セーバー病の症例概要
来訪者
今回ご紹介するのは、神奈川県旭区にお住まいの10歳の男の子で、バスケットボールの練習中に両踵の痛みを感じるようになり、みやがわ整骨院へ来院された症例です。
成長期の子どもは骨や筋肉が発達する途中にあるため、ジャンプやダッシュを繰り返すスポーツでは踵に負担が集中しやすく、特にバスケットボールのように着地動作が多い競技では注意が必要になります。
今回の患者様も約1か月前から痛みが続いており、好きなバスケットボールを思い切り楽しめないことが大きな悩みになっていました。
そのため、痛みのある踵だけに注目するのではなく、身体全体の動きや筋力、柔軟性を確認しながら、運動時の負担を軽減するための方針を検討しています。
症状
主な症状は、バスケットボールでジャンプして着地した際に両踵へ痛みが生じることで、練習を続けるうえで支障が出ているという状態です。
セーバー病は踵骨骨端症とも呼ばれ、成長期の踵にある骨端部へ繰り返し負担が加わることで痛みが生じる状態を指し、走る動作やジャンプを多く行う子どもにみられます。
特にふくらはぎの筋肉やアキレス腱の緊張が強い場合には、踵への牽引力が増加することがあり、着地時の衝撃と重なることで症状が出やすくなると考えられています。
今回も運動時の痛みが中心であったため、身体の使い方や下肢の柔軟性を含めて確認することが重要でした。
来院時の状態
初回来院時には、ジャンプの着地動作だけでなく、もも上げを行った際にも両踵に痛みが生じており、日常的な運動動作にも影響が出ていました。
身体の状態を確認すると、足部アライメントと呼ばれる足の骨や関節の配列に乱れがみられ、股関節や脊柱の柔軟性も低下していたため、下半身だけでなく体幹を含めた動きの確認が必要な状態です。
加えて、身体を内側から支えるインナーマッスルの筋力低下も確認され、ジャンプ後の着地で姿勢を安定させにくいことが、踵への負担に関係している可能性が考えられました。
こうしたことから、踵への局所的な負担と全身の運動機能の両面を確認し、施術内容を組み立てることになりました。
改善目標
患者様の最も大きな希望は、「痛みなくバスケがしたい」というものであり、練習中の不安を減らして思い切りプレーできる状態を目指すことが目標となりました。
成長期のスポーツ障害では、一時的に痛みが軽減しても運動量や身体の使い方によって症状が再び現れる場合があるため、痛みの変化だけでなく、着地動作や身体の安定性にも目を向ける必要があります。
そこで、横浜市旭区のみやがわ整骨院では、運動時の痛みの軽減を目指すとともに、柔軟性や筋力の向上を通じて身体への負担を減らすことを方針としました。
本人が安心してバスケットボールを続けられるよう、身体の状態に合わせて段階的に取り組むことが大切です。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回の確認では、もも上げとジャンプ着地の動作で両踵に痛みが生じており、特にバスケットボールで繰り返される衝撃を伴う動きが負担になっている様子がみられました。
セーバー病では、成長途中の踵に繰り返し力が加わることで痛みが現れるため、踵そのものの状態に加えて、足首や膝、股関節が衝撃をどのように受け止めているかを確認することも重要になります。
実際に身体全体を確認したところ、股関節の柔軟性低下や脊柱の動きに制限がみられ、着地時の衝撃を下半身全体で分散しにくい可能性が考えられました。
一方で、踵の痛みには別の原因が関係する場合もあるため、症状の特徴や経過を確認しながら、必要に応じて医療機関での評価も考慮することが大切です。
状態のチェック内容
初回は病態検査と整体検査を行い、痛みが生じる動作や身体の使い方を確認するとともに、姿勢の歪みや関節の動く範囲、筋力の状態について評価しました。
具体的には、足部のアライメントを確認しながら、股関節や脊柱の可動域テストを実施し、身体を動かした際にどの部分で動きが制限されているのかを確認しています。
可動域とは関節を動かせる範囲のことであり、この範囲が狭くなると特定の部位に負担が集中する場合があるため、スポーツ動作を考えるうえで重要な確認項目です。
加えて、筋力テストではインナーマッスルの働きや姿勢を保持する力に着目し、身体のバランスを維持する能力についても確認しました。
これらの検査結果を組み合わせることで、踵の痛みだけでは把握しにくい身体全体の特徴を整理し、施術方針を検討するための情報を得ています。
検査の所見
検査では、筋肉の柔軟性低下、関節可動域の制限、筋力低下に加え、姿勢不良やバランス能力の低下が確認され、複数の要素が運動時の身体の使い方に影響している可能性が考えられました。
特に股関節や脊柱の柔軟性が不足すると、ジャンプの着地時に必要な身体の動きが制限される場合があり、下腿や足部への負担が増えることもあります。
また、インナーマッスルは骨盤や背骨を安定させる役割を持つ筋肉であり、その働きが低下していると、片脚での支持や着地時に姿勢を維持しにくくなる可能性があります。
今回の患者様では、足部アライメントの乱れと体幹の筋力低下が同時に確認されたことから、局所的な施術だけでなく全身の運動機能を考慮した対応が必要と判断しました。
ただし、これらの所見だけでセーバー病の原因を断定できるものではなく、成長期特有の身体の変化や練習による負荷も踏まえて経過を確認していく方針です。
セーバー病へのアプローチ方法
提案した改善方法
今回の症例では、筋肉や骨格へのアプローチを中心に、神経系の働きを意識した身体の動きの調整、ストレッチ指導、生活習慣へのアドバイスを組み合わせる方法を提案しました。
筋肉への施術では、下腿をはじめとする硬さがみられる部分の緊張を和らげることを目指し、骨格へのアプローチでは足部や股関節、脊柱の動きに着目しながら身体全体のバランスを確認しています。
加えて、EMSと呼ばれる電気刺激によって筋肉の収縮を促す機器を活用し、インナーマッスルの働きを補助することで、体幹の安定性向上を目指す方針としました。
ただし、EMSそのものがセーバー病の改善を保証するわけではないため、運動負荷の調整やセルフケアと組み合わせながら取り入れています。
アプローチの回数と頻度
施術頻度は週1〜2回を基本とし、1回あたり約30分の時間を設けながら、痛みの変化や身体の状態に応じて内容を調整する計画としました。
成長期のスポーツ障害では、施術を受けることだけでなく、日々の練習量や休息の取り方も症状に影響するため、バスケットボールの活動状況を確認しながら進める必要があります。
そのため、来院時には運動後の痛みや身体の張りを確認し、前回からどのような変化があったのかを把握したうえで、負担の大きい動作への対応を検討しています。
無理に運動量を増やすのではなく、本人の身体の状態を優先しながら段階的に取り組むことを基本としました。
期待される改善内容
今回のアプローチでは、ジャンプ着地時やもも上げ動作で生じる踵の痛みを軽減し、バスケットボールを不安なく楽しめる身体の状態に近づけることを目標としています。
そのためには、踵への負担を減らすだけでなく、股関節や脊柱の柔軟性を高め、体幹の安定性を向上させることで、運動時の身体の使い方を整えていくことが重要です。
特に着地動作では、股関節や膝、足首が連動して衝撃を受け止めるため、各関節が動きやすい状態を目指すことが、身体への負担を考えるうえで役立ちます。
同時に、本人が自分の身体の状態を理解し、練習前後のストレッチや休息を意識できるようになることも、長期的な目標の一つになります。
施術内容と経過
施術の詳細
施術では、初回検査で確認された足部アライメントの乱れや股関節、脊柱の柔軟性低下に着目し、筋肉と骨格の両面から身体の動きを整えるアプローチを行いました。
まず、下腿を中心とした筋肉の緊張に配慮しながら、股関節や脊柱の動きにも働きかけることで、ジャンプ着地時に特定の部位へ負担が集中しにくい身体の状態を目指しています。
加えて、神経系へのアプローチとして、身体の動きやバランスを意識した施術を取り入れ、姿勢を保持するための身体の使い方にも目を向けました。
体幹の筋力低下に対してはEMSを併用し、インナーマッスルの収縮を補助しながら、身体を安定させる力の向上を目指す内容です。
一方で、セーバー病では運動による繰り返しの負荷が症状に関係するため、痛みが強い動作を無理に続けないことや、練習量を調整する必要性についても説明しました。
ストレッチ指導では、筋肉の柔軟性を維持することを目的に、成長期の身体へ過度な負担をかけない範囲で取り組める方法を伝えています。
あわせて、好きなバスケットボールができないことによる不安にも配慮し、痛みの変化を一緒に確認しながら、焦らず取り組めるよう心理面でのサポートも行いました。
患者様の反応
初回施術後のバスケットボールの練習では、途中まで痛みを感じることなくプレーできたとのことで、施術前と比較して運動時の状態に変化がみられました。
それまではジャンプ着地時に両踵の痛みが生じていたため、練習の途中まで痛みなく動けたことは、本人にとって前向きな変化だったと考えられます。
ただし、初回施術後の段階で痛みが完全になくなったわけではなく、運動量や身体への負担によって再び症状が現れる可能性もあるため、継続して状態を確認する必要がありました。
そこで、練習中のどのような動作で痛みが出るのか、運動後に踵や下腿へ張りが残るのかといった点を確認しながら、その後の施術内容を検討しています。
特に成長期は、身体の発達と運動量の増加が重なる時期でもあるため、痛みが軽減したからといって急激に練習量を増やさないことが大切です。
本人が感じた変化を大切にしながらも、症状の有無だけで判断せず、身体の柔軟性や筋力、運動時の負担を継続して確認する方針としました。
経過の確認
施術開始後は週1〜2回の頻度で身体の状態を確認しながら、筋肉や骨格へのアプローチ、体幹への働きかけ、ストレッチ指導を組み合わせて経過をみていきました。
初回施術後の練習では途中まで痛みなく動ける変化があったものの、継続的な運動による負担を考慮する必要があったため、踵の痛みだけでなく下腿の筋肉の状態や身体の動きにも着目しています。
4回目の施術以降には運動時の痛みが減少する変化がみられ、バスケットボールを行う際の負担が以前より軽くなっている様子が確認されました。
こうした経過から、痛みの変化に合わせて施術を継続するとともに、股関節や脊柱の柔軟性、体幹の安定性を意識した身体づくりにも取り組んでいます。
その結果、6回目以降には運動時の痛みが消失し、当初の目標であった痛みなくバスケットボールを行える状態に近づくことができました。
一方で、下腿の筋肉には張りが残っており、踵の痛みがなくなった後も身体への負担を考慮したケアが必要な状態です。
特にバスケットボールでは、ジャンプやダッシュ、急な方向転換などを繰り返すため、運動時の痛みが消失した後も筋肉の柔軟性や身体の安定性を維持することが重要になります。
今回の症例では、6回目以降に運動痛の消失が確認されたものの、再び負担が集中する可能性を考慮し、今後も身体の状態や練習量に合わせてケアを続けていく方針となっています。
結果と改善状況
最終的な状態
今回のセーバー病の症例では、週1〜2回の頻度で施術を継続した結果、4回目以降から運動時の痛みが減少し、6回目以降にはジャンプ着地などで生じていた両踵の運動痛が消失する変化が確認されました。
初回来院時には、もも上げやジャンプ着地の際に痛みが生じており、好きなバスケットボールを思い切り楽しめない状態でしたが、施術を重ねるなかで徐々に運動時の負担が軽減していった経過です。
特に、筋肉の柔軟性や関節の動きに着目した施術に加え、EMSによる体幹への働きかけやストレッチ指導を組み合わせ、身体全体の運動機能を考慮した対応を継続しています。
その結果、当初の目標であった「痛みなくバスケがしたい」という希望に近づくことができ、本人にとっても大きな変化につながりました。
一方で、運動時の踵の痛みは消失したものの、下腿の筋肉には張りが残っているため、身体への負担が完全になくなったと判断できる状態ではありません。
そのため、今後も練習量や身体の状態を確認しながら、柔軟性の維持や筋力強化を継続し、再び踵へ負担が集中しにくい身体づくりを目指していく方針です。
患者様の感想
施術を重ねて運動時の痛みが軽減し、6回目以降には痛みなくバスケットボールができるようになったことについて、患者様からは「痛みなくバスケが出来てうれしい」という感想をいただきました。
約1か月前からジャンプ着地のたびに両踵へ痛みが生じていたため、好きなスポーツを思い切り楽しめないことは、10歳という成長期の患者様にとって大きな悩みだったと考えられます。
初回施術後の練習では途中まで痛みなくプレーできたという変化があり、その後も施術を継続するなかで痛みが減少していったことから、本人も身体の変化を感じられた様子でした。
特に、バスケットボールはジャンプやダッシュ、急な方向転換を繰り返す競技であり、踵に痛みがあると積極的に動くことをためらってしまう場合もあります。
今回の症例では、運動時の痛みが消失したことで、本人が望んでいたバスケットボールへの参加につながった点が印象的です。
ただし、セーバー病の症状や改善までの経過には個人差があり、同じような施術を行った場合でも、必ず同様の結果が得られるわけではありません。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
生活の質の向上
今回の症例で大きな変化となったのは、踵の痛みが軽減したことに加え、好きなバスケットボールを痛みなく行えるようになったことで、スポーツに取り組む際の負担が減った点です。
成長期の子どもにとって、スポーツは身体を動かす機会であると同時に、友達との交流や達成感を得る大切な活動でもあるため、痛みによって参加が制限されることは日常生活にも影響する場合があります。
今回の患者様も、来院当初はジャンプ着地やもも上げで痛みが生じていましたが、6回目以降には運動時の痛みが消失し、バスケットボールを楽しめる状態へと変化しました。
こうした変化は、身体的な負担の軽減だけでなく、運動に対する前向きな気持ちを取り戻すことにもつながると考えられます。
一方で、下腿の筋肉には張りが残っているため、今後も練習前後の身体の状態を確認し、無理のない範囲で運動を継続することが重要になります。
横浜市旭区のみやがわ整骨院では、痛みの変化だけを目標とするのではなく、患者様が好きなことを続けられる身体の状態を目指し、日常生活やスポーツ活動も考慮したサポートを大切にしています。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回のセーバー病の症例では、両踵の痛みに対して局所的な負担だけを確認するのではなく、足部アライメントの乱れや股関節、脊柱の柔軟性低下、インナーマッスルの筋力低下など、身体全体の状態を踏まえたアプローチを行いました。
初回検査では、筋肉の柔軟性低下や関節可動域の制限、姿勢不良、バランス能力の低下が確認されたため、筋肉や骨格への施術に加えて、神経系の働きを意識した身体の動きの調整やEMSによる体幹強化を組み合わせています。
特に成長期は、骨の成長に筋肉や腱の柔軟性が追いつかない場合があり、ジャンプや着地を繰り返すことで踵への負担が増加することも考えられます。
そのため、ストレッチ指導や生活習慣の見直しも取り入れながら、日常生活とスポーツ活動の両面から身体への負担を考慮しました。
施術経過では4回目以降に痛みの減少がみられ、6回目以降には運動痛の消失が確認されたものの、これらの変化が特定の施術だけによるものと断定することはできません。
今回の経験からも、身体の状態を確認しながら運動負荷を調整し、継続的なセルフケアを取り入れることが、成長期のスポーツ障害と向き合ううえで大切だと考えています。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
セーバー病による踵の痛みが軽減した後も、成長期は身体の変化が続いているため、再び運動時に負担が集中しないよう、日常的なセルフケアを継続することが重要です。
具体的には、ふくらはぎや股関節周囲の筋肉を無理のない範囲でストレッチし、柔軟性を維持するとともに、体幹や下半身の筋力を段階的に高めることが身体の安定性を支える一つの方法になります。
特にバスケットボールでは、ジャンプ着地や急な方向転換が多いため、姿勢を意識しながら身体全体で衝撃を受け止められるよう、基本的な動作を見直すことも役立つでしょう。
加えて、練習時間や運動量が増えた際には、踵の痛みだけでなく下腿の張りや疲労感にも目を向け、身体に負担が蓄積していないかを確認する必要があります。
痛みが再び現れた場合には無理に運動を続けず、休息や練習量の調整を優先し、症状が続く場合には整形外科などの医療機関で評価を受けることも大切です。
今後は学校生活やバスケットボールの練習状況に合わせて来院頻度を検討しながら、ご家庭でもセルフケアを継続できるようサポートしていく方針となっています。
横浜市旭区でセーバー病にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
セーバー病は成長期の子どもにみられる踵の痛みの一つであり、特にバスケットボールやサッカーなど、走る動作やジャンプを繰り返すスポーツに取り組んでいる場合には、運動による負担が症状に関係することがあります。
今回の10歳男性の症例では、週1〜2回の施術を継続した結果、6回目以降に運動時の痛みが消失しましたが、下腿の筋肉には張りが残っていたため、引き続き身体の状態に合わせたケアが必要と考えられました。
痛みがなくなると以前と同じ練習量に戻したくなるものの、急激に運動量を増やすことで再び踵への負担が大きくなる場合があるため、段階的に活動量を調整することが大切です。
みやがわ整骨院では、踵の状態だけでなく、足部のバランスや股関節の柔軟性、体幹の安定性なども確認しながら、一人ひとりの身体の特徴に合わせたケアを検討しています。
ただし、強い痛みや腫れがある場合、歩行が困難な場合、安静にしていても痛みが続く場合には、別の疾患や骨の損傷なども考慮する必要があるため、まずは整形外科での診察を受けることが重要になります。
再発予防の方法
セーバー病の再発予防を考えるうえでは、踵に負担をかけすぎない運動環境を整えるとともに、身体の柔軟性や筋力、日常生活での疲労管理を意識することが大切です。
特に成長期は、身長の伸びや運動量の変化によって筋肉や腱への負担が変わりやすいため、以前は問題なく行えていた練習でも、身体の状態によって痛みが現れる場合があります。
そのため、練習前後には無理のないストレッチを取り入れ、十分な睡眠や休息を確保するとともに、踵への衝撃を考慮した靴選びや練習量の調整にも目を向けることが望まれます。
また、姿勢や身体の使い方に偏りがある場合には、股関節や体幹の機能を確認しながら、年齢や運動能力に合わせた筋力強化に取り組むことも選択肢の一つになります。
一方で、痛みを我慢して練習を続けると症状が長引く場合もあるため、本人だけで判断せず、保護者や指導者と身体の状態を共有しながら活動を調整することが重要です。
横浜市旭区で、お子様がバスケットボールやサッカーなどのスポーツ中に踵の痛みを訴えている場合には、成長期だから仕方がないと考えず、痛みの原因や身体への負担を確認することから始めてみてください。
みやがわ整骨院では、身体の柔軟性や姿勢、筋力の状態を確認しながら、スポーツ活動への復帰や継続を見据えた身体づくりをサポートしています。すでにセーバー病と診断されている方や、医療機関での評価を受けたうえで身体のケアを検討している方も、お子様の運動状況や日常生活でのお悩みについてお気軽にご相談ください。ご予約やご相談を通じて、現在の身体の状態を一緒に確認しながら、無理なくスポーツを楽しむための方法を考えていきましょう。
