肩の付け根がズキズキ痛むときに疑うべき原因
「肩の付け根がズキズキ痛い…」と感じたとき、多くの方は「単なる肩こりかな？」と思いがちですが、実際にはいくつかの背景が考えられると言われています。ここでは代表的な要因を整理してみましょう。
炎症性疾患（石灰性腱板炎・肩関節周囲炎など）
肩の付け根に急に強い痛みが出て夜眠れない、といったケースでは、炎症性の問題が関わっている可能性があるとされています。たとえば石灰性腱板炎では腱にカルシウムが沈着して炎症を起こすことがあると言われていますし、肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）は関節周りの組織が硬くなって痛みや動きにくさを伴うと説明されています（引用元：再春館製薬所、森整形外科リハビリクリニック)。
腱板損傷・断裂
肩を支えている腱板という部分に小さな損傷が起きても、ズキズキとした痛みが続くことがあると言われています。スポーツや重い物を持つ作業で負担が蓄積し、損傷が広がると腕が上げづらくなることもあるそうです。完全に断裂するケースも報告されており、その場合は日常動作に大きな支障が出ると考えられています（引用元：アンカークリニック)。
神経圧迫（頚椎性・胸郭出口症候群など）
首の骨の変形や椎間板の問題、または鎖骨付近の神経や血管が圧迫される胸郭出口症候群と呼ばれる状態でも、肩の付け根にズキズキした痛みが走ることがあるとされています。しびれや腕全体の違和感を伴うこともあり、体勢を変えると症状が強まるといった声もあるそうです（引用元：にっこり鍼灸整骨院)。
筋肉・腱の使い過ぎ・肩こり由来の痛み
デスクワークや長時間のスマホ操作の影響で肩の周囲の筋肉が硬くなると、付け根のあたりに重だるさやズキズキした痛みを感じることがあると言われています。姿勢の崩れや同じ動作の繰り返しによって、筋肉や腱が疲労しているケースです。無理な動作を続けると悪化することもあるため、体をほぐす工夫が役立つと考えられています。
その他：関節変性、滑液包炎、まれな原因
加齢に伴う関節の変化や、肩関節のクッション役である滑液包に炎症が起きる滑液包炎も痛みの要因に挙げられています。さらにまれではありますが、腫瘍や感染といったケースでも肩の付け根に痛みが出ることがあると説明されています。そのため「ただの肩こり」と自己判断せず、長引く場合や強い痛みがある場合は専門家に相談することが勧められています。
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症状から「どの原因か」を見分けるポイント
「肩の付け根がズキズキするけど、いったい何が原因なんだろう？」と迷う方は多いようです。似たような症状でも背景が異なる場合があるため、いくつかのチェックポイントを参考にすると手がかりになると言われています。
動かしたとき vs 安静時に痛むか
動かすときに強く痛む場合は、筋肉や腱の損傷、または炎症が関わることがあると説明されています。逆に安静時や夜間にズキズキ痛むときは、肩関節周囲炎などの炎症性疾患が疑われることが多いそうです（引用元：森整形外科リハビリクリニック)。
夜間痛や睡眠障害の有無
「夜に痛みで目が覚める」「横になると肩の付け根がうずく」といった症状は、炎症や腱板の損傷に伴う典型的なサインと言われています。日中より夜間に強まるのが特徴とされています。
可動域制限・動き始めの痛み
腕を上げたり回したりしたときに動きが制限される場合は、五十肩や腱板損傷が関連していると説明されています。最初の動き出しで特に痛むときは、腱や筋肉のトラブルの可能性があると言われています（引用元：再春館製薬所)。
しびれ・放散痛や感覚異常の有無
肩だけでなく腕や手先にまでしびれが広がる場合は、神経が圧迫されている可能性があるとされています。頚椎や胸郭出口症候群といった首や鎖骨付近のトラブルが関わるケースです（引用元：にっこり鍼灸整骨院)。
発症のきっかけ・誘因
突然ズキズキしはじめたのか、それとも長時間の作業や姿勢の悪さが積み重なって痛みが出たのかも重要な手がかりとされています。急な激しい痛みは炎症性疾患のことが多く、じわじわ痛くなってきた場合は筋疲労や姿勢由来の影響も考えられるそうです。
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今すぐできる応急処置・セルフケア
「肩の付け根がズキズキしてつらいけど、今すぐ何かできないかな？」と思う方も多いですよね。もちろん原因によって最適な方法は違うと言われていますが、一般的に試しやすい工夫をいくつかご紹介します。
冷却と温めの使い分け
急にズキズキと痛みが強まったときには、冷やすことで炎症を落ち着かせるのがよいとされています。一方で慢性的に肩こりのように重だるい痛みが続く場合は、温めて血流を促す方が和らぎやすいと説明されています（引用元：森整形外科リハビリクリニック)。
安静と軽い動きのバランス
「痛いから完全に動かさない方がいいの？」と疑問を持つ方もいます。強い痛みのときは無理せず安静がすすめられますが、ずっと固定していると関節が固まってしまうこともあるので、可能な範囲で小さな動きを取り入れることがよいと言われています。
簡単なストレッチや体操
肩甲骨をゆっくり回す、タオルを使って腕を軽く動かすといったストレッチは、血流を促し、筋肉のこわばりを和らげるのに役立つとされています。ただし強い痛みを感じる動きは避けることが重要です（引用元：再春館製薬所)。
姿勢や生活習慣の見直し
長時間スマホを見下ろす姿勢や、片側にバッグをかける習慣は肩への負担になりやすいと言われています。椅子の高さを調整したり、左右バランスよく荷物を持つなど、小さな工夫でも症状の軽減につながる可能性があるとされています。
サポーターや湿布の活用
市販の湿布やサポーターを補助的に利用することで、負担を減らすサポートになることがあります。ただし症状が長引いたり悪化する場合は、自己判断だけでなく専門家に相談することがすすめられています（引用元：にっこり鍼灸整骨院)。
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病院での検査や施術の流れ
「セルフケアを試したけどズキズキが続く…」そんなときは専門家の検査を受けることがすすめられています。肩の付け根の痛みは原因が多岐にわたるため、自己判断では見落としがあると言われているからです。ここでは一般的な流れをご紹介します。
来院のタイミングと注意すべきサイン
夜も眠れないほど痛む、肩が全く上がらない、しびれが腕から手先に広がるといった場合は、早めに相談したほうがよいとされています。急激に強まる痛みや発熱を伴う場合も注意が必要と説明されています（引用元：森整形外科リハビリクリニック)。
何科に行けばよいのか
多くは整形外科やリハビリ科が対応すると言われています。痛みの性質によっては神経内科や内科と連携することもあるそうです。どこに行くか迷うときは、まず整形外科を選ぶケースが一般的と説明されています。
行われる検査
触診や可動域のチェックをしたうえで、必要に応じてレントゲンやMRI、エコー検査などが行われるとされています。これによって炎症・腱の損傷・神経の圧迫など、原因を見極めやすくなると説明されています（引用元：再春館製薬所)。
一般的な施術方法
湿布や痛み止めなどの薬物療法、リハビリでの運動療法や理学療法がよく取り入れられているそうです。必要に応じて関節注射を行うこともあるとされています。状態によっては手術が検討されるケースもありますが、まずは保存的な方法で改善を目指すことが多いと説明されています（引用元：アンカークリニック)。
施術後の流れ
症状が和らいでも再発しやすいとされるため、定期的なリハビリや生活習慣の調整が大切と考えられています。日常での体の使い方を学ぶことが、長期的に肩を守るポイントになると言われています。
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予防法・再発を防ぐために日常でできること
肩の付け根のズキズキがいったん落ち着いても、「また痛くなるんじゃないか」と不安に思う方は少なくないようです。痛みを繰り返さないためには、日常のちょっとした工夫が大切だと言われています。
肩や首まわりのエクササイズ
肩甲骨を寄せる運動や、首をゆっくり横に倒すストレッチは、筋肉の緊張をやわらげて再発予防に役立つとされています。毎日数分でも継続することがポイントだそうです。
ストレッチ習慣の工夫
お風呂上がりに腕や肩を回す、タオルを使って肩を伸ばすなど、体が温まっているときに行うと血流が良くなりやすいと説明されています。無理のない範囲で気持ちよく伸ばすのが大切とされています（引用元：再春館製薬所)。
正しい姿勢を意識する
デスクワークでは背中を丸めず、モニターの高さを目線と合わせることが推奨されています。スマホを長時間下向きで使うと負担になりやすいため、できるだけ顔の高さに近づけて操作することがよいとされています（引用元：にっこり鍼灸整骨院)。
生活動作の見直し
片側だけで荷物を持たず、左右バランスよく使う、家事や育児でも片方の肩ばかりに負担をかけないよう意識することが重要とされています。
違和感を感じたときの早めの対応
「少しおかしいな」と思った段階でストレッチや休息をとることで、悪化を防げる可能性があると説明されています。痛みを我慢して無理を続けることが一番リスクが高いとされています（引用元：森整形外科リハビリクリニック)。
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