上司や人事と相談しながら無理のない復帰方法を考えてみましょう。
引用元：独立行政法人 労働者健康安全機構 johas.go.jp/…/ryoritsushien
長時間同じ姿勢を続けない
デスクワークで「気づいたら2時間ずっと座っていた」ということはありませんか？仕事に集中すると、同じ姿勢が長く続きがちです。
職場における腰痛予防では、不自然な姿勢を取らないことや、同じ姿勢を長時間続けないことなどが大切と言われています。座り仕事だから安心と考えるのではなく、ときどき姿勢を変えたり、可能な範囲で立ち上がったりすることを意識してみましょう。
引用元：中央労働災害防止協会 jisha.or.jp/…/yotsu.html
腰への負担が大きい動作や仕事内容を見直す
「仕事だから重い物を持つのは仕方ない」という方もいるかもしれません。ただし、重量物を扱う作業や腰を曲げた姿勢などは、腰への負担を考えるうえで確認したいポイントです。
職場で可能であれば、台車などを利用する、複数人で作業する、腰に負担のかかりやすい姿勢を減らすといった工夫が考えられます。腰椎すべり症から仕事へ復帰したあとも、以前と同じ作業方法を続けるのではなく、負担を減らせる部分がないか見直してみましょう。
引用元：厚生労働省「職場における腰痛予防対策指針」 mhlw.go.jp/…/000970546.pdf
痛みやしびれが改善しない・悪化するときは医療機関へ相談する
「仕事に戻ったら、また足がしびれてきた」という場合は、そのまま無理を続けないことが大切です。
腰椎すべり症では神経が圧迫されることにより、足の痛みやしびれなどが現れる場合があると言われています。仕事復帰後に症状が強くなった、歩ける距離が短くなった、足に力が入りにくくなったといった変化があれば、働き方を見直すだけでなく医療機関へ相談しましょう。排尿・排便に関する異常がある場合などは、速やかな相談が必要とされています。
引用元：日本脊髄外科学会 nsj-official.jp/…/suberi.html
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