坐骨結節とは？その役割と位置

坐骨結節の場所、知っていますか？

「最近、お尻の奥が痛いんだよね」
そんな声、患者さんからよく聞きます。実はそれ、「坐骨結節（ざこつけっせつ）」が関係しているかもしれません。

坐骨結節とは、骨盤の一部で、座ったときに椅子と接する“お尻の骨の出っ張り”です。正確には、骨盤の下部に位置しており、座位時に体重がかかるポイントのひとつ。いわば、私たちが「座る」動作をするときの土台のような存在です。

引用元：さかぐち整骨院

ハムストリングスの“出発点”

この坐骨結節は、単なる骨の突起ではありません。実は、太ももの裏側を構成する筋肉「ハムストリングス」がここからスタートしているのです。
つまり、ハムストリングスの“起始部”なんですね。

ハムストリングスは、歩いたり走ったり、足を後ろに蹴り出すような動きに関わる重要な筋肉群。運動時はもちろん、じっと座っているときでも負担がかかることがあり、坐骨結節周囲に違和感や痛みを感じるケースもあるようです。

引用元：HALII TOKYO

なぜ痛くなるの？

「座っているだけでなぜ痛むの？」と疑問に感じるかもしれません。
これは、長時間の圧迫や筋肉の硬さが影響していると言われています。とくに硬い椅子に長時間座ると、坐骨結節への負担が増え、痛みを訴える方も少なくありません。

引用元：北京堂鍼灸 伊東

日常で意識しておきたいこと

椅子に浅く座って骨盤が後ろに倒れてしまうと、坐骨結節への圧が増すとされているため、日頃から「骨盤を立てる」ような意識を持つのも大事です。
そして、ハムストリングスを定期的にストレッチすることも、痛みの予防や軽減につながるかもしれません。

引用元：いしだ鍼灸整骨院

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坐骨結節の痛みの主な原因

どうして坐骨結節が痛くなるの？

「ただ座ってるだけなのに、なんでこんなにお尻が痛むんだろう…」
そんなふうに感じたこと、ありませんか？
その違和感や痛みには、いくつかの原因があると考えられています。

ひとつ目は「ハムストリングスの炎症や過緊張」。坐骨結節から伸びるハムストリングスが硬くなると、付着部である坐骨結節に引っ張るような力が加わり、違和感や痛みを引き起こす可能性があると言われています。これを「ハムストリングス起始部炎」とも呼ぶことがあるようです。

引用元：さかぐち整骨院

長時間の座位も要注意

もうひとつ見逃せないのが、「座りすぎによる圧迫」です。
とくに硬いイスに長時間座っていると、坐骨結節がずっと押され続けるため、周辺の筋膜や神経に刺激が加わると言われています。これが「お尻の奥がジンジンする」といった症状につながることもあるんですね。

たとえば、長距離のバス移動や飛行機でのフライト、あるいはテレワークなどで座りっぱなしの状態が続いたあとに、お尻に違和感を覚える方もいるようです。

引用元：HALII TOKYO

運動やスポーツとの関係

スポーツをしている方にも、坐骨結節の痛みは見られやすいようです。特にランナーやダンサー、サッカー選手など、太もも裏の筋肉を繰り返し使うような競技では、筋肉の付着部が慢性的に引っ張られることで、炎症が起きやすい傾向にあると言われています。

これは「使いすぎ（overuse）」による痛みとも表現され、筋肉や腱の回復が追いつかないまま負荷がかかり続けると、坐骨結節付近にストレスが溜まりやすくなるのだとか。

引用元：北京堂鍼灸 伊東

姿勢のクセが引き金になることも

実は、普段の姿勢も大きく関係しているんです。
たとえば、イスに浅く腰かけて背中を丸める癖がある人は、骨盤が後ろに傾きやすく、坐骨結節にダイレクトに体重が乗るようになると言われています。

さらに、猫背や脚を組むクセも骨盤をゆがめる要因になり、坐骨結節周囲への圧力バランスが崩れてしまうケースもあるようです。

引用元：いしだ鍼灸整骨院

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坐骨結節の痛みの症状と触診・検査

どんな痛み？どう感じる？

坐骨結節の痛みって、実は人によって感じ方が少しずつ違います。
「じっと座ってるとお尻がズーンと重い感じがする」
「椅子から立ち上がるときにピリッとした痛みが走る」
「太ももの裏側に違和感が広がる」など、表現はさまざまです。

中でもよく聞かれるのが「座っているときだけ痛い」という声です。これは、坐骨結節がちょうど体重を支えるポイントにあるためで、長時間座ることで炎症が悪化する可能性もあると言われています。

引用元：さかぐち整骨院

坐骨神経との関連性は？

坐骨結節のすぐ近くには「坐骨神経」が通っています。
そのため、ハムストリングスの緊張や炎症が続くと、坐骨神経が刺激され、脚の方まで「しびれ」や「放散痛」を感じるケースもあるそうです。
「お尻の痛みから太ももの裏〜ふくらはぎまで違和感が広がる」という方は、この可能性も考えられるといわれています。

ただし、すべてが神経由来ではなく、筋肉のこわばりが原因の場合もあるため、判断には注意が必要です。

引用元：HALII TOKYO

どんな検査をするの？

来院時には、まず問診と触診が基本です。
痛みの出ている箇所を確認し、体の動きや姿勢のチェックも行われることが多いです。

また、ハムストリングスの柔軟性や骨盤の傾き、左右差なども見ることで、筋肉や関節の状態を総合的に判断していきます。
必要に応じて、レントゲンやMRIなどの画像検査を併用することもあるそうですが、これはあくまで症状の程度や他の疾患との見極めのために使われると言われています。

引用元：いしだ鍼灸整骨院

こんな症状は注意が必要かも

・安静にしても痛みが強くなる
・夜間もズキズキする
・足のしびれが日常生活に影響している

こうした場合は、単なる筋疲労や炎症ではなく、神経系の圧迫や股関節の別の問題が隠れていることも考えられるため、早めの確認がすすめられています。

引用元：北京堂鍼灸 伊東

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坐骨結節の痛みへの検査とセルフケア

まずはどんな検査をするの？

坐骨結節の痛みを感じたら、最初に大事なのは「状態を正しく把握すること」です。
整骨院や整形外科などでは、まず問診を通じて、どこが、どんなふうに痛むのかを丁寧に聞いてもらう流れが一般的です。

その上で、姿勢のチェック、骨盤の傾き、左右差の有無、太もも裏（ハムストリングス）の柔軟性などを触診で見ていく場合が多いとされています。
状態によっては、レントゲンやMRIなどの画像検査を検討することもあるようですが、必ずしも全員に必要というわけではないとされています。

引用元：さかぐち整骨院

セルフケアはできることから少しずつ

「痛みがあるけど、病院に行く前に何かできることってある？」
そんなふうに思ったとき、いくつか試してみると良いと言われている方法があります。

たとえば——

• 座り方を見直す：骨盤を立てて、坐骨結節に均等に体重をかけるイメージで座る。

• クッションを使う：柔らかすぎず、やや硬めのドーナツ型クッションなどを使うと負担を軽減できる可能性あり。

• ハムストリングスのストレッチ：痛みが強くない時期に、軽いストレッチを行うことで、筋肉の緊張をやわらげる効果が期待されます。

無理に筋肉を伸ばしたり、反動をつけて動かすのは逆効果になってしまうこともあるので、「気持ちいい」と感じる範囲内に留めておくのが大事だと言われています。

引用元：いしだ鍼灸整骨院

簡単なストレッチの例

タオルストレッチ（ハムストリングス）

1. 仰向けに寝て、片足を天井に向けて伸ばす

2. タオルを足裏に引っかけて、両手でゆっくり引く

3. 太ももの裏側が気持ちよく伸びているのを感じたらOK

4. 無理に伸ばそうとせず、20〜30秒を目安に左右交互に行う

日々のルーティンに取り入れて、少しずつ筋肉の柔軟性をつけていくと、坐骨結節への負担も軽減しやすくなるかもしれません。

引用元：HALII TOKYO

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坐骨結節の痛みを予防するために意識したいこと

予防のカギは「座り方」と「動き方」

「お尻の痛みって再発しやすいって聞くけど、予防はできるのかな？」

そんな質問を受けることがよくあります。答えは、「できることから意識すること」が一番の予防につながるとされています。

まず見直してほしいのが、日常の座り方。
イスに浅く腰掛けて背中が丸まっていると、坐骨結節にピンポイントで圧がかかりやすくなるといわれています。

そこでおすすめなのが、骨盤を立てて座ること。
骨盤がしっかり起きていれば、腰〜お尻〜太もも裏までの筋肉にかかる負荷が分散され、坐骨結節への圧も和らぐ可能性があります。

引用元：さかぐち整骨院

長時間同じ姿勢は避ける

テレワークやデスクワークが続いて、つい3時間以上座りっぱなし…なんてこと、ありませんか？
実は、それが坐骨結節にとってはけっこうな負担になるようです。

30分〜1時間に1回は立ち上がって軽く体を動かす、姿勢を変える、ちょっと歩く。
それだけでも、筋肉や神経への圧迫を軽減できると言われています。

引用元：HALII TOKYO

筋肉の柔軟性を保つことも大事

もうひとつの大事なポイントは、「ハムストリングスを硬くしすぎないこと」。

普段からストレッチや軽い運動を取り入れておくと、筋肉の柔軟性が保たれやすくなり、坐骨結節への牽引力も和らぐと言われています。

もちろん、無理にグイグイ伸ばす必要はありません。
「ちょっと伸びて気持ちいいな」と感じる範囲で、毎日続けることがコツです。

引用元：北京堂鍼灸 伊東

自分の体のサインに気づくこと

予防のためには、痛みが出る前の「違和感」に気づくことも大切です。
「いつもよりお尻が重い」「太もも裏が張ってる感じがする」——そんな小さなサインを見逃さずに、早めにケアできると理想的です。

体の状態に耳を傾けてあげることが、何よりの予防策だといえるかもしれませんね。

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