坐骨神経痛の症例概要
来訪者
今回ご紹介するのは、横浜市旭区にお住まいの52歳男性で、デスクワークを中心とした仕事をされており、長時間座った状態が続くことの多い生活を送っている方です。仕事中に右臀部から下肢にかけてだるさや痺れを感じるようになったほか、左足もつりやすくなり、日々の業務にも支障を感じるようになったことから、みやがわ整骨院へご来院されました。
特にデスクワークでは同じ姿勢が長く続くため、症状が気になって仕事に集中しづらい場面もあったとのこと。そこで今回は、現在感じている症状だけを見るのではなく、姿勢や関節の動き、筋肉の柔軟性、体を支える筋力なども含めて状態を確認していくことになりました。
症状
主な症状は、左足のつりやすさに加えて、デスクワークをしている際に現れる右臀部から下肢にかけてのだるさと痺れであり、座って仕事を続けることが負担になっているという状態です。いわゆる坐骨神経痛と呼ばれる症状では、臀部から脚にかけて痛みや痺れ、違和感などが現れることがありますが、その背景は一人ひとり異なるため、症状が出ている場所だけで判断しないことが大切になります。
実際に今回のケースでは、右側の臀部から下肢に症状がある一方で、左足にはつりやすさがあり、左右で異なる訴えが確認されました。そのため、症状が現れている部位だけに負担の原因を求めず、骨格や筋肉、股関節の動き、姿勢を維持する筋力などを総合的に確認する必要があると考えられます。
来院時の状態
初回来院時には、普段感じている右臀部から下肢のだるさや痺れをその場で明確に再現することはできなかったものの、仕事中には症状が現れ、業務に支障を感じる状態が続いていました。症状の再現性がない場合でも、日常生活でどのような姿勢を取ったときに負担を感じるのかを確認しながら、筋肉や関節、姿勢などを多角的に見ていくことが重要です。
一方で、状態を確認すると殿筋群と呼ばれるお尻周辺の筋肉に緊張がみられ、股関節の柔軟性も低下している傾向が確認されています。加えて、姿勢を支えるインナーマッスルの筋力低下もみられたため、長時間のデスクワークで姿勢を維持する際に負担がかかりやすくなっている可能性も考慮しました。
改善目標
ご本人が希望されていたのは、仕事中のだるさや痺れを軽減することだけではなく、「体の歪みを直したい」「姿勢を改善したい」という、今後の体の状態まで見据えたものでした。そのため、みやがわ整骨院では一時的な症状の変化だけを目標とせず、仕事中に無理なく姿勢を保ちやすい状態を目指しながら、筋力や柔軟性についても段階的に取り組む方針としています。
こうしたことから、右臀部から下肢にかけての症状への対応とともに、股関節の動きや骨格のバランス、体幹を支える筋肉などにも目を向けることになりました。最終的には仕事への支障を減らし、ご自身でも姿勢や体の状態を管理できるようになることを改善目標として共有しています。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回に詳しく状態を確認したところ、右臀部から下肢にかけてのだるさや痺れは常に出ているわけではなく、特にデスクワークで長時間座っているときに気になりやすいとのことでした。さらに左足にはつりやすさがあり、右側だけの問題として捉えるのではなく、左右の筋肉の使い方や体全体のバランスも含めて確認する必要がある状態です。
具体的には、臀部を構成する殿筋群に筋緊張がみられたほか、股関節の柔軟性が低下しており、下半身を動かす際の可動性にも影響している可能性が考えられました。なかでも体幹を内側から支えるインナーマッスルの低下が確認されたため、座った姿勢を長く維持する際に体を支えづらくなり、姿勢が崩れやすい状態になっていることも考慮しています。
状態のチェック内容
初回は、まず病態検査と整体検査を分けて行い、現在の症状に注意が必要な特徴がないかを確認したうえで、筋肉や関節、姿勢などの状態を詳しくチェックしました。病態検査とは症状の特徴や経過などから状態を確認するための検査であり、整体検査では姿勢や動作、筋力など、体の使い方に関係する要素を確認していくものです。
あわせて、立った状態で姿勢の歪みを確認するとともに、股関節をはじめとする関節の可動域テストや筋力テストを実施し、どの部分に動きづらさや筋力低下があるのかを確認しました。その結果を一つずつ関連づけていくことで、右臀部や下肢だけを見るのではなく、体幹から下半身までを含めた全体のバランスを把握していきます。
検査の所見
検査では、殿筋群を中心とした筋肉の柔軟性低下に加えて、股関節などの関節可動域の低下、体を支えるための筋力低下が確認されました。さらに姿勢不良とバランス力の低下もみられたことから、長時間座っているうちに姿勢を一定に保つことが難しくなり、臀部や下肢へ負担が集中しやすくなっている可能性を考えました。
ただし、初回来院時には普段感じている痺れやだるさを明確に再現できなかったため、検査結果だけで症状の原因を一つに決めつけることはせず、実際の仕事中の状態や施術後の変化も確認しながら進める方針です。そのうえで、筋肉の柔軟性、関節の可動域、筋力、姿勢、バランスという複数の要素を改善していくことが、仕事中の負担軽減につながると考えました。
坐骨神経痛へのアプローチ方法
提案した改善方法
今回の坐骨神経痛に対しては、筋肉だけにアプローチするのではなく、筋・骨格への施術と神経へのアプローチを組み合わせながら、ストレッチや生活指導、EMSによる体幹強化を取り入れる計画を立てました。EMSとは電気刺激を利用して筋肉の収縮を促す機器であり、今回は姿勢の維持に関わるインナーマッスルを意識しやすくするための方法の一つとして活用しています。
同時に、ご本人が希望されていた姿勢の改善を目指すため、施術を受けるだけではなく、日常生活での姿勢や体の使い方を見直していくことも提案しました。身体面へのアプローチに加えて、不安を減らしながら継続して取り組めるようコミュニケーションを重ね、無理のない範囲でセルフケアを続けられるようサポートしています。
アプローチの回数と頻度
施術頻度は週1〜2回を目安とし、1回あたり約30分の時間を確保しながら、その日の体の状態や仕事による負担を確認して内容を調整していきました。坐骨神経痛のように仕事中の姿勢や日常的な体の使い方が関係しているケースでは、施術時だけの変化ではなく、次回来院までの過ごし方も確認することが大切になります。
そのため、来院ごとに右臀部から下肢のだるさや痺れ、左足のつりやすさだけでなく、デスクワーク中に姿勢を保てているかについても聞き取りを行う方針としました。状態の変化に応じてセルフケアや施術内容を調整しながら、段階的に仕事中の負担を減らしていく流れになります。
期待される改善内容
施術計画では、まず殿筋群などの緊張を和らげながら股関節の柔軟性を高め、関節を動かしやすくすることで、下半身に偏っていた負担を分散させることを目指しました。加えて、EMSなどを用いて体幹の筋力強化を進めることにより、長時間のデスクワークでも姿勢を維持しやすい体の状態につなげていくことが期待されます。
その結果として、右臀部から下肢にかけて感じていた痺れやだるさ、左足のつりやすさが軽減し、仕事中の支障が少なくなることを目標としています。ただ症状を追いかけるだけではなく、姿勢や筋力、柔軟性を含めて体の使い方を見直すことで、ご自身でも状態を管理しやすくなることが重要です。
施術内容と経過
施術の詳細
施術では、初回の検査で確認された殿筋群の緊張や股関節の柔軟性低下に対して筋肉へのアプローチを行い、同時に骨格のバランスや関節の動きを確認しながら施術を進めました。臀部から下肢にかけての症状があるからといって患部だけに刺激を加えるのではなく、姿勢や骨盤周辺、股関節なども含め、体全体のつながりを考えながら対応しています。
具体的には、筋肉の柔軟性と関節可動域を高めることを目的とした施術に加え、神経への負担を考慮したアプローチも取り入れました。さらに、体幹を支えるインナーマッスルの低下が確認されていたため、EMSを用いた体幹強化も組み合わせ、姿勢を維持するための土台づくりを進めています。
一方で、施術だけで仕事中の姿勢を管理することは難しいため、デスクワーク時の姿勢についても生活指導を行いました。自宅や仕事の合間に取り入れられるストレッチもお伝えし、無理なく続けられる内容から習慣化を目指すことで、来院していない時間も体への負担を減らせるようにしています。
患者様の反応
施術開始後は体の状態を毎回確認しながら進めたところ、2回目の施術後には、仕事中の姿勢が以前よりも保ちやすくなったという変化をご本人が実感されました。右臀部から下肢にかけてのだるさや痺れだけを基準にするのではなく、長時間座っている際の姿勢の維持しやすさにも変化が現れたことは、その後の方針を考えるうえで一つの目安になっています。
実際に、初回来院時には症状そのものの再現性がなかったため、施術前後の痛みや痺れだけでは変化を判断しにくいケースでしたが、仕事中の体の使いやすさを確認することで日常生活に即した評価ができました。そのため、以降もご本人の感覚を確認しつつ、姿勢や可動域、筋力などの客観的なチェックと組み合わせながら経過を追うことにしています。
経過の確認
週1〜2回の頻度で施術を継続し、筋・骨格へのアプローチや神経へのアプローチ、EMSによる体幹強化、ストレッチ指導などを組み合わせながら経過を確認しました。2回目の段階で仕事中の姿勢を保ちやすくなる実感が得られ、その後も日常生活での状態を確認しながら施術内容を調整していくと、徐々に仕事中の負担にも変化がみられるようになっています。
その後、施術を重ねるにつれて右臀部から下肢にかけてのだるさや痺れが軽減し、10回目の時点では当初感じていた症状が大幅に軽くなり、仕事への支障もほぼ気にならない状態まで変化しました。ただし、症状が軽減したからといって姿勢や筋力への取り組みが不要になるわけではないため、再び負担が集中しないようセルフケアを継続することが重要になります。
最終的には、ご本人から仕事中の支障がなくなって嬉しいという感想が聞かれ、当初みられていた症状についても消失したとのことでした。今後は日々の忙しさや体の状態に応じて来院頻度を考えながら、姿勢の改善や筋力強化、ストレッチ、生活習慣の見直しをご自身でも継続していく方針です。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
結果と改善状況
最終的な状態
週1〜2回、1回約30分を目安に施術を継続したところ、2回目の施術後にはデスクワーク中の姿勢を以前より保ちやすいという実感が得られ、その後も施術回数を重ねるにつれて右臀部から下肢にかけてのだるさや痺れが軽減していきました。初回来院時には仕事中に症状が気になり、業務にも支障が出ている状態でしたが、10回目の時点では当初感じていた症状が大幅に軽減し、仕事への支障もほぼ感じなくなっています。
その結果、継続的に気になっていた右臀部から下肢の違和感だけではなく、左足のつりやすさについても変化がみられ、最終的にはご本人から症状を感じなくなったとのお話がありました。今回のケースでは、症状が出ている部分だけに対応するのではなく、殿筋群の筋緊張や股関節の柔軟性低下、体幹を支えるインナーマッスルの低下などを確認したうえで、複数の要素へ段階的にアプローチしたことも経過を見るうえで重要だったと考えています。
患者様の感想
施術を継続した結果、ご本人からは「仕事中での支障がなくなり嬉しい」という感想をいただき、特に長時間のデスクワークを続ける際の負担が以前ほど気にならなくなったとのこと。初回の段階では右臀部から下肢にかけてのだるさや痺れによって仕事への影響が出ていましたが、2回目の施術後には姿勢を保ちやすいという変化を感じ始め、10回目には仕事中の支障がほぼなくなるところまで軽減しました。
実際に、坐骨神経痛の症状そのものだけでなく、「仕事を続けやすくなった」という日常生活の変化を感じられたことは、ご本人にとっても大きかったようです。一方で、症状の感じ方や施術後の経過には個人差があり、同じような症状であっても筋力や柔軟性、生活習慣などによって経過は異なるため、一人ひとりの状態に合わせて確認していくことが大切になります。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
生活の質の向上
今回の52歳男性の場合、来院前に最も大きな負担となっていたのは、仕事で長時間座っている際に右臀部から下肢へだるさや痺れが現れ、集中してデスクワークを続けにくくなることでした。症状が軽減するにつれて座っているときの負担が気になりにくくなり、仕事への支障がほぼなくなったことで、日常生活を送るうえでの不安も減っていったという状態です。
加えて、ご本人が当初から希望されていた姿勢の改善についても、2回目の施術後から仕事中の姿勢を保ちやすいという実感が得られており、単に症状だけを見るのではなく体の使い方にも意識を向けられるようになっています。こうしたことから、今後は施術によるケアだけに頼るのではなく、ご自身で姿勢を意識しながらストレッチや筋力強化を継続し、仕事を続けても負担が蓄積しにくい状態を維持することが大切になるでしょう。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回の坐骨神経痛の症例では、右臀部から下肢にかけてのだるさや痺れ、左足のつりやすさという症状に対して、筋肉や骨格だけを見るのではなく、神経への負担、股関節の柔軟性、インナーマッスルの筋力、姿勢やバランスなどを総合的に確認しました。検査では殿筋群の筋緊張、関節可動域の低下、筋力低下、姿勢不良などが確認されたため、それぞれの状態を踏まえながら施術計画を組み立てています。
具体的には、筋・骨格へのアプローチと神経へのアプローチを組み合わせ、ストレッチ指導や生活指導を行うとともに、EMSによる体幹強化を取り入れることで姿勢を支える力にも目を向けました。その結果、2回目には仕事中の姿勢に変化を感じ、10回目には症状が大幅に軽減して仕事への支障もほぼなくなったことから、複数の視点で体を確認しながら継続することの大切さがうかがえます。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
症状が落ち着いた後も、デスクワークによって長時間同じ姿勢が続けば、臀部や股関節周辺へ再び負担が蓄積する可能性があるため、日頃から姿勢を見直す習慣をつくることが大切です。特に座っている時間が長くなる日は、同じ姿勢を続けすぎないよう途中で体を動かしながら、指導したストレッチを無理のない範囲で取り入れてください。
あわせて、体幹や下半身の筋力を維持することは、座位姿勢を支えやすくするうえでも重要になるため、筋力強化についても継続していくことをおすすめしています。ただし、忙しい時期にすべてを完璧に行おうとすると継続が難しくなることもありますので、生活習慣や仕事量に合わせ、ご自身が続けやすい方法を選びながら取り組むことが再発予防につながるものです。
横浜市旭区で坐骨神経痛にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
坐骨神経痛と呼ばれる症状は、臀部から脚にかけての痛みや痺れ、だるさなどとして感じられることがありますが、その現れ方や生活への影響は一人ひとり異なります。今回のように長時間のデスクワークで症状が気になりやすい場合には、臀部や下肢だけでなく、股関節の柔軟性や姿勢、体幹を支える筋力なども確認し、どこに負担がかかりやすくなっているのかを整理することが重要です。
横浜市旭区のみやがわ整骨院では、その日の症状だけを確認するのではなく、仕事や日常生活での体の使い方についても伺いながら、必要に応じて筋・骨格への施術やストレッチ、筋力強化、生活習慣の見直しなどを組み合わせています。症状が軽減した後についても、日々の忙しさや体の状態に合わせて来院頻度を考えながら、ご自身で行うセルフケアと定期的な体の確認を組み合わせていくことが大切です。
再発予防の方法
再発予防を考える際には、症状が出てから対応するだけではなく、普段から体の変化に気づけるようにしておくことが重要であり、特にデスクワークが多い方は座り方や休憩の取り方を見直すことから始められます。例えば、仕事の合間に立ち上がって体を動かしたり、臀部や股関節周辺のストレッチを行ったりすることで、同じ姿勢が長時間続かないよう工夫してみてください。
同時に、姿勢を維持するための筋力を保つことや、睡眠、運動などの生活習慣を見直すことも、体調管理を続けるうえでは欠かせない要素になります。とはいえ、セルフケアを続けていても右臀部から下肢にかけての痺れやだるさが繰り返す場合や、仕事中の症状によって座っていることがつらくなってきた場合には、一度体の状態を確認してみることも選択肢の一つです。
横浜市旭区で坐骨神経痛による臀部や脚の痺れ、だるさ、デスクワーク中のつらさにお悩みの方は、現在の症状だけでなく、姿勢や筋力、股関節の動きなども含めて状態を整理してみてはいかがでしょうか。みやがわ整骨院では、現在のお悩みや仕事への影響、これからどのような状態を目指したいのかを伺ったうえで、体の状態に合わせたケア方法をご提案していますので、「長く座っていると脚が痺れる」「仕事への支障を減らしたい」「姿勢から見直したい」と感じている方は、お気軽にご予約・ご相談ください。
