なぜ「足の指の付け根」が痛くなるのか —— 主な原因を整理する
足の指の付け根の痛みは、ひとつの病名では説明できない
「足の指の付け根が歩くと痛いんですけど…」
こう相談される方は多いですが、この場所は 神経・骨・関節・靭帯・脂肪パッドが密集しているため、痛みの原因がひとつに絞れない と言われています。
MSD Manuals でも、足の付け根の痛みは“中足骨・神経・足裏のクッション低下など複数の構造が関わる”と説明されています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
また、ユビーの症状検索（引用元：https://ubie.app）でも「症状から想定される原因が複数ある」と表示されやすく、**“付け根＝○○病”と断定しづらい部位** だと確認できます。
「じゃあ実際どんな原因が多いの？」という声が多いので、代表的なものを会話形式でまとめていきますね。
代表的な原因をやさしく整理
● モートン病（神経の圧迫）
「歩くと指の間がビリっとする」「しびれが出る」
こういったときは モートン病の可能性 があると言われています（引用元：https://okuno-y-clinic.com）。
靴の圧迫や足のアーチ低下によって神経が刺激されやすくなるようです。
● 種子骨炎・種子骨障害（親指の付け根）
親指の付け根の下にある“種子骨”が炎症を起こし、痛みが出るケースです。
足と歩行の診療所でも「ジャンプ動作・走行・硬い靴で負担がたまりやすい」と紹介されています（引用元：https://www.footwalk.clinic）。
● 中足骨疲労骨折・中足骨痛
長距離の歩行や立ち仕事を続けると、中足骨に負担が蓄積して痛みが出やすいと言われています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
「踏み込むとズンと痛む」という方に多い印象です。
● 関節の炎症（関節炎・リウマチ・痛風など）
「朝こわばる」「腫れて熱っぽい」
このような症状がある場合、関節炎やリウマチなどが関係することがあるとされています（引用元：https://ra-clinic.jp）。
● 足裏の脂肪パッド低下・アーチ崩れ
年齢や使い方によって足裏のクッションが薄くなると、骨に直接負担がかかりやすくなり痛みにつながると言われています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
会話でよく出るやり取り
「結局、何が原因なんでしょう？」
「痛む場所・タイミング・しびれの有無などを総合してみると、“何が関わっているか”の方向性が見えてくるんですよ。」
付け根の痛みは“複数要因型”のケースが多いため、まずは全体を整理することが大切なんですね。
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どのようなときに痛むのか —— 痛み方でわかる“原因のヒント”
痛むタイミングはとても重要な手がかりになる
「足の指の付け根が歩くと痛いんだけど、いつもじゃないんですよね」
こんなふうに“痛む場面”をお話いただくことが多いのですが、実は タイミングや動作の違いが原因を読み解く大きなヒント になると言われています。
ユビー（引用元：https://ubie.app）でも、痛む時間帯や動作を入力することで、候補が変わる仕様になっていて、これは「状況＝原因の違い」に着目しているためのようです。
よくある痛み方のパターンを会話形式で整理
● 歩き始めや体重をかける瞬間だけ痛む
「最初の一歩が一番痛いんですよね」
「踏み込んだ瞬間にズキッとします」
こういった場合、モートン病や中足骨痛 が関わることが多いと言われています。
MSD Manuals でも「荷重時の痛みは中足骨領域のトラブルにつながることがある」と紹介されています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
● しびれやジンジンした感覚がある
「痛みというより、しびれる感じなんです」
こうした感覚の変化は 神経の刺激 が関係する可能性があり、モートン病の特徴としてよく挙げられています（引用元：https://okuno-y-clinic.com）。
● 押すと痛い・腫れている
「触るとグッと痛い」「なんか腫れてる気がする」
こんなときは 関節の炎症、痛風、関節炎 が関係するケースもあると言われています（引用元：https://ra-clinic.jp）。
特に「熱っぽさ」や「赤み」がある場合は注意が必要です。
● 長距離を歩いた日だけ痛む
「普段は大丈夫だけど、歩きすぎた日は痛みます」
これは 使いすぎによる負担・中足骨へのストレス・足裏のクッション不足 が背景にあることが多いようです（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
痛む“場所の違い”もヒントになる
「親指の付け根だけ？」
「2〜3本指の付け根が広く痛い？」
「片足だけ？両足？」
こうした“場所の差”によって、原因が変わりやすいと言われています。
たとえば、
・親指 → 種子骨炎（親指下の種子骨に負担が集中）
・2〜3本指の間 → モートン病が疑われやすい
というように、部位ごとの傾向が特徴的です。
実際の会話でも、
「どの指の付け根が一番気になります？」
「歩いていて、どの瞬間に痛みが強いですか？」
と細かく伺うことが多く、原因を絞るうえで重要なポイントなんですね。
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整形外科や整骨院ではどう調べるのか —— 触診と検査の流れ
最初にするのは「触って確かめる」シンプルだけど大切な工程
「足の指の付け根が痛くて…どんな検査をするんですか？」
こう聞かれることが多いのですが、来院されたときの最初のステップは 触診（触って確認すること） が中心になると言われています。
MSD Manuals でも「圧痛点（押すと痛い場所）・動作での痛み・腫れの有無を確認することが原因の手がかりになる」と説明されています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
触診でわかる情報は本当に多く、
・神経が刺激されているのか
・関節が炎症を起こしているのか
・骨に負荷がかかっているのか
こうした“方向性”を探ることができます。
実際にどんな流れで見ていくのか（会話形式）
● ① 痛みの中心（圧痛点）を探す
「このあたりはどうですか？」「ここは？」
こうして少しずつ場所を変えて押していきます。
モートン病の場合は、指の間を押したときに痛みや違和感が出やすいと言われています（引用元：https://okuno-y-clinic.com）。
一方で、種子骨炎なら親指の付け根の“下側”に痛みが集まりやすいので、触るポイントの違いが重要なんですね。
● ② 足のアーチの形・足の変形の有無を確認
「土踏まずの高さに左右差がありますね」
「外反母趾気味かな？」
足と歩行の診療所でも「アーチの崩れが付け根の痛みに影響することがある」と書かれています（引用元：https://www.footwalk.clinic）。
アーチが弱いと前足部に負担が集中し、付け根付近の神経・骨・関節が疲労しやすくなると言われています。
● ③ 動作チェック（体重をかけたときの痛み）
「体重を乗せてみてください」
「前に踏み込むと痛みは強くなりますか？」
中足骨痛の場合、踏み込む瞬間に痛みが出やすいという特徴があり、これもMSD Manualsで触れられています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
画像検査が必要になる場合とは？
触診だけで判断できないとき、
・腫れが強い
・骨折の可能性がある
・関節の炎症が疑われる
こうしたケースでは レントゲンや超音波 を合わせることがあると言われています。
レントゲン → 骨の変形・骨折の確認
超音波 → 神経の腫れ・炎症の有無を観察しやすい
というように、それぞれ役割が違います。
会話でよく出る安心ポイント
「触るだけで全部わかるわけじゃないんですね？」
「そうなんです。ただ、触診と動作のチェックで“可能性”をかなり絞り込めるんですよ。そのうえで必要なら画像検査を使って確認していく流れですね。」
足の指の付け根は“複数の組織が集まる場所”なので、ひとつの検査で断定するのではなく、いくつかの情報を組み合わせながら考えていくことが大事と言われています。
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自宅でできる対策と日常で気をつけたいこと —— 痛みを和らげる“負担の減らし方”
まずは生活の中で「足の負担を減らす工夫」から始めてみる
「来院するほどではないけど、歩くと足の指の付け根が痛いんですよね」
こう相談される方は多いのですが、実は 日常の使い方を少し見直すだけで負担が軽くなる と言われています。
MSD Manuals でも「靴の見直しや負荷の調整が前足部の痛みの対策につながる」と紹介されています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
自宅で取り入れやすいポイントを、会話形式で整理していきます。
代表的なセルフケア・靴の選び方
● ① 靴の見直しは最優先ポイント
「どんな靴を履いていますか？」
これは必ずお聞きする質問です。
幅の狭い靴・ヒール・薄いソールは、前足部（足の指の付け根）への負担が強くなりやすいと言われています。
オクノクリニックでも、モートン病のページで「靴選びが症状に影響しやすい」と記載されています（引用元：https://okuno-y-clinic.com）。
➤ ポイント
・つま先に余裕がある靴
・クッション性のあるソール
・かかとがしっかり固定される設計
これだけでも歩いたときの衝撃が変わります。
● ② 足裏のアーチを支えるインソールを併用
「土踏まずの高さが気になる方はいますか？」
アーチが崩れると前足部にストレスが集まりやすく、痛みにつながると言われています。
足と歩行の診療所でも「アーチの低下が負担増に影響する」と説明されています（引用元：https://www.footwalk.clinic）。
市販のアーチサポートインソールを使うと、足裏の負荷が分散されやすくなります。
● ③ 足指・足裏のストレッチを取り入れる
「靴を脱いだとき、足の指が固まっていませんか？」
足指が固くなると、踏み込むときの動きがスムーズに出ず、付け根への負担が増えやすいようです。
例
・足指をゆっくり開くストレッチ
・タオルをつかむ“タオルギャザー”
・足裏を手でほぐして血流を促す
どれも数分でできるので、日常に取り入れやすいですね。
④ 使いすぎを控える・休むことも大切
「今日は歩きすぎたな…」という日は、付け根の痛みが強く出やすいです。
中足骨痛や種子骨炎は 使いすぎ（オーバーユース）と関係しやすい とされているため、負荷を調整することも大切だとされています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
無理に動き続けると、炎症が長引く場合もあると言われていますので、
・帰宅後に軽くストレッチ
・湯船で温めて血流促進
・翌日は運動量を控える
など、小さな調整が役立ちます。
会話でよくある安心ポイント
「セルフケアだけでよくなるんですか？」
「痛みの程度によりますが、“負担を減らすこと”は改善の方向性に進みやすいですよ。もちろん、強い痛みが続くときは来院して、原因を一緒に探した方が安全です。」
セルフケアは“できる範囲の調整”として取り入れるイメージがちょうど良いですね。
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来院を考えるべきタイミング —— 自分で判断しづらい時の目安
「まだ様子をみて大丈夫？」という不安が出てきたら
足の指の付け根の痛みは、自宅ケアで落ち着くケースもありますが、一定のラインを越えると専門的にチェックした方が良い場合がある と言われています。
MSD Manuals でも「痛みが長引く・腫れる・熱を持つ場合は、医療機関での確認が必要になることがある」と説明されています（引用元：https://www.msdmanuals.com）。
ただ、患者さんからはよく
「どのタイミングで来院したらいいかわからなくて…」
と相談されます。
そこで、判断しやすい目安を会話形式で整理していきますね。
来院を考えたい“代表的なサイン”
● ① 1〜2週間たっても痛みが変わらない
「休んでるのに、全然変わらなくて…」
こういった“経過が横ばい”の状態は、モートン病・種子骨炎・中足骨痛など複数の原因が重なっている可能性があります。
セルフケアだけでは判断が難しいと言われています。
● ② 押すと強く痛む・腫れがある・熱っぽい
「触ると痛いし、なんだか熱い感じがします」
この場合は 関節の炎症・痛風・関節炎 などが関係しているケースもあり、早めに状態を確認した方が良いことがあると言われています（引用元：https://ra-clinic.jp）。
● ③ 歩くたびに痛みが増えていく
「歩くたびに痛みが強くなって、だんだん怖くなってきました」
これは中足骨の負担や神経の刺激が増えている可能性があり、使い続けることで悪化するケースもあるため、専門家のチェックが役立ちます。
● ④ しびれ・ジンジンした感覚が続く
「しびれが取れないんです」
神経が刺激されているサインで、モートン病の特徴としてよく挙げられています（引用元：https://okuno-y-clinic.com）。
継続している場合は早めの確認が安心です。
来院後はどんな流れになるのか？
「行ってみたいけど、どんなことをされますか？」
という声も多いため、よくある流れをお伝えします。
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会話による状況整理（痛みのタイミング・生活習慣など）
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触診で圧痛点や動作の痛みを確認
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歩き方・アーチ・足の形を評価
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必要に応じて 画像検査（レントゲン・超音波）
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状態に合わせて、負担を減らすための提案（靴・インソール・ケア方法など）
これらを組み合わせて、痛みの背景を一緒に探していく流れになります。
会話でよくある安心ポイント
「もっと早く来ればよかったですか？」
「そういうわけではないですよ。ただ、“痛みが続く・悪化している”と感じたら、早めに原因を確認した方が安心ですね。」
足の指の付け根の痛みは、ひとつの要因ではなく、生活・使い方・構造などが重なっていることが多いので、迷ったら相談していただくのが安全だと言われています。
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