右肩の痛みが「病気のサイン」である可能性 — 見分けのポイント

「ただの肩こり」と思っていた痛み、実は別のサインかも？

「右肩の痛み」と聞くと、多くの人が「肩こりかな？」と思いがちですよね。けれど、肩の痛みは単なる筋肉疲労だけでなく、体の内側からのサインであることもあると言われています。特に、**「右肩だけが痛い」「動かしていないのにズキズキする」「夜間に痛みで目が覚める」**といった場合は、注意が必要です（引用元：Rehasakuマガジン）。

痛みのタイミングでわかるサイン

痛みの現れ方にはいくつかのパターンがあります。
たとえば、「動作時に痛い」場合は筋肉や関節の炎症、「安静時や夜間に痛い」場合は神経や内臓の影響が関係していることがあると言われています。特に、夜間の強い痛みは炎症や血行不良、または内臓疾患による関連痛のサインのこともあります（引用元：済生会HP）。

一方、しびれや冷感を伴う場合は、頚椎（首の骨）や神経の圧迫が関係していることがあるそうです。頚椎症やヘルニアなどが原因で、腕や肩にかけて電気が走るような痛みを感じる人もいます。

体調の変化も見逃さないで

「右肩の痛みと同時に体がだるい」「発熱や食欲不振がある」といったケースでは、内臓の不調（肝臓・胆のうなど）が影響している可能性も否定できません。特に、胆石症や肝機能のトラブルでは、右肩や背中の上部に違和感が出ることがあると報告されています（引用元：Ubieヘルスケア）。

また、精神的ストレスや自律神経の乱れによって、筋肉の緊張が続き、肩の痛みとして現れる場合もあるそうです。「最近よく眠れない」「呼吸が浅い」と感じている人は、体と心の両面を見直すタイミングかもしれません。

痛みを放置しないために

右肩の痛みを「年齢のせい」「姿勢のせい」と軽く考えて放置してしまうと、改善までに時間がかかることもあります。まずは、痛みの出方・場所・頻度をしっかり観察することが大切です。動かしたときに痛いのか、じっとしていても痛いのか、夜になると強くなるのか。こうした情報が、来院時に体の状態を伝える手がかりになると言われています。

無理に動かすと悪化する場合もあるため、無理をせず、早めに専門家に相談してみると良いでしょう。

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整形外科・筋骨格系が原因となる代表的な病気・障害

肩関節や筋肉まわりに原因があるケース

右肩の痛みは、肩関節や筋肉そのものにトラブルが起きている場合が多いと言われています。特に代表的なのが「肩関節周囲炎（いわゆる四十肩・五十肩）」。加齢や運動不足などによって関節包（関節を包む膜）が硬くなり、可動域が狭まって痛みが出やすくなります。特徴としては、動かすと強く痛み、夜中にズキズキするという症状がよく見られます（引用元：Rehasakuマガジン）。

また、「腱板損傷」も右肩の痛みの原因としてよく挙げられます。肩の奥にある腱板という筋肉群が傷ついたり切れたりして、腕を上げる動作がしづらくなる状態です。転倒や過度なスポーツ動作、または長年の使いすぎでも起こることがあるそうです。動かすたびに痛みが走る、力が入りづらいという場合は注意が必要です。

骨や神経からくる痛み

「頚椎症」や「頚椎椎間板ヘルニア」など、首の骨に由来する神経圧迫が右肩痛を引き起こすこともあります。肩から腕にかけてのしびれ、冷感、電気が走るような痛みを伴う場合、神経が関係している可能性があると言われています（引用元：済生会HP）。

また、肩峰下インピンジメント症候群も比較的多い症状です。これは、腕を上げたときに骨と腱がぶつかって炎症を起こす状態で、特に「洗濯物を干す」「髪を結ぶ」といった動作で痛みを感じやすいのが特徴です。

さらに、「石灰沈着性腱板炎」という疾患では、肩の腱の中にカルシウムが沈着し、急激な炎症と強い痛みを伴うことがあります。痛みが突然出るのが特徴で、安静時でもズキズキと痛むことが多いと言われています（引用元：日本整形外科学会）。

スポーツや日常動作の積み重ねにも注意

スポーツや日常の動作の中で、肩を酷使している人は「関節唇損傷」「肩関節不安定症」などの可能性もあります。特に野球やテニスなど、繰り返し肩を回す動作が多い競技では注意が必要です。

また、長時間のデスクワークや猫背姿勢でも、肩甲骨まわりの筋肉が硬直し、痛みの原因になることがあります。こうした場合、肩そのものよりも姿勢や生活習慣を見直すことが、改善への第一歩になると考えられています。

右肩の痛みは、見た目では大きな異常がなくても、内部の炎症や神経の圧迫が隠れていることもあります。まずは、どんな動きで痛むのか・どの時間帯に強くなるのかを把握することが大切です。

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内科的・関連痛として注意すべき病気

肩そのものに異常がなくても「右肩が痛い」ことがある

意外に思うかもしれませんが、右肩の痛みは内臓の不調が関係している場合もあると言われています。体の中の臓器と筋肉・神経は神経経路を通じてつながっており、実際に痛みを感じる場所と原因の場所が一致しないことがあります。これを「関連痛（かんれんつう）」と呼びます（引用元：済生会HP）。

右肩の痛みでよく挙げられるのが、「胆石症」や「胆のう炎」などの肝・胆系の疾患です。これらは肝臓や胆のう周囲に炎症が起こり、横隔膜の神経を介して右肩や肩甲骨のあたりに痛みを感じることがあるそうです。特に、脂っこい食事のあとに痛みが出る、右の背中まで重だるい痛みが広がるといった症状がある場合は、消化器系の影響を疑うこともあります（引用元：Ubieヘルスケア）。

呼吸器・循環器の異常が隠れている場合も

右肩の奥の痛みや、息を吸うとズキッと痛む場合は、肺や胸膜の病気が関係していることもあります。たとえば「肺炎」「胸膜炎」「肺がん」「気胸」などでは、胸部の炎症や圧迫が原因で肩の神経に刺激が伝わり、痛みとして感じることがあるそうです（引用元：Rehasakuマガジン）。

また、心臓の疾患である「狭心症」や「心筋梗塞」でも、肩や腕の痛みとして現れることがあります。多くの場合は左側に出やすいとされていますが、右肩に出ることもゼロではありません。圧迫感・息苦しさ・冷や汗・吐き気などを伴うときは、すぐに専門機関へ相談が必要です。

稀に見られる深刻な原因

なかなか改善しない慢性的な右肩の痛みの中には、**腫瘍性病変（がんの転移や骨腫瘍）**が関係しているケースも報告されています。特に、「夜になると痛みが増す」「じっとしていても痛い」「体重が減ってきた」といった症状がある場合は、体の内部からのサインかもしれません。

このようなケースは頻度としては多くないものの、**「痛みの強さ」よりも「痛みの出方・続き方」**を重視することが大切だと言われています。痛みが長期間続く場合や、安静にしても改善しない場合には、整形外科だけでなく内科的な視点での検査も検討すると安心です。

肩の痛みは「体からのSOS」

右肩の痛みが、単なる肩の不調ではなく、体のどこかの異常を知らせていることも少なくありません。特に40〜60代以降では、生活習慣病や内臓機能の低下が背景にあることもあるため、痛みだけでなく体調の変化を一緒に振り返ることが重要です。

「少し様子を見よう」と思って放っておくよりも、「なぜ痛いのか」を知ることが、健康を守る第一歩につながると言えるでしょう。

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セルフチェック法＋緊急性を見分ける目安

自分で確認できる「痛みの性質」チェックリスト

右肩の痛みがあるとき、まず大切なのは“どんな痛み方をしているか”を具体的に観察することだと言われています。
痛みの原因によって、出方や感じ方が少しずつ違うため、下記のようなチェックをしてみるとよいでしょう。

□ 動かすと痛む → 肩や筋肉・腱など、動作に関わる部分の炎症の可能性
□ 安静時でも痛む → 神経や内臓の影響が関係していることがある
□ 夜間にズキズキして眠れない → 炎症や関節包の拘縮、または石灰沈着などの可能性
□ しびれや冷感を伴う → 頚椎や神経の圧迫が関係していることがある
□ 発熱・体のだるさがある → 内臓の関連痛や感染性疾患のサインのことも

このように、痛みの「タイミング」「持続時間」「併発症状」を意識することで、緊急度の判断がしやすくなると言われています（引用元：Rehasakuマガジン）。

すぐに来院したほうがよいケース

次のようなサインがある場合は、無理をせず早めの相談がすすめられています。

• 肩をほとんど動かせないほど痛い

• 腫れや熱感、変形がある

• 安静にしても痛みが強まっている

• 夜間痛が続いて眠れない

• しびれや筋力低下を感じる

• 胸の痛みや息苦しさ、発熱を伴う

これらは単なる肩こりや疲労の範囲を超えている可能性があります。たとえば、骨折・腱板断裂・神経障害・胆のう炎など、いずれも早めの検査が重要だと考えられています（引用元：済生会HP）。

応急的にできるセルフケア

軽い筋肉疲労や姿勢の崩れからくる痛みの場合は、無理のない範囲でセルフケアを取り入れると良いことがあります。
たとえば、

• 肩甲骨をゆっくり回す

• 温かいタオルで肩まわりを温めて血流を促す

• 長時間同じ姿勢を続けない

• 寝る姿勢を変えてみる（右肩を下にしない）

ただし、痛みが強いときや原因がはっきりしないときは、自己判断でマッサージなどを行わないほうがよいとされています。強く揉んだり押したりすると、かえって炎症が悪化することもあるため注意が必要です（引用元：Ubieヘルスケア）。

観察と早めの相談が大切

セルフチェックはあくまで“目安”です。自分で「様子を見よう」と思って放置してしまうと、回復に時間がかかるケースもあります。右肩の痛みが数日たっても引かない、あるいは日常生活に支障を感じるようになったときは、早めに専門家に相談してみると安心です。

体の痛みは、「どこが悪いか」を教えてくれるサイン。放っておかずに、体の声を聞く意識を持つことが大切だと言えるでしょう。

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適切な来院先・検査内容・予防の考え方

どこに相談すればいい？ — 来院の目安

右肩の痛みが続くとき、「どこに行けばいいの？」と迷う方は多いと思います。基本的には、動かした時だけ痛い・筋肉が張っている感じがするといった場合は、整骨院や整体院で体のバランスを整え、筋肉や関節の状態を確認してもらうのも一つの方法です。

一方で、安静にしても痛い・夜間痛・しびれや発熱を伴うといった場合は、整形外科や内科への来院がすすめられています。整形外科では骨・関節・神経の状態を中心に検査が行われ、必要に応じて画像検査（レントゲン、MRI、超音波など）で原因を探ることができます。

また、消化器系の疾患（胆のう炎、肝機能障害など）が疑われる場合は内科や消化器科が適しています（引用元：Rehasakuマガジン）。

検査で確認されること

来院時には、問診や触診によって痛みの出方や生活習慣を確認します。整形外科では、

• レントゲン：骨の異常（骨折・変形）を確認

• MRI：筋肉・腱・神経の損傷を確認

• 超音波：腱や筋肉の動きをリアルタイムで確認

などが行われます。症状によっては、血液検査や内臓のエコー検査が行われることもあり、痛みが肩からのものなのか、体内からのサインなのかを切り分けることができます（引用元：済生会HP）。

改善と再発予防のためのポイント

右肩の痛みを繰り返さないためには、日常生活での習慣を少しずつ見直すことが大切です。
たとえば、

• 長時間同じ姿勢を避ける（デスクワーク中は1時間に1回は肩を回す）

• 肩甲骨の可動域を広げるストレッチを取り入れる

• 冷えやすい人は湯船につかって血流を促す

• 重い荷物を片側だけで持たない

• 寝具や枕の高さを見直す

など、小さな積み重ねが肩の健康を守ることにつながると言われています。

また、ストレスや睡眠不足も筋肉の緊張を強め、痛みを悪化させる原因になるため、「体と心の両面から整える」意識も大切です。

まとめ — 右肩の痛みは“体からのメッセージ”

右肩の痛みは、筋肉の疲労だけでなく、体の奥からのサインであることもあります。動作時の痛みなのか、安静時でも続くのか、体調の変化を伴うのか——その違いを知ることで、原因の方向性が見えてくることが多いです。

「大丈夫だろう」と我慢してしまう前に、自分の体をいたわりながら、専門家と一緒に原因を見極めていくことが、改善への近道につながると考えられています。

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