かかとの後ろが痛い原因とは？まず知っておきたい代表的な疾患
かかとの後ろが痛いと、「少し疲れているだけかな？」と思って様子を見る方も少なくありません。しかし、痛みが続いている場合は、アキレス腱やかかとの骨に負担がかかっている可能性があると言われています。
患者さんからも「歩くと痛いんです」「朝起きた時だけ違和感があります」と相談されることがありますが、実際には原因によって特徴が異なるようです。痛みの場所やタイミングを把握することで、自分の状態を理解する手がかりになるかもしれません。
アキレス腱付着部炎（アキレス腱付着部症）
アキレス腱付着部炎は、アキレス腱とかかとの骨がつながる部分に炎症や変性が生じる状態と言われています。ランニングやジャンプ動作を繰り返すスポーツでみられることが多く、歩行時や階段の上り下りで痛みが強くなる場合もあるようです。「運動後だけ痛かったのに、最近は普段の歩行でも気になる」というケースも紹介されています。
引用元：Mediaid Online https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
アキレス腱炎
アキレス腱そのものに負担が蓄積し、炎症が起こった状態をアキレス腱炎と呼ぶと言われています。運動量が急に増えた方やスポーツ愛好家にみられることがあり、朝起きて最初の一歩で違和感を覚えたり、運動開始時に痛みが出たりする特徴があるようです。
引用元：ユビー https://ubie.app
踵骨棘（しょうこつきょく）
踵骨棘は、かかとの骨の一部に骨の突起が形成された状態を指すと言われています。長期間にわたり負荷がかかることで生じる可能性があると考えられており、足底腱膜炎やアキレス腱周辺の症状と併発することもあるようです。
シーバー病（踵骨骨端症）
成長期の子どもに多い代表的なかかとの痛みとして、シーバー病が挙げられます。サッカーやバスケットボールなど走る機会の多い競技でみられやすく、運動後にかかとの後ろが痛くなることが特徴のひとつとされています。
疲労骨折や痛風など注意が必要なケース
長距離ランナーでは踵骨疲労骨折がみられる場合があり、安静にしていても痛みが続くことがあるそうです。また、急な腫れや熱感を伴う場合には、痛風発作などが関係している可能性も指摘されています。特に強い痛みや腫れが続く場合は、早めに専門家へ相談することが大切と言われています。
引用元：日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp
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痛む場所や症状によって原因は違う？セルフチェックのポイント
「かかとの後ろが痛い」と一言でいっても、実は原因はひとつではないと言われています。痛みが出る場所やタイミングによって、考えられる状態が異なる場合があるためです。
たとえば、「朝だけ痛い」「押すと痛い」「運動した後に痛くなる」など、人によって感じ方はさまざまです。もちろん自己判断だけで原因を特定することは難しいものの、症状の特徴を知っておくことで体の変化に気づきやすくなると言われています。
アキレス腱の付け根が押すと痛い場合
かかとの骨とアキレス腱がつながる部分を押した際に痛みがある場合は、アキレス腱付着部炎が関係している可能性があると言われています。
特にランニングやジャンプ競技を行う方にみられやすく、運動後や長時間歩いたあとに違和感が強くなるケースも紹介されています。
引用元：Mediaid Online
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
歩き始めや運動開始時だけ痛い場合
「動き始めは痛いけれど、しばらくすると楽になる」という場合には、アキレス腱炎の特徴に近いことがあるようです。
朝起きて最初の一歩で違和感が出たり、ウォーミングアップ前に痛みを感じたりすることがあると言われています。ただし無理を続けると症状が長引くこともあるため注意が必要とされています。
引用元：ユビー
https://ubie.app
腫れや熱感を伴う場合
患部が赤く腫れていたり、触ると熱を持っているように感じたりする場合は、炎症が強く起きている可能性も考えられるようです。
また、急激な腫れと強い痛みを伴うケースでは、痛風発作など別の原因が関係していることもあると言われています。
朝起きた最初の一歩で痛い場合
起床直後にかかとの後ろが痛む場合は、睡眠中に硬くなった筋肉や腱が影響している可能性があるそうです。
日中に体を動かすと軽減することもありますが、繰り返す場合は一度状態を確認してもらうことが望ましいと言われています。
子ども・学生に起こるかかとの痛みの特徴
成長期の子どもではシーバー病（踵骨骨端症）がみられることがあります。
サッカーやバスケットボールなどの練習後に痛みが強くなり、「走ると痛い」「ジャンプすると気になる」と訴えるケースも少なくないようです。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp
痛みが続く期間から考えられる原因
数日で落ち着く痛みもありますが、数週間以上続いている場合にはアキレス腱付着部炎や踵骨棘、疲労骨折などが関係していることもあると言われています。
「そのうち改善するだろう」と我慢しているうちに負担が蓄積することもあるため、痛みの経過を記録しておくことは状態を把握するうえで役立つかもしれません。
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かかとの後ろが痛くなる人に共通する生活習慣とリスク要因
「特にケガをした覚えはないのに、なぜかかとの後ろが痛くなるのだろう？」
そう感じている方もいるかもしれません。実は、かかとの後ろの痛みは突然発生するというよりも、日々の生活習慣や運動による負担が少しずつ積み重なった結果として現れることがあると言われています。
普段何気なく行っている動作の中にも、アキレス腱やかかとの骨へ負担をかける要因が隠れている場合があるため、一度生活習慣を振り返ってみることも大切です。
ランニングやジャンプ動作の繰り返し
かかとの後ろに痛みが出る方の中には、ランニングやジャンプ競技を行っている方が少なくないと言われています。
特に長距離走やサッカー、バスケットボールなどでは、アキレス腱やかかとの骨に繰り返し衝撃が加わります。その負荷が蓄積することで、アキレス腱付着部炎やアキレス腱炎につながる可能性があると紹介されています。
引用元：Mediaid Online
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
靴が合っていない・クッション性不足
意外と見落とされやすいのが靴の影響です。
サイズが合わない靴や、かかと部分のクッションが劣化したシューズを履き続けることで、足への衝撃が増加すると考えられています。特に運動量が多い方は、定期的なシューズの見直しも重要と言われています。
ふくらはぎの筋肉の柔軟性低下
ふくらはぎの筋肉が硬くなると、アキレス腱を引っ張る力が強くなる場合があるそうです。
「最近ストレッチをしていない」「デスクワークが続いている」という方は、筋肉の柔軟性が低下している可能性も考えられます。柔軟性不足はかかとへの負担増加につながることがあるようです。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp
急な運動量増加やオーバーユース
久しぶりに運動を始めたり、大会前に練習量を増やしたりした後に痛みが出るケースもあると言われています。
体が負荷に適応する前に運動量だけが増えてしまうと、組織が回復しきれず炎症が起こる場合があるそうです。
加齢による腱や骨の変化
年齢を重ねるにつれて、腱や筋肉の柔軟性が低下すると言われています。
若い頃と同じ感覚で運動を続けていると、アキレス腱やかかと周辺へ想像以上の負担がかかることもあるようです。
体重増加による足部への負担
歩くたびに足には体重の数倍もの負荷がかかると言われています。
そのため体重が増加すると、かかとやアキレス腱周辺へのストレスも大きくなる可能性があります。急激な体重変化があった場合には、その影響も考慮する必要があるかもしれません。
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かかとの後ろが痛いときの対処法とやってはいけないこと
かかとの後ろに痛みが出ると、「少し我慢すれば大丈夫かな」と考えてしまう方もいるかもしれません。しかし、痛みを無視して運動や仕事を続けることで、アキレス腱やかかと周辺への負担がさらに増える可能性があると言われています。
もちろん原因によって対応は異なりますが、まずは負担を減らしながら状態を観察することが大切とされています。ここでは一般的に紹介されている対処法と、避けた方がよい行動について見ていきましょう。
まずは運動量を調整して患部を休ませる
かかとの後ろに痛みがある場合は、ランニングやジャンプなど負荷の大きい動作を一時的に控えることがすすめられる場合があります。
「少し痛いけれど走れるから大丈夫」と考えて続けてしまうと、炎症が長引く可能性もあると言われています。まずは体からのサインを受け止めることが重要です。
引用元：Mediaid Online
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
アイシングはどんなときに有効？
運動後に熱感や腫れを感じる場合には、患部を冷やす方法が紹介されることがあります。
ただし、すべてのかかとの痛みに適しているわけではないとされているため、違和感が長期間続く場合は専門家へ相談することが望ましいようです。
アキレス腱とふくらはぎのストレッチ
ふくらはぎの柔軟性が低下すると、アキレス腱への負担が増える場合があると言われています。
壁に手をついて行うストレッチなどを無理のない範囲で継続することで、筋肉の柔軟性維持につながる可能性があるようです。ただし、強い痛みがあるときは無理に伸ばさないことも大切とされています。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp
靴やインソールを見直す
靴のクッション性が低下していたり、サイズが合っていなかったりすると、かかとへの衝撃が大きくなることがあるそうです。
普段履いている靴の状態を確認し、必要に応じてインソールを活用することも負担軽減の方法のひとつとして紹介されています。
市販サポーターは役立つ？
サポーターやヒールパッドを使用することで、アキレス腱周辺への負荷を軽減できる場合があると言われています。
ただし、症状の原因によって適したものは異なるため、「とりあえず装着する」のではなく、自分の状態に合ったものを選ぶことが重要なようです。
無理なマッサージや我慢して運動を続ける危険性
痛みがある部分を強く押したり、無理にほぐしたりすると刺激が強くなり、かえって症状が悪化する可能性も指摘されています。
また、「練習を休みたくない」「仕事だから仕方ない」と無理を続けることも回復を遅らせる要因になる場合があるそうです。
痛みが強いときの来院タイミング
歩くことが困難なほど痛い場合や、腫れ・熱感が強い場合、数週間経っても改善傾向がみられない場合は、専門家へ相談することがすすめられています。
原因を把握したうえで適切な対応を行うことが、再発予防にもつながると言われています。
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病院を来院すべき症状と再発予防のポイント
かかとの後ろの痛みは、使いすぎによる一時的な負担で起こる場合もありますが、中には専門的な確認が必要なケースもあると言われています。
「しばらく様子を見れば改善するかな」と考える方も多い一方で、原因によっては早めに状態を確認したほうがよい場合もあるようです。また、痛みが落ち着いた後も再発を繰り返してしまうケースは少なくありません。そのため、症状への対応だけでなく予防の視点も大切だと考えられています。
来院を検討した方がよい症状
かかとの後ろの痛みが数週間以上続いている場合や、歩行に支障が出るほど強い痛みがある場合は、一度専門家へ相談することが望ましいと言われています。
また、強い腫れや熱感があるケース、安静にしていても痛みが続くケースでは、炎症以外の原因が関係している可能性も指摘されています。
「朝だけ痛かったのに一日中気になるようになった」「運動を休んでも改善しない」といった場合も注意が必要と考えられています。
引用元：日本整形外科学会
https://www.joa.or.jp
レントゲンや超音波検査でわかること
かかとの後ろの痛みでは、骨や腱の状態を確認するために画像検査が行われる場合があるようです。
レントゲンでは踵骨棘や骨折の有無を確認することがあり、超音波検査ではアキレス腱周辺の状態を把握する際に活用されることもあると言われています。
痛みの原因は一つではないため、状態を確認したうえで適切な方針を考えることが重要とされています。
引用元：Mediaid Online
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
日常生活でできる再発予防
症状が落ち着いたあとも、同じ生活習慣が続けば再発する可能性があると言われています。
そのため、
- 運動前後のストレッチ
- 自分に合った靴選び
- 急激な運動量の増加を避ける
- 体重管理を意識する
といった基本的な取り組みが大切と紹介されています。
特にふくらはぎの柔軟性維持は、アキレス腱への負担軽減につながる可能性があるようです。
スポーツ復帰の目安
スポーツを行っている方の場合、「痛みがなくなったからすぐ復帰する」のではなく、違和感がない状態で徐々に運動量を増やしていくことが望ましいと言われています。
焦って元の強度へ戻してしまうと、再び負担が集中する可能性もあるため注意が必要です。
まとめ
かかとの後ろが痛い原因には、アキレス腱付着部炎やアキレス腱炎、踵骨棘、シーバー病などさまざまなものがあると言われています。
痛みの場所や症状の特徴を把握することで、原因を考えるヒントになるかもしれません。もし痛みが長期間続いている場合や、歩くことがつらいほど症状が強い場合には、早めに専門家へ相談することも検討してみてください。
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