手根管症候群とは？まず知っておきたい基本
手根管とはどこか、どんな構造か
「手根管ってどこにあるの？」と聞かれることがよくあります。手根管は手首の内側にある小さなトンネルのような空間と言われています（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。このトンネルの中には、指を曲げるための腱が複数まとまって通っていて、そのすぐ横に正中神経も一緒に走っている、と説明されることが多いです。
手のひら側には横手根靭帯という硬い帯が“フタ”のように張っているので、外側からの圧迫に弱いという特徴があると言われています。「そんな狭いところに神経も腱も入っているの？」と驚かれる方もいますが、実際かなり限られたスペースの中で成り立っているようです。
どうして手根管が狭くなると問題が起こるのか
手根管内部がむくんだり、腱がこすれて炎症を起こしたりすると、その分スペースが減った状態になると言われています。そのときに正中神経が押されやすくなり、しびれや痛みが出ることがある――と説明されるケースが多いです（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
会話にすると、
「最近、朝になると指がしびれてるんだよね」
「手根管の中がパンパンになってる可能性があるかもしれないね」
といったニュアンスです。
特に、長時間のPC作業・スマホ操作・家事で同じ角度を続けていると負担が偏りやすいと言われています。また、ホルモンバランスの変化でむくみやすい時期にも影響が出る可能性があるようです。
正式名称（手根管症候群＝正中神経の圧迫による症状）
正式には「手根管症候群」と呼ばれ、手首の中を通る正中神経が圧迫されたことで生じる症状の総称と言われています。典型的には、親指・人差し指・中指のしびれや、物を落としやすい感じ、朝方のこわばりなどが挙げられています。
ただし、人によって出方はさまざまなので「絶対にこうなる」というより「そういう傾向がある」と説明されています。
よくある誤解（“腱鞘炎と同じ？”への回答）
「腱鞘炎＝手根管症候群のこと」と思われがちですが、同じではないと言われています。腱鞘炎は“腱や腱鞘の炎症”が中心で、手根管症候群は“神経の圧迫”が中心、と整理されることが多いです。
ただし、腱鞘炎による腫れが手根管内を狭くしてしまい、結果として正中神経に影響する場合があると言われているため、完全な無関係とは言い切れないという説明もあります。
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手根管症候群の原因 ― なぜ起こるのか？
手首の使い過ぎによる負担
手根管症候群の原因としてまず挙げられるのが「手首の使い過ぎ」と言われています。特に、PC作業・スマホ操作・家事・手作業などで手首を同じ角度で長時間使うと、腱が擦れたり、内部がむくみやすくなったりする、と説明されることが多いです（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
たとえば、
「キーボードを打ってると小指側じゃなくて親指側がしびれるんだよね」
「そのパターンは手根管の負担が関係しているかもしれないね」
みたいな会話がよくあります。
腱に繰り返し負担がかかると、腱鞘に炎症が起きやすいと言われており、その結果、手根管内のスペースが狭くなる可能性があるようです。
女性に多い理由（ホルモンバランス・体の特徴）
手根管症候群は女性に多い傾向があると言われています。その理由としては、ホルモンバランスの変化によってむくみやすくなるタイミング（妊娠期・更年期）が挙げられることが多いです。
また、手根管自体が比較的狭い体格の人は、少しの変化でも神経が圧迫されやすいと言われています。
「最近、妊娠してから手がしびれやすくなった…」
「ホルモンの変化が関係しているって説明されることがあるよ」
といったケースも珍しくないようです。
職業・作業による負担の偏り
手を酷使する職業や作業も原因としてよく挙げられています。
・長時間のデスクワーク
・料理・掃除など家事作業
・美容関係（ハサミの反復）
・工場での細かい作業
など、反復運動が多いと腱が擦れやすく、手根管内部の負担が増えると言われています。
特に「手首を曲げたまま行う作業」が続くと、手根管の中で正中神経が圧迫されやすい環境になると説明されることが多いです。
生活習慣・体質・健康状態の影響
手根管症候群は、生活習慣や体質によって発生しやすくなると言われています。
・むくみやすい体質
・冷え
・睡眠不足
・糖代謝に関わる健康状態
こうした要因が重なることで、手根管内部の環境が変化しやすいという説明があります。
会話にすると、
「仕事で手を使ううえに、夜更かし続きで体がむくんでるんだよね」
「それが手首にも影響してる可能性があるね」
といった感じです。
腱鞘炎からつながるケース
腱鞘炎による腫れが手根管内部を狭くし、結果として正中神経に負担がかかる場合があると言われています。
もちろん「腱鞘炎＝手根管症候群」ではありませんが、関連して起こるパターンは少なくないようです。
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手根管症候群の症状でわかるサイン ― セルフチェックの方法
どんな症状が出やすいのか？
手根管症候群で多いのは「親指・人差し指・中指のしびれ」と言われています。特に朝起きたときにジンジンしたり、ペットボトルのフタを開けづらく感じたり、「物を落としやすくなった気がする」という相談も増えているようです（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
会話で表すと、
「最近スマホ触ってると指がピリピリするんだよね」
「それ、正中神経の影響って説明されることがあるよ」
といった感じです。
また、夜間にしびれで目が覚めることがあると言われていて、日常生活の中で徐々に違和感が強くなる場合もあるようです。
手首の動きで強くなるサイン
手首を曲げる角度によって症状が出やすくなるケースも多いと言われています。例えば、スマホを片手でずっと持っていたり、パソコンで手首をそらした状態が続いたりすると、手根管の中で神経が圧迫されやすくなる可能性があると言われています。
「手首を曲げるとスッとしびれが広がる感じがする」
「そのパターンは手根管に負担がかかってる説明があるよ」
というようなイメージです。
セルフチェック（Tinel徴候・Phalenテスト）
自分で確認できる方法としてよく紹介されるのが、Tinel徴候とPhalenテストと言われています。
・Tinel徴候
手首の内側を軽くトントン叩いたとき、指先にしびれが響くような感覚があると「サインの可能性がある」と説明されています。
・Phalenテスト
手首を90度曲げた状態でしばらく保ち、指先がしびれてくるかどうかで確認すると言われています（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
もちろんセルフチェックなので絶対ではありませんが、目安として活用されることが多い方法です。
似ている症状との違いも知っておきたい
手根管症候群と似た症状が出るものとして、肘部管症候群（小指・薬指側のしびれ）や、頸椎まわりの影響によるしびれが指摘されることがあります。
たとえば、
「小指側がしびれるんだよね」
「それは正中神経じゃなくて別の神経が関係している場合もあるって言われてるよ」
というように、しびれる指の場所がヒントになる、と説明されています。
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悪化を防ぐための対処法・生活の工夫
手首の角度を変えるだけで負担が軽くなることがある
手根管症候群の負担を和らげるために、まず意識したいのが「手首の角度」と言われています。手首を反らしすぎたり、逆に曲げすぎたりすると、手根管内部のスペースが狭まりやすいという説明があります。
会話で例えると、
「パソコン作業してると手首が痛くなってくるんだよね」
「キーボードの位置や手首の角度を変えると少し楽になるって言われてるよ」
という感じです。
リストレストやキーボードの高さを調整するだけでも、負担が変わる可能性があると言われています。
日常生活の小さな工夫が役に立つ場合もある
・スマホを長時間片手で持たない
・料理でまな板を押さえる時の手の角度を変える
・洗濯物を絞る動作を控える
・重いバッグを手首だけで支えない
こんな小さな工夫が手根管への負担を和らげる方向に働く可能性があると言われています。
「そんなことで変わるの？」と思うかもしれませんが、毎日の積み重ねが手首の環境に影響する、と説明されることも多いです。
温める・ストレッチで血流を促す
手首を軽く温めたり、無理のない範囲で指や手首を動かすと、血流が促されてむくみが軽減しやすいと言われています（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
たとえば、
「お風呂に浸かると手が少し楽な気がする」
「血流が良くなると負担が軽くなるって話を聞いたことがあるよ」
というような声もよくあります。
もちろん強い痛みがある場合は無理をしないことが大切だと言われています。
手首のサポーターも一つの選択肢
手首用のサポーターを使うことで、手首の角度を一定に保ちやすくなり、無意識の負担を減らす助けになることがある、と紹介されることがあります。
ただし、サポーターをつければ必ず楽になるわけではなく、目的や状況に合わせて使用するのが良いとされています。
「寝る時だけサポーターしてみたら朝のしびれが軽かった」
という声がある一方、
「逆に硬すぎて合わなかった」
というパターンもあるようです。
家事・仕事の姿勢を見直す
手首だけでなく、姿勢そのものが影響する場合もあると言われています。肩や首が前に出る姿勢が続くと、腕全体の緊張につながり、結果として手首の負担が増えることがある、と説明されることもあります。
会話でも、
「肩こりがひどい日ってしびれも出やすい気がする」
「全体の姿勢が関係するって言われることがあるよ」
といった声は多いです。
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どんなときに医療機関へ相談すべきか？
しびれや痛みが続く・強くなる場合
手根管症候群の症状が「数日〜数週間ほど続いている」「前より強くなってきた」といったケースでは、一度専門家に相談される方が多いと言われています。特に、夜間にしびれで目が覚めるような場合は、正中神経の負担が強まっている可能性があると説明されることがあります（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
会話で例えると、
「最近、夜中にしびれて起きるんだよね…」
「その状態が続くなら一度みてもらう人が多いって言われてるよ」
といった状況です。
指の動きが弱くなる・物を落としやすい
手根管症候群が影響すると言われている母指球（親指の付け根の筋肉）が弱くなってくると、物を掴みにくい感覚が出ることがあると言われています。
「最近、コップを落としそうになる…」
「親指の力が入りづらい感じがするんだよね」
といった声は、相談するきっかけとして挙げられやすいようです。
特に「握力の低下」や「親指が使いにくい感覚」が続く場合は、早めに専門家へ相談する人が多いと言われています。
しびれの範囲が広がってきた場合
最初は指先の一部だけだったしびれが、手のひらや手首の方まで広がっていくケースもあると言われています。
これは正中神経への圧迫が強くなると出やすい変化として説明されることがあります。
「前は中指だけだったのに、最近は親指までピリピリする…」
というパターンは相談理由として多いと言われています。
日常生活に支障が出てきたとき
・洗濯物を絞ると痛みが走る
・スマホ操作がしづらくなる
・料理中に包丁を持つのが怖くなる
など、生活の中で「いつも通りできない」と感じ始めたタイミングは、一つの目安として紹介されることが多いようです。
「こんなことで相談していいのかな？」と思われがちですが、手根管症候群は進行の度合いに個人差があるため、気になる段階で相談される方が多いと言われています。
専門家が行う触診や検査でわかること
医療機関では、手の動き・感覚・しびれの出方などを触診で確認し、そのうえで必要に応じて神経の検査や画像検査を組み合わせて状態を把握することがあると言われています（引用元： https://bit.ly/3YVln2h）。
会話でいうと、
「検査ってどんなことするの？」
「神経の反応や手首の状態をチェックすることが多いって聞いたよ」
というようなイメージです。
進行の程度によっては、施術や生活指導が提案されることもある、と紹介されています。
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